优质护理在普外科胆结石患者中的应用价值分析

优质护理在普外科胆结石患者中的应用价值分析

张洁

兰州大学第一医院 甘肃 兰州 730000

【摘要】目的：就优质护理在普外科胆结石患者中的应用价值进行探究和分析。方法：对照实验法，以2020年1月-2021年12月于我院普外科治疗的50例胆结石患者为研究对象，按照护理方式的不同分为两组。对照组患者实施常规护理，观察组患者实施优质护理，对比护理效果，探究优质护理应用价值。结果：对比两组患者护理前后SAS评分，护理前两组患者评分无统计学差异，护理后两组患者评分均降低，观察组评分降低更为显著（p＜0.05）。对比两组患者住院时间，观察组患者显著短于对照组患者（p＜0.05）。结论：优质护理在胆结石患者护理中的应用，显著缓解患者焦虑，缩短患者住院时间，应用价值高，值得推广应用。

【关键词】优质护理；普外科；胆结石；应用价值

胆结石具体的包括了胆囊结石、胆总管结石以及肝内胆管结石三种，其中以胆囊结石最为常见。研究发现饮食相关知识、多肉低蛋白饮食、进食时间不规律、喝水少等因素可能与结石性胆囊炎的发病相关[1]。当前人们工作繁重，生活多不规律，胆结石发病概率逐步增加。胆结石需要及时治疗，普外科治疗胆结石多是采取手术方式治疗，治疗过程中对患者的护理干预影响患者的康复进程，此次研究中特开展对照实验就优质护理在普外科胆结石患者中的应用价值进行分析。

一、资料与方法

1、资料

本次纳入研究对象为2020年1月-2021年12月于我院普外科治疗的胆结石患者50例，将患者均分为两组。50例患者男性患者23例，女性患者27例。患者年龄范围为23——55岁，患者平均年龄为45.5±1.9岁。将患者均分为两组，对比两组患者基线资料，无统计学差异（p＞0.05）。

2、方法

对照实验法，两组患者均实施微创手术治疗。治疗后给予对照组患者常规围术期护理。给予观察组患者优质护理，具体的护理措施和流程如下：

术前护理：患者入院后，护理人员向患者普及疾病相关知识和注意事项。协助患者入院并完成常规检查，进一步了解患者身体状况。护理人员通过与患者交流，观察患者情绪、行为对患者心理状态进行评估，给予患者关心、关怀，引导患者主动发泄，调节患者情绪。术前患者向患者讲解手术步骤、注意事项等。术前1d对患者饮食进行指导，术前12h患者应该禁食，术前2h对患者提供静脉营养支持。

术中护理：术中对患者各项生命体征予以检测。密切配合医生手术，术前做好手术室准备工作工作和手术器具准备工作，将手术室温度、湿度调节到合适范围内，对药品、器具进行检查。手术中要做到有条不紊，尽量缩短手术时间。

术后护理：术后要对患者意识、血压、心理等进行严密监测，并帮助患者调整体位。待患者苏醒后，护理人员帮助患者进行体位转换，由平卧改为半卧位，定时协助患者翻身，指导患者咳痰和深呼吸。对患者导管进行护理，观察导管有无扭曲、脱落问题。指导患者及早下床运动锻炼，指导患者饮食，患者饮食要进食流质饮食，逐步向普通饮食过度，清淡饮食促进患者肠胃功能的恢复。患者出院前对患者进行出院指导，患者出院后要科学规律生活，提升免疫力以预防复发。

3、观察和评价指标

护理前后对采用SAS量表对患者焦虑情况进行评价，分值越高表示患者焦虑程度越高。记录和对比两组患者住院时长。

4、统计学方法

研究中对获取的数据借助SPSS20.0统计软件进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料用率（%）表示，采用2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

二、结果

1、两组患者护理前后焦虑评分

对比两组患者护理前后焦虑评分，护理前两组患者焦虑评分无统计学差异，护理后两组患者焦虑评分具有显著统计学差异（p＜0.05）。

表 两组患者焦虑评分

2、两组患者住院时间

观察组患者住院平均时间为6.3±1.3d，对照组患者住院平均时间为8.4±1.5d，住院时长两组患者具有显著统计学差异（p＜0.05）。

三、讨论

胆结石患者治疗期间承受较大的身体痛苦，胆结石患者多伴随着不同程度的恶心呕吐、腹痛等症状，身心极度不适，患者易出现焦虑情绪。胆结石是一种常见的临床多发病，手术治疗有效，但存在一定风险，患者受疼痛因素等困扰，如果术后护理不到位，患者有可能达不到预期康复效果[2]。优质护理是一种以患者为中心的护理模式，在基础护理基础上，优化护理内容和护理措施，提升护理质量，以提升患者舒适度为目的。胆结石外科疗法以手术治疗为主，患者容易出现不良情绪，术后护理护理不当，患者易出现不良反应，导致患者住院时间延长。优质护理对胆结石手术病人术前焦虑进行干预，可显著改善病人术前焦虑，提高病人对护理工作的满意度[3]。术前护理中护理人员协助患者做好基础检查，并向患者介绍手术流程和注意事项，建立良好护患关系。术中护理以患者为中心，护理人员提前做好术前准备，术中积极配合医生工作，确保护理工作有条不紊的进行，缩短手术时间，降低患者出血量。术后强化患者生命体征监测，积极预防各种并发症，指导患者及早下床进行康复锻炼，能够有效缩短患者住院时间，此次研究中观察组患者住院时间显著短于对照组患者（p＜0.05）。

此次研究表明，对普外科胆结石患者实施优质护理，临床效果显著，可推广应用。

【参考文献】

[1]张爱华，占笑，吴似兰，赵海霞，王娟.老年胆结石伴胆囊炎患者病因及健康教育在术后干预中的应用[J].中国老年学杂志，2020，40(23):5111-5114.

[2]刘新静，赵莉.全面护理应用在胆结石患者护理中的效果——评《肝胆专科护士实用手册》[J].中国实验方剂学杂志，2021，27(13):198.

[3]郑青莲.人性化护理对胆结石手术病人术前焦虑的影响[J].护理研究，2020，34(17):3177-3178.