超声心动图在老年钙化性心脏瓣膜病诊断中的价值

超声心动图在老年钙化性心脏瓣膜病诊断中的价值

马丽 

广元市中医院   四川广元  628000

摘 要：目的：研究超声心动图在老年钙化性心脏瓣膜病诊断中的价值。方法：选择2019年12月－2021年12月到本院治疗老年钙化性心脏瓣膜病患者100例纳入实验组，选取同期进入医院接受无老年钙化性心脏瓣膜病患者100例纳入对照组。分析两组患者诊断指标。结果：实验组患者LAD指标、LVDd指标低于对照组，P＜0.05；实验组患者LVEF指标高于对照组，P＜0.05；对照组无显著心脏瓣膜受累状况，实验组内存在70(70.00% ）的患者出现单纯主动脉瓣受累，存在13(13.00%）的患者出现单纯二尖瓣受累，存在17(17.00%）的患者出现主动脉瓣、二尖瓣一同受累，P＜0.05。结论：运用超声心动图对老年钙化性心脏瓣膜病诊断中可依照诊断的指标对疾病进行针对性鉴别，价值较高，可运用。

关键词：超声心动图；老年钙化性心脏瓣膜病；诊断价值；LAD指标；LVDd指标

老年钙化性心脏瓣膜病出现的主要因为为机体心脏瓣膜的纤维层和松质层出现钙盐沉积作用影响，引发退行性病变出现，造成心脏瓣膜的形态和功能出现异常性变化[1-2]。而且此疾病和患者年龄间存在密切的关联，若是患者的年龄增加，其心脏瓣膜发生钙化的状况会明显加重，使得其心脏功能受到较大的影响和威胁。加之，心脏瓣膜有退行性质的主动变化，受到多种因素共同的作用使得疾病不断进展。伴随着国内老龄化的程度不断加深，此疾病患病概率逐年递增，临床中对此病治疗中一般会运用心脏瓣膜置换术，由于患者早期的症状不够显著，而且疾病发病较为缓慢，需给予患者早期的诊断，而后依照诊断的结果制定出更具合理性的治疗方案[3]。诸多学者认为，超声心动图对老年钙化性心脏瓣膜病诊断价值较高，基于此，本文将分析此种诊断方式的效果，报道如下：

1.一般资料与方法
1.1一般资料

选择2019年12月－2021年12月到本院治疗老年钙化性心脏瓣膜病患者100例纳入实验组，选取同期进入医院接受无老年钙化性心脏瓣膜病患者100例纳入对照组。实验组年龄61-78岁，平均年龄（72.16±4.28）岁；对照组年龄60-78岁，平均年龄（72.14±4.24）岁，一般资料，P＞0.05。

1.2方法

对全部受检者实施超声心动图诊断，运用本院中美国GE公司的彩色多普勒超声诊断设备，将探头的频率控制在2.5 ~3.5 MHz。引导患者处于左侧卧位，由经患者的左胸骨旁长轴、短轴切面、四腔心切亦或是心尖五腔对患者的心脏切面实施探查。

1.3观察指标及评价标准

分析两组LAD指标、LVDd指标以及LVEF指标；分析心脏瓣膜受累情况。

1.4数据处理

   用SPSS21.0软件进行统计，计数资料用（n/%）表示、行x2检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示、行t检验。P＜0.05有统计学意义。

2.结果

2.1 分析两组LAD指标、LVDd指标以及LVEF指标

实验组患者LAD指标、LVDd指标低于对照组，P＜0.05；实验组患者LVEF指标高于对照组，P＜0.05，见表1。

表1  两组LAD指标、LVDd指标以及LVEF指标比较（±s）

2.2分析两组心脏瓣膜受累情况

对照组无显著心脏瓣膜受累状况，实验组内存在70(70.00% ）的患者出现单纯主动脉瓣受累，存在13(13.00%）的患者出现单纯二尖瓣受累，存在17(17.00%）的患者出现主动脉瓣、二尖瓣一同受累，P＜0.05。

3.讨论

老年钙化性心脏瓣膜病临床诊断作为关键的研究课题之一，临床中对此疾病诊断和评价的时候，一般会对患者的整体性心功能进行评价。常用的诊断方式包含：CT诊断方式、侵人性诊断方式以及血浆脑钠肽诊断方式等[4]。但是上述诊断方式所具有的主观性比较强，而且诊断的难度比较高、风险性比较大，没有办法显示出患者心脏整体性结构，造成临床诊断运用受到限制。而超声心动图诊断方式对机体心功能诊断和评价具有客观性和准确性等优势，此诊断技术具有便捷性、简单性以及可重复性等，可对患者的血流状态、心室的舒张和收缩功能以及心腔的结构进行展示，进而对患者的心功能加以诊断。

此次研究中，发现实验组患者LAD指标、LVDd指标低于对照组，P＜0.05；实验组患者LVEF指标高于对照组，P＜0.05，表明，钙化性老年心脏瓣膜患者和无钙化性心脏瓣膜患者的心功能有显著不同，超声心动图诊断方式可将其存在的差异性反映出。伴随着超声技术的飞速进步和发展，三维超声诊断技术已逐步地在临床中运用。实时彩色三维超声心动图诊断方式具有便捷性和快捷性等诸多优势，受到患者与医生的推崇。运用此种诊断方式可较为准确和全面地把患者瓣膜形态和厚度显示出，可明确患者的心脏整体性结构，给疾病病变的程度、性质的判定提供有力依据

[5]。

而后分析发现，对照组无显著心脏瓣膜受累状况，实验组内存在70(70.00% ）的患者出现单纯主动脉瓣受累，存在13(13.00%）的患者出现单纯二尖瓣受累，存在17(17.00%）的患者出现主动脉瓣、二尖瓣一同受累，P＜0.05。可以看出，此种诊断方式可对患者心脏的瓣膜形态和立体结构显示出，能够明确患者的瓣叶钙化状况和增厚状况等。

综上，超声心动图诊断方式可对老年钙化性心脏瓣膜病诊断，价值颇高。

参考文献：

[1] 陈伟. 超声心动图在诊断不同年龄段老年钙化性心脏瓣膜病中的应用[J]. 数理医药学杂志,2021,34(2):309-310.

[2] 江红叶,曾繁燕,柯瑶,等. 超声心动图对老年钙化性心脏瓣膜病的诊断研究[J]. 影像研究与医学应用,2021,5(10):99-100.

[3] 苏锦文,张小刚,钱巧慧,等. 超声心动图对老年钙化性心脏瓣膜病诊断价值[J]. 中国临床医生杂志,2020,48(5):564-566.

[4] 姜洋. 超声心动图对老年钙化性心脏瓣膜病的诊断价值[J]. 中国医药指南,2020,18(26):61-62.

[5] 杨志磊. 经胸超声心动图诊断老年退行性心脏瓣膜病的价值分析[J]. 基层医学论坛,2020,24(25):3654-3655.