六盘水市妇幼保健院 , 贵州 六盘水553000
【摘要】目的 分析盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的应用效果。方法 本次研究对象为本院76例小儿肺炎患儿,时间2021年03月-2022年03月,随机将其均分为对照组38例,行盐酸氨溴索治疗,观察组38例,联合盐酸丙卡特罗治疗,比较两组临床疗效。结果 观察组的治疗有效率、退热时间、止咳时间和喘息消失时间均明显优于对照组(P<0.05)。 结论 给予小儿肺炎患儿盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗能够缩短症状消失时间,强化疗效,具有推广价值。
【关键词】盐酸氨溴索;盐酸丙卡特罗;小儿肺炎
小儿肺炎是临床多发呼吸系统疾病之一,多发生于小于3岁患儿,可发生于任意季节,其中尤以冬季和春季发生率最高。该病患儿常见体征有气喘、咳嗽和高热等,患儿食欲明显下降,伴有精神萎靡,对正常身心发育产生不良影响。在疾病进展影响下,其呼吸道功能和消化系统功能随之降低,容易引发多种并发症,选取适宜治疗方式,强化疗效具有重要价值[1]。本次研究以小儿肺炎患儿为对象,分析盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗的应用效果。
1 资料和方法
1.1一般资料
本次研究对象为本院76例小儿肺炎患儿,时间2021年03月-2022年03月,随机将其均分为对照组38例,男20例,女18例,年龄为10个月-10岁,平均年龄(6.18±1.46)岁;观察组38例,男19例,女19例,年龄为11个月-11岁,平均年龄(6.76±1.13)岁。两组一般资料(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
两组患儿均采取常规疗法,包括抗过敏治疗,止咳治疗、抗感染治疗、平喘治疗和祛痰治疗等。选取多索茶碱(山西普德药业股份有限公司;国药准字H20060809),预防支气管痉挛。对照组行盐酸氨溴索(山东罗欣药业集团恒欣药业有限公司;国药准字H20010424)治疗:针对小于等于1岁患儿,选取本品10mg,针对2-4岁患儿,选取本品15mg,针对5-15岁患儿,选取本品30mg,令患儿空腹口服,3次/天。观察组联合盐酸丙卡特罗(安徽环球药业股份有限公司;国药准字H34023109)治疗:针对小于等于6岁患儿,选取本品12.5μg,针对6-12岁患儿,选取本品25mg,令患儿口服,每天2次。1个疗程为治疗7天,共计2个疗程。
1.3观察指标
评价临床症状消失情况:包括退热时间、止咳时间和喘息消失时间。评价治疗效果:显效为肺部啰音、发热、咳嗽等体征/症状全部消失,血常规检验结果均正常;有效为肺部啰音和相关症状基本消失,血常规检验结果和体温趋向于正常;无效为体征/症状改善不明显,对比两组治疗有效率[2]。
1.4统计学分析
SPSS23.0处理数据,(±s)与(%)表示计量与计数资料,分别行t与
检验,P<0.05,差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组临床症状消失情况比较
对比退热时间、止咳时间和喘息消失时间,观察组均明显偏低,P<0.05。详见表1。
表1 两组临床症状消失情况比较[n(±s)]
组别 | 例数 | 退热时间(d) | 止咳时间(d) | 喘息消失时间(d) |
观察组 | 38 | 3.24±0.35 | 3.02±0.13 | 4.13±0.35 |
对照组 | 38 | 4.68±0.46 | 4.79±0.24 | 6.79±0.57 |
t | / | 15.357 | 39.975 | 24.515 |
P | / | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2两组治疗效果比较
对比治疗有效率,观察组明显偏高,P<0.05。详见表2。
表2 两组治疗效果比较[n(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
观察组 | 38 | 33 | 4 | 1 | 97.37 |
对照组 | 38 | 18 | 12 | 8 | 78.95 |
/ | / | / | / | 6.176 | |
P | / | / | / | / | 0.013 |
3 讨论
小儿肺炎发生率高,患儿会出现咳喘、头痛、咽喉痛、发烧和咳痰等症状。受小儿自身特征影响,其呼吸道内含有丰富血运,管腔较为狭窄,纤毛运动较差,当患儿出现咳嗽症状时,其表现出的反应较小,在呼吸道感染时,在病原菌、毒素等刺激下,分泌物分泌量显著增加,黏膜会表现出充血、肿胀等现象,致使气道阻塞,正常通气受到影响。
临床治疗小儿肺炎时,需要采取适宜祛痰方法,及时将呼吸道中存在的分泌物清除干净,改善通气情况。盐酸氨溴索属于痰液溶解剂,能够发挥出显著抗氧化功效,有效稀释痰液,可以作用于肺部表面,促使其分泌活性物质,降低痰液黏稠度,帮助患儿将痰液顺利排出,对呼吸系统提供保护,促使通气功能改善。该药物能够将分泌物溶解,可以快速排除黏液,调节患儿呼吸功能[3]。采取该药物治疗,患儿黏液分泌情况会逐渐趋向于正常,咳痰量明显降低,咳嗽改善。该药物临床应用广泛,包括存在排痰功能不正常表现的各种呼吸系统疾病,例如,针对支气管哮喘、喘息型支气管炎等,展开祛痰治疗,效果明显。口服给药,该药物的半衰期约为7-12h,不会出现蓄积现象,代谢途径主要为患者肝脏,其中经由肾脏清除药物占比约为90%。患儿对该药物具有较高耐受性,不良反应较少,少部分患儿会出现不明显胃肠道反应,包括恶心呕吐、消化不良、胃部灼热等,过敏反应发生率低。盐酸丙卡特罗能够扩张患者支气管,其药效半衰期相对较长,能够发挥出显著抗过敏功效,可以对纤毛运动进行改善。该药物常被应用于喘息性肺炎、支气管哮喘等疾病治疗中,属于β2受体激动剂,对于支气管上含有的肾上腺素受体和β2受体,均具有高度选择性,可以促使支气管平滑肌舒张,同时还兼具抗过敏功效。令患者口服,起效时间为用药5分钟内,用药1.5h,药物能够发挥出最强药效,持续时间约为6-8小时,经由尿液排泄量占比约为10.3%,清除半衰期约为8.4h。本次研究结果表明观察组的治疗有效率、退热时间、止咳时间和喘息消失时间均明显优于对照组(
P<0.05)。说明二者联合应用,能够互相补充,强化疗效,可以缩短患儿疾病恢复时间。
综上所述,给予小儿肺炎患儿盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗能够缩短症状消失时间,强化疗效,具有推广价值。
参考文献:
[1]黄跃海. 盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎疗效观察研究[J]. 中国实用医药,2020,15(26):134-136.
[2]张雯雯. 探究盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的临床疗效[J]. 中国现代药物应用,2021,15(3):148-150.
[3]廖玉荣. 盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的临床疗效[J]. 吉林医学,2021,42(2):404-405.