复方丹参滴丸联合重组人脑利钠肽治疗充血性心力衰竭的临床研究

复方丹参滴丸联合重组人脑利钠肽治疗充血性心力衰竭的临床研究

韩杨洁

杭州市萧山区中医院 浙江省杭州市 310000

【摘要】目的：在充血性心力衰竭患者治疗中，探究、分析复方丹参滴丸结合重组人脑利钠肽的实际临床应用效果。方法：选取我院心血管内科中患有心竭的患者，共70例。通过掷骰子法对患者进行随机、平均分配，35例分到对照组，另外35例分到实验组。在治疗期间内，对照组施行重组人脑利钠肽，实验组施行复方丹参滴丸结合重组人脑利钠肽。观察对比2组心衰患者治疗后的各项指标。结果：经过治疗后，与对照组相比较，实验组的各项心功能指标水平更低、生活质量分数更高。上述两项观察指标在2组患者中的比较均具有统计学差异（P＜0.05）。结论：复方丹参滴丸与重组人脑利钠肽，两者联合治疗的方式能提高心力衰竭的心功能，进而提高生活质量，疗效显著。

【关键词】复方丹参滴丸；重组人脑利钠肽；充血性心力衰竭

在心血管内科患者中，充血性心力衰竭是较为严重的疾病，会让患者的心功能明显下降，并且患者会表现出发力、气促等不良症状，难以维持各项身体机能平衡[1]。因此，有效的治疗措施也改善病情最为有效的方式。药物治疗具有一定的应用效果。本文将分析复方丹参滴丸和重组人脑利钠肽在临床中的治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究的70例充血性心力衰竭患者选取时间段位于2019年1月-2020年1月，分组方法采用掷骰子法，随机分为对照组（n=35）和实验组（n=35），对照组患者中，男∶女=21:14，年龄为[48-74（58.87±6.18）]岁；实验组患者中，男∶女=22:13，年龄为[47-73（59.02±6.37）]岁。两组患者性别、年龄统计学结果无明显差异（P＞0.05），具有可比性。纳入标准[2]：①首次经过我院充血性心力衰竭治疗；②经过我院诊断后确诊为充血性心力衰竭；③患者及其家属对本次研究内容、流程、目的均已了解，自愿签署相关协议书；④能正常交流、沟通，无语言障碍。排除标准：①具有心脏瓣膜、肥厚心肌的患者；②合并严重的肿瘤疾病。③具有严重的传染疾病患者；④对本次研究所采用的治疗药物具有过敏反应者。

1.2方法

2组充血性心力衰竭患者均采取同样的基础性治疗手段，给予患者利尿、强心药物。对照组充血性心力衰竭患者在此基础上采取重组人脑利钠肽进行治疗（冻干重组人脑利钠肽；生产企业：成都诺迪康生物制药有限公司；批准文号：国药准字S20050033；规格0.5mg），采取负荷剂量静脉推注，冲击参数为1.6ug/kg。随后以0.007ug/kg/min作为维持剂量进进行静脉滴注，并结合患者病情的实际情况调整静脉滴注速度以及调整治疗时间（24-72h）[3]。

实验组除了采取重组人脑利钠肽治疗手段，也结合复方丹参滴丸治疗，每天服用早、中、晚服用3次，每次服用剂量为270mg（10丸）。连续治疗4周。

1.3观察指标

1.3.1心功能指标。本次研究观察2组充血性心力衰竭心功能指标包括每分钟冲程量（SV）、左室射血分数（LVEF）、NT-ProBNP（心功能衰竭检测质保，心衰标志物）[4]。

1.3.2生活质量。对2组充血性心力衰竭患者生活质量的评分标准则是采用了生活质量量表，即SF-36，主要针对患者的躯体功能、生活功能、心理健康、社会功能、情感功能，5个方面。量表采用4级评分机制，低分表示生活质量水平差，反之则表示生活质量水平好。量表中总共包含20个条目。总分为100分。

1.4统计学分析

本文涉及数据均在SPSS22.0中输入展开统计，计量内容采用(±S)表示，行t检验，P＜0.05差异具有统计学意义。

2 结果

2.1心功能指标对比

2组充血性心力衰竭心功能各指标比较（如表1所示），治疗前；治疗后，实验组的各项心功能指标，同对照组对比更优，2组对比差异明显（P＜0.05）。

2组患者心功能各指标对比分析(±S)

2.2生活质量对比

2组充血性心力衰竭患者生活质量指标比较（如表2所示），经过治疗后，同对照组对比，实验组的生活质量评分更高（P＜0.05）。

表1 2组患者生活质量评分对比(±S，分)

3 讨论

充血性心力衰竭也称为心衰，引起心衰的主要原因是由于患者的心脏功能受到一定影响，心脏供血量已经不仅能满足人体整体组织代谢所需，从而会导致患者往往出现呼吸困难、下肢水肿、尿潴留等[5]。随着我国老龄化程度的不断加深，在高龄群体中，充血性心力衰竭的发病率相对较高，并且由于心衰造成死亡的几率也较高。药物治疗是最为常见的治疗手段，重组人脑利钠肽在治疗心衰方面是常见的药物之一，能降低神经激素活性，让心脏负荷有所降低，从而可以改善患者呼吸困难等不良症状。而复方丹参滴丸作为活血、理气的药物，能有效缓解患者胸闷、心前区刺痛。通过本次研究，两者联合使用的治疗方式，在实际应用效果中，相较于单一采用重组人脑利钠肽的方式，两者结合的治疗手段在改善心衰患者的心功能方面具有更好的效果综上所述，在心衰患者中，采取复方丹参滴丸联合重组人脑利钠肽的方式，治疗效果显著，值得进一步推广。

参考文献：

[1] 于乃浩,褚玉茹,刘娜娜,等. 复方丹参滴丸联合重组人脑利钠肽治疗充血性心力衰竭的临床研究[J]. 现代药物与临床,2020,35(4):725-729.

[2] 陈广玫. 重组人脑利钠肽联合复方丹参滴丸对充血性心力衰竭患者心功能及生活质量的影响[J]. 山西医药杂志,2021,50(6):952-953.

[3] 赵冬太. 复方丹参滴丸联合缬沙坦在预防心肌梗死后继发心力衰竭中的应用价值[J]. 临床医学研究与实践,2022,7(7):61-63.

[4] 高小莉. 复方丹参滴丸联合标准化抗心力衰竭治疗老年心力衰竭患者的效果[J]. 中国老年学杂志,2021,41(18):3907-3909.

[5] 陈爱党,高慧. 复方丹参滴丸对老年慢性心力衰竭患者血清细胞因子水平及心功能指标的影响[J]. 实用中西医结合临床,2021,21(17):11-12.

[6] 戢艳琼,李梓香,詹艳,等. 复方丹参滴丸对急性心肌梗死后心力衰竭模型家兔心功能的影响[J]. 中国中医急症,2020,29(1):91-94.