腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的效果及安全性分析

腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的效果及安全性分析

王旭科

平凉市妇幼保健院，甘肃 平凉 744000

摘要：目的：分析良性卵巢肿瘤采用腹腔镜手术治疗的效果及安全性。方法：自2020年6月-2021年10月抽取本院收治的52例良性卵巢肿瘤患者展开本次研究，落实对其相关资料的分析，按不同的治疗形式分为对照组、观察组。其中26例对照组采纳开腹手术，26例观察组采纳腹腔镜手术，针对围术期观察指标、并发症发生率进行对比。结果：与对照组相比，术中出血量观察组较少，其余手术时间、术后恢复等时间相比，观察组均较短（P＜0.05）；与对照组相比，并发症发生率观察组较少（P＜0.05）。结论：在良性卵巢肿瘤治疗中，采用腹腔镜手术治疗，不仅能缩短围术期观察指标，还能减少并发症，值得推广。

关键词：良性卵巢肿瘤；腹腔镜手术；术中出血量；并发症

妇科常见的良性卵巢肿瘤具有较高的发病率，易出现于育龄期女性中，药物无法控制病情的发展，故临床常以手术为其主要治疗方案[1]。与开腹手术相比，腹腔镜手术具有出血少、损伤小、疼痛轻等优点，有助于加快患者的康复，被广泛应用于良性卵巢肿瘤的治疗中[2]。本文抽取52例良性卵巢肿瘤患者，探究腹腔镜手术的效果及对安全性的影响，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

自2020年6月-2021年10月抽取本院收治的52例良性卵巢肿瘤患者展开本次研究，落实对其相关资料的分析，按不同的治疗形式分为对照组、观察组，各组纳入26例。对照组年龄34-62岁，平均（48.91±5.62）岁，病程为0.1-18.5个月，平均（10.34±2.34）个月；观察组年龄35-64岁，平均（49.11±5.87）岁，病程为0.1-19.0个月，平均（10.75±2.11）个月。对比2组一般资料无差异P>0.05。本次研究参与者病情均已确诊。

1.2 方法

对照组采纳开腹手术，麻醉后秦18-20cm切口于腹部正中，探晒盆腔，寻找肿瘤的分界线，将卵巢的皮质与边缘提起，将肿瘤完整的切除，并用可吸收线缝合卵巢组织，之后关闭腹腔，放置引流管，术后进行常规抗炎支持干预。观察组采纳腹腔镜手术，患者保持头低臀高位，麻醉满意之后作1.5cm切口于脐上缘，气腹针穿刺成功后建立气腹，取三点穿刺法将腹腔镜置入，暴露卵巢肿物，对卵巢皮质进行电切处理，在肿瘤包膜处理中通过锐性与钝性分离法，分离卵巢皮质、肿物壁间的间隙，完整地切除掉肿瘤，将其他卵巢组织用可吸收线缝合，关闭腹部，放置引流管，手术后开展常规抗炎支持干预。

1.3 观察指标

针对围术期观察指标、并发症发生率进行对比。

    观察指标有术中出血量、手术与下床活动、术后排气及术后住院等时间。

    并发症有发热、腹痛、腰及肩痛。

1.4 统计学处理

围术期观察指标用（）表示，行t检验；并发症发生率用[n/（%）]表示，行检验，所有数据用SPSS25.0软件处理，统计学意义指标：P＜0.05。

2. 结果

2.1围术期观察指标对比

与对照组相比，术中出血量观察组较少，手术与下床活动、术后排气及术后住院相比，观察组均较短（P＜0.05），见表1。

表1围术期观察指标对比（）；n=26

2.2并发症发生率对比

观察组出现1例并发症者，对照组出现7例并发症者，发生率相比观察组较少（P＜0.05）。

3. 讨论

近年来，随着不同因素的多重作用，导致妇科疾病发病率直线上升，特别是良性卵巢肿瘤，其的出现不仅会影响患者的身心健康，如不及时治疗，还会增加恶化的可能[3]。近年来，腹腔镜手术技术的不断发展，在良性卵巢肿瘤治疗中，此项手术技术取得了显著的应用效果。而且在腹腔镜下，能在直视下进行手术操作，可以取得显著的治疗效果。

卵巢属于女性的性腺器官，组织学特征较为复杂，不仅可以排卵，还可以分泌激素，具有较为复杂的解剖、内分泌功能，各类肿瘤均可发生[4]。而且卵巢的结构具有一定的特殊性，具有多样性功能，故尽早针对良性卵巢肿瘤进行诊断与治疗，对减轻机体的损伤程度与影响具有重要作用。在腹腔镜下不仅可以明确诊断，还可以开展有效的治疗措施。同时在良性卵巢肿瘤患者开展腹腔镜手术治疗时，能减少术中出血量，而且其有手术创伤小、术后恢复快的优点；且在相关报道中表明，与开腹手术相比，腹腔镜手术具有并发症少的特点，主要是因此手术对盆腔器官的损伤较小，故而可以减少皮肤水肿、发热等症状的出现，有助于缩短临床症状恢复时间，提高预后效果[5]。但在开展腹腔镜手术时需要医生熟练了解盆腔脏器与相关结构，严格掌握手术适应症，并要掌握粘连分解方式与止血操作方式，以此为保证手术顺利开展与完成提供必要的条件。

综上所述，在良性卵巢肿瘤患者治疗中，采用腹腔镜手术，效果显著，同时还可以提升手术安全性，值得推广。

参考文献：

[1]陈兰. 腹腔镜下肿瘤切除术治疗良性卵巢肿瘤患者的效果及对神经内分泌功能的影响[J]. 吉林医学,2022,43(01):89-90.

[2]谢莉航. 腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤临床效果观察[J]. 中国现代药物应用,2021,15(24):65-67.

[3]杨莉,付建群. 经脐单孔腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的疗效观察分析[J]. 当代医学,2021,27(30):125-126.

[4]许静. 经脐单孔腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤患者的效果及对卵巢功能的影响[J]. 中国医学创新,2021,18(28):72-77.

[5]蔡淑珍,何家纯,杨艳明,等. 经脐单孔腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的疗效及对HE4、CA125及β-HCG的影响分析[J]. 中国现代药物应用,2021,15(14):90-92.