妇科门诊患者宫颈癌筛查认知程度及其影响因素研究 

妇科门诊患者宫颈癌筛查认知程度及其影响因素研究 

夏颖 

长春市南关区易方综合门诊部   130000

摘要：目的：探讨妇科门诊患者宫颈癌筛查认知程度及其影响因素。方法：选择2019年1月-2022年1月期间我院妇科门诊收治的72例患者为研究对象，根据有无主动接受宫颈癌筛查意愿将其分为两组，均行宫颈癌筛查，对比分析两组筛查结果。结果：所有患者均顺利完成检查，动员组的宫颈癌检出率高于非动员组（P<0.05）；同时，两组轻、中、重度癌前病变检出率比较有统计学意义（P<0.05）。结论：通过加强宫颈癌宣传教育，能够使患者的宫颈癌筛查意识提高，从而使宫颈癌发生率降低。

　　关键词：宫颈癌；HPV筛查；细胞学检查

引言

宫颈癌是比较常见的一种恶性肿瘤，好发于育龄期女性，其发病早期缺乏典型症状，不容易被患者察觉，大部分患者确诊时，已经为中期或晚期，错过最佳治疗时机，所以5年生存率不高。宫颈癌的发病机制复杂，与感染高危型人乳头状病毒（HPV）有关，但是宫颈癌作为可以预防的一种疾病，通过有组织的疾病筛查可以有效预防和治疗疾病。因此，本文对妇科门诊患者对宫颈癌知识的掌握情况对其宫颈癌检出率的影响价值进行了探讨，现报道如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
　　选择我院妇科门诊2019年1月-2022年1月期间收治的患者72例为研究对象，年龄22-45岁，平均（33.4±12.3）岁，按照有无主动接受宫颈癌筛查意愿将其分为两组，其中动员组32例，非动员组40例。两组患者的一般资料比较无差异（P>0.05）。
　　1.2方法
1.2.1调查方法
　　运用自制问卷调查表，内容包括年龄、宫颈癌能否预防、症状、性伴侣人数、初始性交年龄、避孕方法以及HPV与宫颈癌的关系等。
1.2.2动员方法
　　门诊期间，运用简单易懂的语言，给动员组就诊者讲解宫颈癌的相关知识，通过宣传教育使患者了解筛查宫颈癌的重要性，使其明白筛查宫颈癌是当前预防宫颈癌的一个重要途径，使其对宫颈癌的认知程度提高，从而主动配合宫颈癌筛查。
1.2.3宫颈癌筛查
　　在筛查宫颈癌时，采用HPV检测法，操作如下：①采集样本。在患者子宫中置入宫颈采样器旋转3周，对宫颈脱落细胞进行收集，在细胞保存液中放入采集的样本，保存在4°C条件下待测；②运用HPVDNA提取试剂盒对采集到的宫颈标本进行检测，严格按照试剂盒要求，进行显色HPV分型和判读结果。同时，提取HPVDBA，将芯片上HPV分型分布相应的位点作为基本依据，对HPV基因型进行判断，共检测出HPV亚型21种，其中15种为高危型，包括HPV68、66、59、56、53、52、51、45、39、35、33、31、18、16；而低危险型则包括HPV44、43、42、11、6以及CP8304。
1.3统计学分析
　　本次数据采用SPSS14.5软件分析，其中计量资料比较行t检验，以P<0.05表示有差异。
2.结果
2.1自制问卷调查结果
　　与非动员组相比，动员组在采取避孕措施、了解宫颈癌相关知识方面的所占比例较高，但是在HPV与宫颈癌关系、宫颈癌能否预防以及宫颈癌典型症状方面所占比例较低，组间对比差异明显（P<0.05），见表1。

表1 两组检出结果对比[n(%)]

　　3.讨论
　　在女性生殖道恶性肿瘤中，宫颈癌具有较高的发病率，居于首位，已经成为危害女性健康的一种重要疾病，其原因与我国女性缺乏对宫颈癌的正确认识和了解，其防癌筛查率低有关[1]。通常情况下，对宫颈癌筛查的健康教育以患者就诊时医生讲解为主，并且通过其他途径如朋友的影响、社区卫生宣传、媒体报刊以及网络等认识和了解宫颈癌筛查的相关内容[2]。本次研究发现，动员组患者对宫颈癌的相关知识了解较少，并且其宫颈癌检出率高于非动员组（P<0.05），这一结果与杨丽玲[3]等研究报道一致，提示宫颈癌筛查认知程度与宫颈病变检出率密切相关。同时，HPV的持续感染是诱发宫颈癌的一个重要因素，并且脱落细胞学检查也是筛查宫颈癌及其浸润前病变的一个有效方法[4]。
　　综上所述，通过给予妇科门诊患者宫颈癌筛查健康教育，能够使患者正确认识宫颈癌，积极、主动配合宫颈癌筛查，从而提高宫颈癌检出率。
　　参考文献：
　　[1]蔡晓婷,符浮,林飞雅.初诊宫颈癌妇女对宫颈癌认知和筛查现况分析[J].中国计划生育学杂志,2018,26(07):563-565+569.
　　[2]袁素波.妇科门诊患者对人乳头瘤病毒及人乳头瘤病毒疫苗的相关认知情况[J].现代实用医学,2018,30(01):121-122.
　　[3]杨丽玲,陈俊,张翔珍.妇科门诊患者对宫颈癌知识的认知程度及其对宫颈癌检出率的影响[J].中国性科学,2016,25(05):26-28.

　　[4]张艳格 .张诗敏.杜雪平.等.月坛社区妇女宫颈癌筛查状况调查[J].中国全科医学，2018,12（11）：2092-2094.