柴胡消渴汤联合胰岛素治疗糖尿病胰岛素抵抗的探讨

柴胡消渴汤联合胰岛素治疗糖尿病胰岛素抵抗的探讨

王欢

江油市第二人民医院   四川江油  621700

摘要：目的  探讨柴胡消渴汤联合胰岛素治疗糖尿病胰岛素抵抗。方法  将2020年11月至2021年11月收治的100例糖尿病胰岛素抵抗患者作为此次研究主要对象，并划分为对照组与试验组，每组各50例，对照组采用胰岛素治疗的方案，试验组采用的是柴胡消渴汤联合胰岛素治疗的方案，针对两组患者血糖、IR、不良反应及治疗效果进行了对比。结果  试验组血糖水平、IR均比对照组优；不良反应发生几率明显要低于对照组。结论  针对糖尿病胰岛素抵抗患者采用柴胡消渴汤联合胰岛素治疗的方案效果非常不错，清热护肝，有利于再生肝细胞的促进，胰岛素敏感性提高，血糖水平降低，安全系数也非常高。

关键词：柴胡消渴汤；胰岛素；糖尿病胰岛素抵抗

引言

最近几年，糖尿病患者的数量与日俱增，由于诸多因素影响，这些患者需要长期使用胰岛素类药剂控制血糖，进而导致葡萄糖摄取率、利用率越来越低，机体为了能够确保血糖水平稳定性，分泌了大量胰岛素，引发了高胰岛素血症。所以在医学界，给予了糖尿病胰岛素抵抗较多关注，而此次将2020年11月至2021年11月收治的100例糖尿病胰岛素抵抗患者作为研究对象，重点针对柴胡消渴汤联合胰岛素治疗糖尿病胰岛素抵抗进行了探讨，详细内容以下具体阐述。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本次研究将将2020年11月至2021年11月收治的100例糖尿病胰岛素抵抗患者作为主要对象，对照组50例，试验组50例，针对患者一般资料进行了对比，见下表所示。

表1 对照组与试验组患者一般资料对比

两组患者性别、年龄、病程、体重等一般资料比较中，未发现明显变化，不具备统计学意义P＞0.05，具有较好的可比性。

1.2方法

对照组采用胰岛素治疗方案，通过皮下注射的方法给予门冬胰岛素及甘精胰岛素注射液，以此来对血糖进行控制。

试验组采用柴胡消渴汤联合胰岛素治疗方案，中药药方主要包括15g柴胡、20g生地、12g知母、麦冬与葛根各15g、枳实、厚朴以及黄芩各9g、黄连与甘草各6g，1剂/日，水煎以后取药汁400mL，平均分为2份，早晚各服用1次。治疗疗程为14d，同时对患者血糖变化密切观察，可将胰岛素用量适度调整。

1.3观察指标

对照组与试验组患者血糖水平对比：主要包括空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等。

对照组与试验组患者IR指标对比：主要包括：HOMA-IR（IR指数）、FINS（空腹时胰岛素水平）、ISI（胰岛素的敏感指数）、HOMA-β（β细胞的功能稳态）。

对照组与试验组患者不良反应发生率对比：主要包括低血糖、消化道反应、神经系统症状。

1.4统计学处理

分析数据时使用的是SPSS23.0统计软件，（±s）表示计量资料，检验时用T，（%）表示计数资料，检验时用χ2，差异有统计学意义用P＜0.05表示。

2结果

2.1两组患者血糖水平比较

表2 两组患者血糖水平比较（±s）

两组患者治疗前血糖水平无明显变化（P＞0.05）；治疗以后均有明显下降，且试验组比对照组更低一些（P＜0.05）。

2.2两组患者IR情况比较

表3 两组患者IR情况比较（±s）

两组患者IR情况比较中，治疗前无区别（P＞0.05）；治疗以后各项指标均有所改善，而且试验组明显要比对照组更优一些（P＜0.05）。

2.3两组患者不良反应发生几率比较

表4 两组患者不良反应发生几率比较（N，%）

两组患者不良反应发生率对比中，对照组为20%，试验组为8%，试验组明显要低于对照组（P＜0.05）。

3讨论

当前在临床治疗过程中，糖尿病患者越来越多，而且大多数是由于胰岛素分泌阻碍以及胰岛素抵抗所致，不仅加大了治疗的难度，而且患者生活质量降低。而本文通过对柴胡消渴汤联合胰岛素治疗糖尿病胰岛素抵抗进行探讨，得出以下结论：试验组采用二者联合治疗方案血糖水平、IR各项指标均优于对照组采用的单一使用胰岛素治疗的方案；不良反应发生率明显要比对照组低（P＜0.05）。由此可见，针对糖尿病胰岛素抵抗患者，采用柴胡消渴汤联合胰岛素治疗的方案，不仅有利于患者血糖水平降低，IR情况得到有效改善，而且安全性较高。

参考文献

[1]马晶.柴胡消渴汤治疗糖尿病胰岛素抵抗的疗效评价[J].中外女性健康研究,2019(14):117+123.

[2]上官晓华.柴胡消渴汤治疗糖尿病胰岛素抵抗的疗效观察[J].中国合理用药探索,2018,15(11):107-109+129.

[3]张寿清.柴胡消渴汤治疗糖尿病胰岛素抵抗的疗效探索[J].双足与保健,2018,27(16):159-160.