贵州省人民医院,贵州 贵阳 550002
【摘要】目的:研究加速康复外科(Enhanced Recovery After Surgery,ERAS)理念护理对剖宫产产妇术后恢复及母乳喂养率的影响。方法:列入2021年9月-2022年2月我院收护的98例剖宫产产妇,通过全盲掷币方式将其分为常例组及研究组,组均49例。常例组产妇接受常规方案孕期护理干预;研究组采用ERAS理念护理干预。比较两组产妇不同时期的纯母乳喂养达成率。结果:研究组产妇不同时期的纯母乳喂养达成率均高于常例组,存在统计差异区别P<0.05。结论:ERAS理念护理干预可以有效加速剖宫产产妇术后的恢复,缩短产妇泌乳用时,从而提升有效辅助纯母乳喂养率的提升,更利于产妇的机体健康的恢复,推荐使用。
【关键词】ERAS;剖宫产;术后恢复;母乳喂养率
母乳是新生儿生长发育的重要保障,新生儿可以从中获取丰富的营养物质及能量供给,从而帮助其器官功能、免疫力、智力等全面发育[1]。剖宫产后常规护理中,产妇对产后恢复及母乳喂养的相关办法未形成科学认知,加之机体疼痛、心理影响等原因,常出现拒绝母乳喂养行为,无法保证新生儿的营养供给充分,也不利于产妇术后的恢复。ERAS理念护理干预是以常规护理干预为基础,对产妇给予科学宣教配合、饮食生活调整、心理健康疏导、喂养指导等全方面更符合个体需求及实际情况的干预体验,更利于提升术后的母乳喂养率,加速术后机体及心理状态恢复。本文针对98例剖宫产产妇作以研究,分别使用差异护理后,对比其纯母乳喂养达成率,总结如下。
1临床资料与方法
1.1临床资料列入2021年9月-2022年2月我院收护的98例剖宫产产妇,通过全盲掷币方式将其分为常例(49例)、研究(49例)两组。常例组产妇年龄28-35周岁,平均(31.46±1.54)周岁;研究组产妇年龄27-34周岁,平均(30.25±1.75)周岁。对两组产妇的年龄等相关的一般资料采取统计检验,其差异性提示有P>0.05,校验合格。
1.2方法常例组产妇接受常规方案孕期护理干预:给予产妇常规宣教,通过对母乳喂养宣传手册的发放,对产妇讲解母乳喂养的重要性等。
研究组采用ERAS理念护理干预:(1)科学宣教。对产妇及其家属进行母乳喂养重要性的相关宣教,辅助产妇及其家属转变产后角色,充分宣传母乳喂养的优势,增加其科学知识储备量;(2)喂养培训。对母乳喂养的技巧、新生儿的日常护理操作等进行讲解,提升产妇的护理操作技能,对产妇不当的操作进行及时纠正。鼓励产妇丈夫及家人参与到新生儿护理活动中,增加家庭观念培养;(3)心理引导。对其进行一对一沟通,倾听产妇思虑并科学解答疑问,对其真实想法及风俗习惯等给予尊重;(4)饮食调节。科学的饮食是产妇产后快速恢复及促进母乳分泌的重要保障,告知家属合理饮食食谱等,也应注意检测血糖等指标的变化;(5)活动指引。鼓励产妇在家属陪同下做简单的下床活动,促进产妇的肠蠕动正常,实现产妇的尽早康复。
1.3观察指标对比两组产妇产后1周、6周及8周的纯母乳喂养达成率进行记录并对比。
1.4统计学分析对产妇干预期内相关数据应用SPSS 19.0软件进行统计研究,计量资料行t检验,表示以(均数±标准差)形式,计数资料(纯母乳喂养达成率)行卡方检验,表示以(n%)形式,P<0.05数据的差异性具备统计意义,反之则无。
2结果
2.1两组产妇的纯母乳喂养达成率比较研究组产妇的纯母乳喂养达成率均高于常例组,存在统计差异区别P<0.05,见表1。
表1两组产妇的纯母乳喂养达成率比较 [n(%)]
组别 | 例数 | 产后1周 | 产后6周 | 产后8周 |
常例组 | 49 | 49(34.69) | 48(32.65) | 47(26.53) |
研究组 | 49 | 43(16.32) | 40(14.28) | 37(10.20) |
2 | - | 6.3913 | 7.1273 | 8.3333 |
P | - | 0.0114 | 0.0075 | 0.0038 |
3讨论
母乳喂养是新生儿获取营养食物的最佳途径,也是最经济方便、利于新生儿吸收和效果的办法,可以更为有效地减少新生儿合并症的产生,快速提升其智力及免疫力发育水平。但产妇的心理状态变化、乳汁分泌不足、乳头疼痛及喂养知识欠缺等均会导致其拒绝母乳喂养。为提升产妇的母乳喂养率,本文研究实施不同护理干预办法。结果显示,产妇在接受ERAS理念护理后相较于仅接受常规护理的产妇,其不同时期的纯母乳喂养达成率均较高,P<0.05。这表明,ERAS理念护理可以更好地提升产妇对母乳的科学认知,加强宣传教育及心理引导,提升产妇的母乳喂养信心,更利于心理压力的缓解,配合术后快速康复干预,也可以帮助产妇更好地提供营养支持,护患关系得到了更为良好的发展。
综上所述,在剖宫产产妇的产后护理期间,提供ERAS理念护理干预,可有效提升产妇的母乳喂养操作技巧及认可度,更利于保证对新生儿的营养支持,也可以帮助产妇更为快速地提升产后的恢复,值得普及使用。
参考文献
[1]王敏,徐秋霞,冯春玲,等.早期综合康复训练对剖宫产后母乳喂养,康复,情绪的影响[J].中国妇幼健康研究,2021,32(5):687-691.