成都市第八人民医院 610051 四川成都
【摘要】目的:针对当前艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗用于幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者的效果开展深入分析。方法:结合纳排标准,选择了我院2019年12月到2020年12月诊断并且治疗治疗的幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者为研究对象,随机数字法将100例研究对象分两组。研究组(n=50例)给予艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗;参照组(n=50例)给予常规治疗。结果:参照组的HP消除率低于研究组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。参照组的HP消除率以及胃泌素水平高于研究组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:艾司奥美拉唑镁肠溶片能够提高HP消除率,实现胃泌素颔联水平的控制,保证临床结果达到预期效果。
【关键词】艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗;HP消除率;胃泌素水平;幽门螺杆菌;相关性胃溃疡
幽门螺杆菌会导致患者出现不同严重程度的胃溃疡,幽门螺杆菌主要寄生胃粘膜,导致胃肠道功能水平出现异常情况[1]。艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗针对幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者,可以控制幽门螺杆菌的感染程度,进一步预防溃疡的发生以及溃疡的严重性,保证疾病治疗效果[2]。现列举100例2019年12月到2020年12月之间的幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者进行治疗效果的讨论。具体报告如下:
1.1一般资料
结合纳排标准,选择我院2019年12月到2020年12月诊断并且治疗的100例幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者为研究对象,随机数字法将100例研究对象分两组。参照组患者:年龄为28-64岁,平均年龄(45.45±3.66)岁;男性30例,女性20例。研究组患者:年龄为29-67岁,平均年龄(45.32±3.74)岁;男性31例,女性19例。两组一般资料,经统计学处理,结果显示组间无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
两组患者均行口服克拉霉素(每日2次,每次500 mg)、瑞巴派特(每日3次,每次100 mg)、阿莫西林(每日3次,每次1000 mg,于餐后服用)治疗。
1.2.1 常规治疗
参照组行常规治疗。患者口服奥美拉唑(产品名称:奥美拉唑肠溶片 (国桥牌/瑞奥);包装规格:20mg*14片;产品剂型:片剂;包装单位:盒;批准文号:国药准字H19990160;生产厂家:贝克诺顿(浙江)制药有限公司),患者每天一次20mg(一次1片)。每日晨起吞服一次,连续口服药物8周时间。
1.2.2 艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗
研究组行艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗。患者40mg每日一次,连服8周口服艾司奥美拉唑镁肠溶片(产品名称:艾司奥美拉唑镁肠溶片(埃索美拉唑镁肠溶片) (耐信);包装规格:20mg*7片;产品剂型:片剂;包装单位:盒;批准文号:国药准字H20046379;生产厂家:阿斯利康制药有限公司)。
1.3 指标判定
(1)HP消除率:HP消除率=(消除显效+消除有效)/治疗总人数x100.00%;(2)胃泌素水平:正常情况下胃泌素的正常值是15-105ng/L,如果空腹的话,胃泌素为20-160ng/L,餐后会增高2-3倍。
1.4统计学方法
SPSS23.0为此次研究统计数据软件,使用X2检验n(%)代表的计数资料,使用t检验()代表的计量资料。当P<0.05,表明此次统计学数据组间差异具有统计学意义。
2.结果
2.1对比两组幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者的HP消除率
分析得到,研究组患者HP消除率高于参照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。详见下表1:
表1:两组幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者的HP消除率比较[n,%]
组别 | 例数 | HP消除率 | 消除显效 | 消除有效 | 消除无效 |
参照组 | 50 | 36(72.00) | 25(50.00) | 11(22.00) | 14(28.00) |
研究组 | 50 | 46(92.00) | 39(78.00) | 7(14.00) | 4(8.00) |
X2 | -- | 6.775 | 8.507 | 1.084 | 6.775 |
P | -- | 0.009 | 0.004 | 0.298 | 0.009 |
2.2对比两组幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者胃泌素水平
分析得到,治疗前,两组患者胃泌素水平组间没有明确统计学意义;治疗后两组患者均得到明显改善,组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。同时,研究组患者胃泌素水平情况低于参照组,组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。详见下表2:
表2:两组幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者的胃泌素水平情况比较[±s]
组别 | 例数 | 治疗前 | 治疗后 | t | P |
参照组 | 50 | 630.26±14.26 | 581.32±10.03 | 4.260 | 0.000 |
研究组 | 50 | 632.36±15.29 | 480.39±5.26 | 9.819 | 0.000 |
t | -- | 0.956 | 6.199 | -- | -- |
P | -- | 0.178 | 0.001 | -- | -- |
3.讨论
胃溃疡是当前的常见的消化系统疾病,患者主要表现为嗳气、反酸、腹痛、腹胀等情况,直接威胁患者正常生活水平
[3]。而艾司奥美拉唑镁肠溶片是当前治疗胃溃疡的新型药物,其药代动力学表示,当患者口服体内后,能够直接到达胃肠道发挥作用,进一步实现当前疾病的良好治疗,其在肝脏的首次代谢率不高,保证了有效生物利用度。相关研究分析发现,其治疗后能够明显改善患者胃酸浓度,远期治疗效果理想[4]。
艾司奥美拉唑镁肠溶片属于第二代的质子泵抑制剂,其发挥药效所需时间更短,不需要多次反复给药作用与胃肠道细胞上。在相同的口服剂量下,艾司奥美拉唑镁肠溶片的生物利用度明显提升,也没有夜间突破现象,能够保证维持24小时的持续抑酸,控制胃溃疡发病过程中患者出现胃食管反流情况,减少不良反应,明确提高患者治疗效果,有着一定临床使用推广价值,在当前研究过程中,有着积极治疗意义。程晓华[5]在文献中证明对于幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者来说,采用艾司奥美拉唑镁肠溶片进行治疗的有效性较好,可以显著的减轻患者的症状和促进溃疡愈合,效果显著,适合在日后的临床有关治疗中作为参考。
对比两组患者的HP消除率以及胃泌素水平情况,研究组患者的HP消除率高于参照组,研究组患者的胃泌素水平明显低于参照组,组间差异有统计学意义。
综上所述,艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗在临床上可以为幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者争取到最佳的治疗效果,保证患者疾病的良好干预。
【参考文献】
[1]张慧.艾司奥美拉唑镁肠溶片对幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者的临床治疗价值[J].中国医药指南,2021,19(17):8-10.DOI:10.15912/j.cnki.gocm.2021.17.004.
[2]刘艳敏.磷酸铝凝胶联合奥美拉唑镁肠溶片治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的疗效观察[J].中国现代药物应用,2020,14(15):151-153.DOI:10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2020.15.069.
[3]孙敏.艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者的运用价值研究[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(40):169.DOI:10.16281/j.cnki.jocml.2020.40.148.
[4]卜爱,杜姗.艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡临床研究[J].陕西医学杂志,2019,48(10):1381-1383.
[5]程晓华,张秋丽,巩小琳,周玥,杨江华.比较艾司奥美拉唑镁肠溶片和奥美拉唑治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性胃溃疡的疗效[J].海峡药学,2018,30(12):186-187.