艾滋病抗病毒治疗中个案管理模式的应用效果

艾滋病抗病毒治疗中个案管理模式的应用效果

张玲

石蟆中心卫生院，重庆 402295

【摘要】目的：研析艾滋病抗病毒治疗中个案管理模式的应用效果。方法：甄选本院收治的艾滋病患者58例，参照组29例患者选用常规治疗方案；试验组29例患者在选用常规治疗的基础上加上个案管理模式，最后比对不同方案的治疗效果。结果：治疗前，两组患者依从性比对（P＞0.05）。治疗后，试验组患者的依从性高于常规组（P＜0.05）。结论：个案管理模式应用于艾滋病患者可有效提高患者依从性，值得推广。

【关键词】艾滋病；抗病毒治疗；个案管理模式

由人类免疫缺陷病毒引发的较大的传染性疾病为艾滋病，目前尚无法治愈，只能依靠药物等抗病毒类治疗来控制病情进展[1]。若艾滋病的病情得不到良好控制会危及患者生命安全。所以，对艾滋病的病情要及时进行抗病毒治疗，才能避免病情进一步恶化。常规的治疗方案对艾滋病患者的依从性以及疗效不够理想。个案管理模式目前临床中应用较为广泛，它可对艾滋病患者进行更直接的针对治疗。因此，本文就针对艾滋病患者开展不同治疗模式，个案管理模式的效果与应用优势性。

1资料与方法

1.1 基本资料甄选本院2021-9~2022-1收治的艾滋病患者58例，应用平均分配方法，将58例患者平均分为2个小组，参照组29例，男18例，女11例；年龄27-43（38.33±1.56）岁。试验组29例，男19例，女10例；年龄27-43（38.12±1.43）岁。两组患者资料方面相比较，无差异性，P＞0.05。选入标准：①所有患者和家属都对此研究知晓知情并自愿参加；②确诊为艾滋病的患者；③所有资料都完全者；剔除标准：①精神疾病、听力障碍。②肝脏器官功能障碍者。③聋哑者；④中途退出者。

1.2方法参照组：开展常规治疗方案：治疗人员遵医嘱按时督促患者服药，对患者各项身体状况进行监测，若存在异常，及时通知医师处理。

试验组：对实验组患者在常规治疗的基础上采用个案管理模式：①建立个案管理小组：选取临床经验10年以上副主任医师1名、主治医师2名、个案管理师2名参与本次研究，对五名成员进行专业以及沟通技巧方面的培训，条件允许情况下可进行外出参加专业讲师培训。②一对一管理治疗，根据患者不同情况制定针对性治疗方案，对艾滋病合并肺结核的患者要先给与肺结核的治疗，肺结核控制后两周后进行艾滋病病毒的治疗，对艾滋病合并梅毒的患者可进行同时选用抗病毒类药物进行治疗，对艾滋病合并糖尿病的患者，可根据患者血糖指数进行分类治疗，较轻的患者可进行生活饮食干预配合艾滋病病毒治疗，较重的患者可先通过药物或者皮下注射胰岛素的方式控制血糖到稳定程度在进行艾滋病病毒的治疗，并对患者进行一对一的健康安全教育，让患者了解自身身体情况，积极配合医师治疗。③随访跟踪管理，对患者治疗后1~4周以及治疗3个月后进行针对性的随访，对患者的身体情况、家庭情况、用药依从性等进行访问，适当进行健康宣教，给予患者信心。

1.3 观察指标对两组患者治疗前后的依从性进行评价，总分100分，治疗后分值高，则说明依从性良好。

1.4统计学处理研究数据用软件SPSS25.0进行处理，计量资料行（±s）表示，t检验， P＜0.05，差异有统计学意义。

2结果

治疗前，两组患者依从性比对，（P＞0.05）。治疗后，试验组患者的依从性高于常规组，（P＜0.05）。具体见表1

表1组间治疗依从性比对（±s，分）

3 讨论

艾滋病是目前危害性以及传播性都较大的传染性疾病，可通过性接触、血液、母婴等途径进行传染[2]。对于艾滋病的治疗原则是通过抗病毒的方式抑制病毒复制来延长患者寿命。由于很多患者对治疗的依从性仍不高，导致病情得到进一步恶化，所以给予患者高质量的治疗管理尤为重要。所以，为了对艾滋病患者提供更有效的治疗，本次实验就针对艾滋病患者治疗时选用个案管理模式的方案。

个案管理模式应用在临床治疗中有着较高的应用率，它突出患者为服务主体，深受患者认可。医护人员需对患者的身体情况以及心理情况进行十足掌握，并对其设定一对一的专属治疗方案，从而大大提高疗效以及患者依从性[3]。通过本次研究所得结果也可充分表明这一点。

综上所述：予以艾滋病患者开展个案管理模式可提高患者依从性，值得进一步推广应用。

参考文献

[1]陆春燕,蒋莉,黄金萍,等.个案管理在高水平CD4+T淋巴细胞的男男性行为HIV感染者中的应用[J].治疗研究,2020,34(5):888-890.

[2]黄金萍,胡雁,董文逸,等.个案管理在HIV感染者/AIDS病人中的应用效果研究进展[J].护理研究,2020,34(5):863-866.

[3]杨静,毕雄凤,谢荣慧,等.个案管理模式对HIV/AIDS焦虑抑郁情绪影响的研究[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(79):45-46,148.