泰州市第二人民医院手术室 江苏泰州 225500
【摘要】目的:分析于腹腔镜结直肠癌根治术中实施手术室护理配合的重要性。方法:本项研究选取研究对象为我院某阶段收治的行腹腔镜根治术的结直肠癌患者,时间段设定为2020年3月-2021年9月,入组研究总人数为52例。研究小组划分依据为手术室护理模式不同,划入到对照组中的26例患者手术期间予以常规护理,划入到观察组中的26例患者手术期间予以手术室配合护理,研究重点是对两种施护方式所带来效果的统计和对比。结果:相较于常规施护的对照组而言,予以手术室配合的观察组患者术后首次进食时间、首次肛门排气时间、首次下床时间,以及住院时间更短,且组间上述指标的对比结果均存在差异性(P<0.05)。结论:于腹腔镜结直肠癌根治术中实施手术室护理配合具有重要意义,能够促进患者机体恢复速度,应在临床相关护理工作开展期间积极引用。
【关键词】腹腔镜;结直肠癌;根治术;手术室护理;术后恢复
结直肠癌在临床中也被称为“大肠癌”,是胃肠外科、结直肠外科等相关科室中收治率相对较高的一种癌症,因其主要出现在结肠或直肠中而得名[1]。患者在发病期间的身心健康会受到严重影响,需要及时予以治疗。目前临床以手术治疗为主,尤其是在腹腔镜辅助下的根治术效果极佳,可有效改善患者临床表现,促进患者康复,但该种方式对手术室护理要求极高[2]。为此,我院尝试在手术室护理中增强手术室配合护理力度,现已取得良好成效。为进一步验证该种模式的应用价值,特选取我院2020年3月-2021年9月收治的52例行手术治疗结直肠癌患者展开对比分析,以下述报告形式呈现。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本项研究选取研究对象为我院某阶段收治的行腹腔镜根治术的结直肠癌患者,时间段设定为2020年3月-2021年9月,入组研究总人数为52例。研究小组划分依据为手术室护理模式不同,划入到对照组中的26例患者手术期间予以常规护理,划入到观察组中的26例患者手术期间予以手术室配合护理。入组研究人员中男性有28例、女性有24例;其年龄值区间为[42-82]岁,均值为(54.16±5.72)岁;结肠癌患者有25例、直肠癌患者有27例。如下表1所示,两组患者基础信息对比结果并无明显差异(P>0.05),可见后续后续对比资料可比。注:研究已送审伦理委员,获批后启动;入组人员及相关家属知情,并为自愿参与。
表1 两组入组研究人员基础信息比较(±s/%)
组别 | 例数 | 性别 | 年龄 | 癌症类型 | ||
男 | 女 | 结肠癌 | 直肠癌 | |||
观察组 | 26 | 16(61.54) | 10(38.46) | 53.86±4.86 | 13(50.00) | 13(50.00) |
对照组 | 26 | 12(46.15) | 14(53.85) | 54.02±4.65 | 12(46.15) | 14(53.85) |
t/x2 | - | 1.238 | 0.121 | 0.077 | ||
P | - | 0.266 | 0.904 | 0.781 |
1.2 方法
对照组患者在实施手术的过程中,予以常规护理,主要是术前一晚指导患者进行灌肠处理,指导患者禁食禁饮,术前准备好所需物品,对患者实施常规宣教和心理疏导,术中极力配合医生,并对患者的生命体征进行检测等。
观察组患者在实施手术的过程中,于常规手术室护理基础上增强配合度。首先,明确各手术室护理的职责,需要器械护士于术前20分钟对手术室台上的物品等进行认真检查核对,确保已经准确齐全;在正式手术过程中准确给主刀医师传递器械和药品等,同时要不定时采用碘伏擦拭镜头,避免镜头清晰度降低影响手术质量;如果烟雾较多则需要开放锁孔放烟。对于巡回护士,需要予以患者及时的心理疏导,以热情态度接待划至,并向患者讲述清楚术中相关事项。在搬动患者的过程中,动作一定要轻柔,并在核对好患者基础信息后将患者推至手术室。最后,在手术的过程中,监测好患者的体征变化,做好无菌操作工作,并监督好手术室内人员的无菌操作行为。在完成手术后,及时清点物品,进行详细记录。
1.3 观察指标
对两组入组研究人员经相关措施施护后的术后恢复情况进行统计和对比,本项研究以术后首次进食时间、首次肛门排气时间、首次下床时间,以及住院时间为主要观察指标。
1.4 统计学方法
本次研究所出现的资料数据相对较多,但均可将其归至计量、计数类型中,并分别予以均数±标准差(±s)、百分率(%)呈现,通过t值、x2值上述两种数据资料的准确性实施校对。此次处理所用软件型号为SPSS 25.0,将P=0.05作为临界值对组间/组内对比数据资料的统计学意义进行测定,在临界值之下,视为有意义;在临界值之上,视为无意义。
2 结果
如下表2所示:相较于常规施护的对照组而言,予以手术室配合的观察组患者术后首次进食时间、首次肛门排气时间、首次下床时间,以及住院时间更短,且组间上述指标的对比结果均存在差异性(P<0.05)。
表2 两组入组研究人员术后恢复相关指标比较(±s)
组别 | 例数 | 术后首次进食时间 (h) | 术后首次肛门排气时间 (h) | 术后首次下床时间 (h) | 住院时间 (d) |
观察组 | 26 | 11.12±2.12 | 17.29±6.11 | 12.31±5.16 | 3.26±1.41 |
对照组 | 26 | 15.63±5.18 | 23.14±12.67 | 16.89±9.88 | 5.32±1.96 |
t | - | 4.109 | 2.121 | 2.095 | 4.350 |
P | - | 0.000 | 0.039 | 0.041 | 0.000 |
3 讨论
随着现代医学技术水平的不断提高,结直肠癌根治术术式也发生了一定改变,腹腔镜的辅助使得手术效果大大提升,但是该种术式对手术室的护理要求极高,稍有不慎就可能导致手术进程受到影响,甚至影响到手术治疗效果[3]。简而言之,做好手术室配合工作至关重要,而常规护理模式已经难以满足当前手术室需求,需要在其基础上进行优化和完善。
经研究结果显示,相较于常规施护的对照组而言,予以手术室配合的观察组患者术后首次进食时间、首次肛门排气时间、首次下床时间,以及住院时间更短,且组间上述指标的对比结果均存在差异性(P<0.05)。与杨金花[4]等研究人员所开展的相似试验获取结果一致。究其原因,主要是因为手术室配合护理对器械、巡回相关护理人员的职责进行了明确,并有效协调好护士之间的工作,使得护士配合度大大提高,使得患者能够接受到更全面、细致、高效的手术室护理干预,并确保了手术的顺利进行,术中影响降低,患者术后恢复效果自身提高[3]。
综上,于腹腔镜结直肠癌根治术中实施手术室护理配合具有重要意义,能够促进患者机体恢复速度,应在临床相关护理工作开展期间积极引用。
参考文献:
[1]刘丹丹. 腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合效果观察及不良反应发生率影响分析[J]. 心理月刊,2020,15(08):135.
[2]李五星,陈雪谊. 探讨腹腔镜结直肠癌根治术患者手术室护理中优质护理配合模式的临床应用效果[J]. 中国医药指南,2020,18(13):246-247.
[3]杨赤,范永卫. 腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合与体会[J]. 中国医药指南,2020,18(23):169-170.
[4]杨金花. 腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合体会[J]. 中国社区医师,2020,36(34):159-160.
[5]刘伟静. 腹腔镜结直肠癌根治术中配合手术室护理的效果[J]. 医学信息,2020,33(16):180-181.