基于循证理论的预见性护理对脑动脉瘤患者术后生活质量的改善评价

(整期优先)网络出版时间:2022-07-12
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基于循证理论的预见性护理对脑动脉瘤患者术后生活质量的改善评价

陈清

攀枝花中心医院 四川德阳 617000

摘要】目的:基于循证理论的预见性护理对脑动脉瘤患者术后生活质量的改善评价。方法:选择我院收入的脑动脉瘤患者68例,时间范围介于2020年2月至2021年2月之间,通过数字随机表法进行组别划分,对照组(常规护理干预)和观察组(基于循证理论的预见性护理),均为34例。就此对比两组患者的并发症发生情况、生活质量及满意度。结果:观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者的生活质量评分结果高于对照组结果(P<0.05);观察组的总满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:对脑动脉瘤患者实施基于循证理论的预见性护理干预具有理想效果,利于患者生活质量的改善,可有效减少术后并发症的发生可能,提高患者满意度,可推广运用。

关键词:循证理论;预见性护理;脑动脉瘤;生活质量

脑动脉瘤是临床常见疾病类型,主要是指颅内血管囊状扩张导致血管壁变薄而形成瘤体样改变的血管病变类型,病因尚未明确[1]。目前对此主要以手术治疗为主,但术后的相关并发症同样会对患者的正常生活造成严重影响,因此,对患者采取高效的护理干预具有重要意义。故,本文将选择我院2020年2月至2021年2月期间内接收的68例脑动脉瘤患者进行分析,意在探讨基于循证理论的预见性护理的实施效果,报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择本院收入的脑动脉瘤患者68例,取样时间介于2019年6至2019年12月之间,对其进行随机组别划分(对照组+观察组,均34例)。对照组中,共纳入男性24例,女性共10例,48-78岁为该组年龄范围,平均年龄为(62.50±1.50)岁。观察组中,共纳入男性22例,女性共12例,49-80岁为该组年龄范围,平均年龄为(65.45±1.70)岁。两组患者基础资料对比无显著差异,具有可比性(P>0.05)。

1.2方法

对照组患者进行常规护理,观察组患者在此基础上实施基于循证理论的预见性护理干预,内容如下:(1)循证支持:结合患者已有资料全面了解病史、手术方式等,对有特殊情况的患者进行记录,多与患者进行沟通交流,帮助患者增强战胜疾病的信心。查阅相关资料,掌握护理过程中的重点内容,将理论与实践相结合,制定科学合理高效的护理方案。(2)护理实施:为患者营造一个良好的住院环境,保持室内清洁舒适,调节适宜的温湿度,经常开窗,通风透气,轻声细语,保证患者有良好的睡眠质量。及时了解患者心理状态,帮助患者疏导不良情绪,确保患者保持积极良好的心态配合治疗。做好患者术后相关并发症的护理,如常见的压疮、感染等,保持患者床单的干燥整洁,对皮肤做好清洁消毒。根据患者的饮食喜好和实际病情状况制定合理科学的饮食方案,保证营养物的充分补充,禁食生冷刺激辛辣食物,多食蛋白质、维生素含量高的食物,均衡饮食。

1.3观察指标

观察两组患者术后并发症的发生情况(包括感染、压疮和脑血管痉挛)、生活质量及满意度结果。通过SF-36生活质量评分量表评估两组患者生活质量,总分为100分,分值越高表示生活质量越好。选择本院自制问卷调查表对两组患者的满意度进行统计,共计满意、一般和不满意三个等级,满意加一般级别为总满意度之和。

1.4统计学方法

SPSS 21.0系统软件为该次数据分析处理工具,对涉及的计数资料的表述均以(%)呈现,予以χ²进行检验。计量资料的表述则以(±s)呈现,予以t进行检验。P<0.05则表示组间数据差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组术后并发症发生情况比较

观察组的术后并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05),见表1。

表1 两组术后并发症发生情况比较 [n(%)]

组别

感染

压疮

脑血管痉挛

总发生率

观察组(n=34)

1(2.94)

1(2.94)

0(0.00)

2(5.88)

对照组(n=34)

4(11.76)

3(8.82)

2(5.88)

9(26.47)

χ²

5.314

p

0.048

2.2两组生活质量评分结果对比

相较于对照组,观察组患者的生活质量评分结果明显呈更高显示(P<0.05),见表2。

表2 两组生活质量评分结果对比 (±s)

组别

 情感功能

躯体功能

社会功能

观察组(n=34)

89.57±1.25

92.55±1.27

92.05±1.36

对照组(n=34)

75.59±1.05

83.05±1.79

80.05±1.59

t

49.934

25.239

33.442

p

0.000

0.000

0.000

2.3两组患者对护理服务的满意度对比

观察组总满意度为97.05%(33/34),对照组为61.76%(21/34),前者明显更高(P<0.05)。

3讨论

脑动脉瘤具有一定的隐匿性,且临床症状不明显,常常等到被确诊时才得以重视,不仅会对患者的身心健康造成严重影响,也极容易增加死亡风险。临床对此主要通过介入栓塞术来达到阻断病变血管的血液供应,进而有效预防瘤体破裂出血大

[2-3]。但术后容易发生多种相关并发症,因此,还需要加强对患者的护理干预。基于循证理论的预见性护理可有效将理论与实际相结合,变被动为主动,提高护理人员的积极性,在护理过程中注重以患者为核心,以循证支持为基础,有效降低了术后并发症的发生风险,提高了整体护理质量。从本此次分析结果中可见:观察组的术后并发症总发生率明显低于对照组,观察组的生活质量评分结果高于对照组,观察组对护理服务的总满意度结果相较对照组更高(P<0.05)。

综上所述,将基于循证理论的预见性护理运用于脑动脉瘤患者中具有较理想的护理效果,对患者的生活质量有明显改善作用,可降低术后并发症的发生率,此外,还可提高患者满意度,值得推广。

参考文献:

[1]李娟,于岩.基于循证理论的预见性护理在脑动脉瘤患者术后并发症预防中的应用效果观察[J].临床合理用药,2018,11(26) :117-118.

[2]宁文芬. 循证护理对颅内动脉瘤病人围术期并发症及生活质量的影响[J].全科护理, 2017, 15 (10) : 1240-1241.

[3]崔益秋, 居兴云, 姜素兰. 循证护理预防颅内动脉瘤血管内栓塞术后并发症的临床观察[J]. 国际护理学杂志,2018,32 (28) : 6412-6413.