精细化营养支持护理对接受营养支持肺癌化疗患者营养状况及生活质量的影响

精细化营养支持护理对接受营养支持肺癌化疗患者营养状况及生活质量的影响

董肖廷

郑州大学第一附属医院 河南郑州 450000

【摘要】目的：探讨精细化营养支持护理对接受营养支持肺癌化疗患者营养状况以及生活质量的具体影响。方法：选择2021年1月至2022年1月在医院接受化疗的60例肺癌患者作为本次的研究对象，通过随机分配的方式将患者分为常规组和精细化组，每组各有30人，常规组患者采用常规的营养支持护理方式、精细化组患者采用精细化营养支持护理，比较两组患者在营养指标及生活质量方面的评分。结果：根据护理结果明显的看出，精细化组患者血清 ALB、TP、HB 的水平、BMI、QOL 评分明显的优于常规组患者。结论：在整个护理的过程中，肺癌化疗患者采用精细化营养支持护理，有利于提升患者的营养状况和生活质量在今后护理中值得应用。

【关键词】营养支持 肺癌化疗患者 生活质量

随着当前人们的生活水平和生活方式的改善，对于医疗水平的要求不断地提升，同时各种疾病也在困扰着人们，肺癌是一种十分常见的癌症，疾病发病率和病死率相对较高。受到疾病的影响，肺癌患者会存在营养不良的情况。近几年来，精细化营养支持在肺癌化疗患者护理中得到了广泛的应用，效果相对较好。本文主要探讨精细化营养支持护理对肺癌化疗患者营养状况以及生活质量的影响，具体内容如下所示。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2021年1月至2022年1月在医院接受化疗的60例肺癌患者作为本次的研究对象，通过随机分配的方式将患者分为常规组和精细化组，每组各有30人，常规组患者采用常规的营养支持护理方式、精细化组患者采用精细化营养支持护理.纳入标准：经病理检查确诊为肺癌、接受化疗治疗、能够正常沟通交流、无精神疾病、同意参与本次研究。排除标准：有严重营养不良情况、具有其他严重疾病、具有传染性疾病。两组患者一般资料无差别。

1.2护理方法

常规组患者在整个护理的过程中，采用常规的营养支持护理。主要包括输液、口腔护理等内容，精细化度在护理的过程中，采用精细化营养支持的方式，具体内容如下。

（1）成立精细化营养支持护理小组

在小组成立之前，选择小组成员，主要包括责任护士、护士长、营养师和主治医师组成小组。要求所有小组人员必须要定期的参与工作培训的内容，关于营养支持护理方面的内容，在对患者采用营养支持之前，小组成员必须要对患者当前的营养状况进行全面的评估，根据患者的结果，制定个性化的实施方案，通过小组讨论的方式进行制定[1]。

（2）加强与患者的沟通和交流

在实行营养支持工作之前，要加强与患者的沟通和交流，详细的向患者介绍有关于营养支持的作用，采用的目的以及可能会出现的问题对应的解决方式等等[2]。

（3）胃肠道护理

患者在整个接受营养治疗的过程中，患者容易出现腹泻等相关的情况。出现腹泻的原因有很多种，最为主要的原因是与营养液污染营养液的浓度温度有很大的关系，导致营养液渗透压升高等相关的情况。所以在护理的过程中，为了能够减少患者出现腹泻的情况，必须要配备适当的营养液，采用严格的无菌操作，掌握好营养液的温度浓度，以及喂养的速度。与此同时，要保证患者每天进行合理的水摄入量，保持水电解质的平衡，密切的关注患者在整个过程中的血糖情况，结合患者的实际情况来使用适当的降糖药物，以此来对患者的血糖进行合理的控制[3]。

1.3观察指标

记录两组患者血清白蛋白（ALB）、总蛋白（TP）、血红蛋白（HB）的水平进行测定，并计算其体质量指数（BMI）。

1.4统计学处理

采用 SPSS 19.0 软件分析研究数据，计量资料采用t 检验，计数资料采用 χ² 检验。

2.结果

2.1两组患者营养指标比较分析

表 1 两组患者营养指标的比较（ x ± s ）

2.2　接受护理前后两组患者 QOL 评分的对比

表 2 接受护理前后两组患者 QOL 评分的对比（分， x ± s ）

3.讨论

当前在整个肺癌治疗的过程中，临床经常采用的是手术和化疗的方式。一般来说，肺癌患者在新陈代谢以及糖耐量降、体质丢失情况相对严重，会导致患者的营养不良。要采取有针对性的措施，为患者进行营养支持改善患者的营养状况，但在营养支持的过程中，如果没有采取合理的干预措施，往往会引发患者一系列的并发症，影响到整体的治疗效果。当前精细化营养支持护理，在临床治疗中得到了十分广泛的应用治疗，效果相对较好，通过本次的研究结果显示，患者在接受护理之后，精细化组患者血清 ALB、TP、HB的水平、BMI、QOL 评分均高于常规组患者。

综上所述，对于接受营养支持的肺癌化疗患者在护理的过程中采用精细化营养支持护理的方式，有利于提升患者的整体营养状况，对提升患者的生活质量，促进患者的疾病治疗来说具有重要帮助，在今后临床护理的过程中值得广泛应用。

【参考文献】

[1]薛志芳,武雪亮,王丽,等.全程精细化营养管理对老年食管癌同步放化疗患者营养状况、免疫功能及生活质量的影响[J].中国老年学杂志,2019,39(6):1331-1334.

[2]毛玲红,陈姬雅,高娅芬,等.肺癌患者化疗期间营养不良风险及影响因素研究[J].中华现代护理杂志,2019,25(15):1933-1937.

[3]赵琳琳.针对性护理干预联合肠内营养支持对老年晚期肺癌化疗患者继发感染发生率及康复的影响[J].首都食品与医药,2018,25(23):153.