小儿喘息性支气管炎雾化吸入治疗的护理干预

小儿喘息性支气管炎雾化吸入治疗的护理干预

冯小恒

海南省海口市琼山区妇幼保健院  海南 海口 571100

【摘要】目的：评价对小儿喘息性支气管炎雾化吸入治疗进行护理干预的应用效果。方法：选取小儿喘息性支气管炎雾化吸入治疗患儿60例，对照组进行常规护理，观察组进行综合护理，比较组间患儿护理满意度及生活质量。结果：观察组护理满意度及生活质量明显高于对照组（P<0.05）。结论：对小儿喘息性支气管炎雾化吸入治疗进行综合护理可以提高其护理满意度和生活质量。

【关键词】小儿喘息性支气管炎；雾化吸入治疗；护理满意度；生活质量

喘息性支气管炎是临床上的一种常见疾病，其在五岁以下儿童中发病率较高，主要指小儿呼吸道感染病。小儿喘息性支气管炎表现为常见哮喘的症状，由于婴幼儿气管狭窄，容易受到病原体感染或外界因素刺激而导致患儿病情加重，如果患儿为易过敏体质，则可能诱发支气管肿胀和痉挛[1]。临床上通常通过雾化吸入对小儿喘息性支气管炎进行治疗，雾化吸入药物可以使药物直达靶器官，起效快且用药量少，副作用小。临床上常用的雾化吸入性药物是吸入用异丙托溴铵溶液、吸入用布地奈德混悬液、吸入用硫酸沙丁胺醇溶液，其可以通过生物膜的膜孔来吸收进入血液循环，并达到全身作用的效用[2]。本文通过对60例小儿喘息性支气管炎雾化吸入治疗患儿采用综合护理，旨在探究其对患儿生活质量及护理满意度的影响，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2021年2月至6月小儿喘息性支气管炎雾化吸入治疗患儿60例分为两组，对照组30例患儿采用常规护理，男女比例19:11，平均年龄（3.24±2.58）岁。观察组30例患儿采用综合护理，男女比例18:12，平均年龄（3.43±2.89）岁。组间患儿资料差异不明显（P＞0.05）。

纳入标准：（1）经诊断为我院喘息性支气管炎雾化吸入治疗患儿；（2）患儿各项生命指标正常；（3）患儿年龄不超过8周岁。排除标准：（1）患儿年龄超过8周岁；（2）肝肾功能存在缺陷；（3）患儿无监护人员陪同。

1.2方法

对两组患儿均进行抗感染，排痰，吸氧等常规治疗。雾化吸入治疗方案为:吸入用异丙托溴铵溶液2ml：0.5mg，0.125mg/次+吸入用布地奈德混悬液2ml：1mg，1mg/次+吸入用硫酸沙丁胺醇溶液2.5ml：5mg，0.5ml/次；2次/天。对照组患儿进行常规护理包括：实时监控患儿生命体征变化情况，当出现异常时，及时汇报给主治医生。为患儿及家属提供用药指导，饮食指导及健康知识宣教等。观察组患儿采用综合护理，具体内容为：在雾化吸入前，对患儿周围环境，器械进行消毒，为患儿进行心理疏导，缓解患儿紧张情绪，多与患儿进行交流沟通，增加亲切感，消除距离感。在吸入治疗时，应保证患儿处于空腹状态，由于患儿呼吸肌功能尚未发育，完全吸入药物可能会引发患儿出现恶心，呕吐等现象因此应使其保持空腹状态。对患儿进行雾化吸入治疗时，应保证患儿处于坐位，以利于呼吸通畅。指导患儿家属熟悉雾化器的使用方法，使用时使患儿上下唇含住雾化器并做深呼吸动作，吸气后尽量将药物吸入肺内，呼气时使气体从鼻腔排出。在进行雾化吸入治疗时，护理人员应密切关注患儿的状态表现，当出现异常反应时，及时停止治疗。在雾化吸入治疗结束后，为患儿进行漱口并擦拭患儿脸部残页，避免口腔感染并观察患儿排痰情况，帮助患儿排痰。

1.3研究指标

观察组间患儿护理满意度及生活质量。

采用我院自制量表评价护理满意度，0-50分为不满意，50-80分为较满意，80-100为满意。

生活质量评分包括：生理功能、躯体疼痛、精神健康、社会功能、情感职能，采取我院自制评分表，满分100分，0-50分为严重功能缺陷；50-85分为轻度功能缺陷；86-95分为中度功能缺陷；96-100分为功能正常。

1.4数据处理

本次研究中涉及到的数据均输入SPSS21.0分析，计量数据采用（±S）表示，采用t检验；计数数据采用百分比（%）表示，采用卡方检验，P<0.05为有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患儿的护理满意度

比较组间患儿及其家属对护理满意度，由结果可知，观察组的患儿对护理的满意度高于对照组（P<0.05），具体数据见表1。

表1  对比组间患儿对护理满意度统计[n(%)]

2.2对比两组患儿的生活质量

对组间患儿生存质量进行评分，由结果可知，观察组生活质量的各项评分均高于对照组（P<0.05），详情见表2。

表2  对比组间生活质量评分[（x±s）/分]

3.讨论

临床上常用的治疗小儿喘息性支气管炎的雾化吸入药物包括糖皮质激素，抗胆碱药物和茶碱类药物。糖皮质，激素类药物是治疗该类疾病最有效的手段，可以有效缓解小儿哮喘症状，改善肺气功能和控制气道炎症的出现。目前临床上常用的支气管舒张剂包括胆碱受体拮抗剂和茶碱类药物。胆碱受体拮抗剂中最常见的是异丙托溴胺，是儿科常用的扩张支气管药物，通常在吸入15到30分钟后起效，常用于治疗中重度小儿喘息性支气管炎;茶碱类药物常用的有茶碱缓释剂，但短效茶碱缓释剂由于其有效浓度与中毒剂量接近，因此临床上应用较少。本文通过对小儿喘息性支气管炎雾化吸入治疗患儿进行综合护理，结果表明，观察组生活质量及护理满意度均显著优于对照组（P<0.05）。
综上所述，对小儿喘息性支气管炎雾化吸入治疗采用综合护理，能够提高患儿生活质量及护理满意度，值得推广。

参考文献

[1]陈娜,李懿雯.协同护理干预在喘息性支气管炎患儿雾化吸入治疗中的应用效果分析[J].山西医药杂志,2022,51(05):598-599.

[2]蒋菊华,朱丹丹,曹慧娜,刘位位.舒适护理对小儿喘息性支气管炎患者治疗效果的影响探究[J].黑龙江中医药,2021,50(05):265-266.