甲型H1N1流感危重症患儿的护理观察

甲型H1N1流感危重症患儿的护理观察

何晓茜,胡亚琴,潘小凤

成都市龙泉驿区妇幼保健院急诊科，四川 成都 610100

摘要：目的：观察甲型H1N1流感危重症患儿的护理。方法：选取本院于2021年3月－2022年4月期间收治的甲型H1N1流感危重症患儿作为研究样本，共计40例，按照随机数字表法将这40例患儿进行分组，分别研究组20例与常规组20例，常规组患儿采用常规护理，研究组患儿采用综合护理，通过对比两组患儿的护理效果以及家属护理满意度来分析综合护理的应用效果。结果：两组患儿临床护理效果差异比较，研究组患儿的护理效果优于常规组（P＜0.05）；两组患儿家属护理满意度差异比较，研究组患儿家属护理满意度较高（P＜0.05）。结论：对于甲型H1N1流感危重症患儿来说，应采用综合护理进行护理干预，综合护理可以有效提升患儿家属护理满意度，并提升临床护理效果，应用效果显著。

关键词：甲型H1N1流感；危重症患儿；护理观察

Nursing observation of critically ill children with influenza A (H1N1)

He Xiao-xi，Hu Ya-qin，Pan Xiao-feng

Longquanyi District of Chengdu Maternity and Child Health Care Hospital, Sichuan Chengdu，610100

Abstract: Objective: To observe the nursing of critically ill children with influenza A (H1N1). Methods: A total of 40 critically ill children with influenza A (H1N1) treated in our hospital from March 2021 to April 2022 were selected as research samples. According to the random number table method, the 40 children were pided into two groups: 20 cases in the research group and 20 cases in the conventional group. The conventional group received conventional care, and the research group received comprehensive care. The application effect of comprehensive nursing was analyzed by comparing the nursing effect of the two groups of children and their family members' nursing satisfaction. Results: The clinical nursing effect of the two groups was compared, the nursing effect of the study group was better than that of the conventional group (P < 0.05); The nursing satisfaction of family members of children in the study group was higher (P < 0.05). Conclusion: For critically ill children with INFLUENZA A (H1N1), comprehensive nursing should be adopted for nursing intervention, comprehensive nursing can effectively improve the nursing satisfaction of children's family members, and improve the clinical nursing effect, the application effect is significant.

Key words: INFLUENZA A H1N1; Critically ill children; Nursing observation

甲型H1N1流感属于一种较为常见的急性呼吸道疾病，该病主要由感染H1N1甲型流感病毒导致，该病可通过接触以及飞沫进行传播，具有较强的传染性，患者的临床表现主要包括发绀、呼吸困难、咳嗽以及高热等，如治疗不及时可能导致心力衰竭以及呼吸衰竭等严重情况，威胁患者生命安全。特别是对于小儿患者来说，由于患儿的抵抗力及免疫力较低，所以发病风险较高，且极易发展成危重症。对于甲型H1N1流感危重症患儿来说，除需要尽早接受治疗外，行之有效的护理干预也十分必要

[1]。为了探究甲型H1N1流感危重症患儿的护理，本次研究选取了40例到本院接受诊治的甲型H1N1流感危重症患儿作为样本进行研究，现做出如下报告。

1、资料与方法

1.1一般资料

本次研究经我院医学伦理委员会审核批准，研究时间定于2021年3月－2022年4月，研究样本为该时间段内本院收治的40例甲型H1N1流感危重症患儿，结合随机数字表法的分组规则将这些患者进行分组，其中常规组20例，患儿中男10例，女10例，年龄均在1-9岁之间，平均年龄（4.15±0.14）岁；研究组20例，其中男11例，女9例，年龄均在2-8岁之间，平均年龄（4.27±0.26）岁，同时将符合甲型H1N1流感诊断标准、资料齐备以及家属签署知情同意书设定为纳入标准，并将拒不配合治疗、资料残缺、中途退出以及合并其他重大器官疾病设定为排除标准。两组甲型H1N1流感危重症患儿的基本资料对比差异较小（P＞0.05），符合研究标准。

1.2方法

常规组患儿采用常规护理：护理人员遵医嘱指导患儿用药，并对其病情发展进行监测，安抚患儿家属情绪。

研究组患儿采用综合护理：其主要内容如下：（1）病情监测：护理人员需加强患儿各项生命体征的监测力度，其中主要包括患儿的血气、心率、呼吸节奏以及呼吸频率等，一旦患儿发生异常需立即上报主治医生进行处理，并对患儿的病情变化情况进行详细记录。（2）咳痰与咳嗽护理：护理人员需指导患儿学习正确的咳痰与咳嗽方法，通过这种方式来促进患儿排痰。对于年龄较小且无法自主排痰的患儿来说，护理人员可以通过雾化吸入的方式来促进患儿排痰，从而确保患儿呼吸顺畅。（3）并发症预防护理：在患儿住院过程中，护理人员需对患儿的临床症状进行密切观察，一旦患儿发生呼吸异常的情况，要立即对其进行吸痰及吸氧处置。针对存在血压及心率异常的患儿，则需给予患儿稳定血压及心率的药物进行治疗。对于存在呛咳情况的患儿，可以通过给予患儿抗生素的方式进行治疗，以免患儿发生肺内感染。

1.3评价标准

本次研究的评价标准主要包括两组患儿的护理效果以及家属护理满意度[2]。

1.4统计学分析方法

采用SPSS 30.0处理相关数据资料，t和X2检验组间数据，标准差%表示计量资料、计数资料，P＜0.05为有统计学意义。

2、结果

2.1组间护理效果差异对比，详情如表1所示。

表1两组患儿护理效果对比（n，%）

2.2组间患儿家属护理满意度差异对比，详情如表2所示。

表2两组患儿家属护理满意度（±s）

3、讨论

甲型H1N1流感属于临床上多发且常见的一种急性呼吸道传染病，且多好发于年龄较小的儿童群体，同时由于患儿自身免疫力较差以及抵抗力较低等因素，极易导致该病发展至危重症，甲型H1N1流感危重症具有病情危重以及发展迅速的特点，不仅影响患儿身体健康，还会威胁患儿生命安全。目前的临床治疗过程中，针对甲型H1N1流感危重症患儿的治疗除了合理治疗之外，还需给予患者综合护理进行护理干预。综合护理属于一种科学有效的护理方案，这种护理方案具有细致性、全面性及综合性的特点，且具有较高的有效性及安全性，将其应用于甲型H1N1流感危重症患儿的护理工作中可以取得十分显著的应用效果[3]。本次研究将常规护理与综合护理进行了相关比较，对比结果显示，采用综合护理进行干预的研究组中，患儿的护理总有效率可高达95.00%，而采用常规护理进行干预的常规组中，患儿的护理总有效率仅为65.00%，组间对比差异显著。在两组患儿家属护理满意度的对比中可以发现，研究组的各项指标评分均高于常规组。

综上所述，对于甲型H1N1流感危重症患儿来说，除了对症治疗之外，还需加强护理干预，通过综合护理可以有效提升护理效果以及患儿家属护理满意度，应用效果十分显著。

参考文献

[1] 陈秀萍，张晓春.甲型H1N1（危重症）流感患者的护理体会及隔离防护探讨[J]. 世界最新医学信息文摘， 2020(57):2.

[2] 刘莉.儿童甲型H1N1流感重症及危重症临床诊疗分析[J].母婴世界 2020年19期, 33,36页， 2020.

[3] 季永香,黄慧懿,陆炜.综合护理联合优化处理流程对甲型H1N1流感患者预后的影响及危险因素分析[J]. 齐鲁护理杂志, 2021, 27(13):3.