责任制整体护理对老年哮喘急性发作患者的效果及SAS、SDS评分影响评价

责任制整体护理对老年哮喘急性发作患者的效果及SAS、SDS评分影响评价

颜丽琴

南宁市红十字会医院，邮编：530012

【摘 要】目的：分析责任制整体护理对于老年哮喘急性发作的护理效果。方法：选择2020年3月-2022年3月间入院治疗的66例老年哮喘急性发作患者，随机发分组，A组33例实行责任制整体护理，B组33例实行常规护理。对比护理效果。结果：A组患者的护理指标优于B组，A组患者的SAS与SDS评分低于B组（P＜0.05）。结论：为哮喘急性发作老年患者实行责任制整体护理能够提升护理效果，改善患者的情绪状态。

【关键词】责任制整体护理；哮喘急性发作；SAS；SDS评分

    哮喘多是突然发病，病情进展比较快，而且容易多次发作，在急性发作时会导致气道痉挛，进而加重不适感，影响患者的心理状态[1]。此外，该病主要是老年人群患病，需要通过护理干预纠正患者的错误理念，尽量提升其治疗依从性。在此前提下，本研究选取66例哮喘急性发作的老年人，用于分析责任制整体护理所取得的效用。

1资料与方法

1.1一般资料

    选择2020年3月-2022年3月间入院治疗的66例老年哮喘急性发作患者，随机发分组，A组33例，男患：女患数值为19:14；年龄介于62岁至86岁，均值（44.15±2.16）岁；病程介于1年至12年，均值（6.24±0.15）年。B组33例，男患：女患数值为20:13；年龄介于61岁至84岁，均值（44.20±2.14）岁；病程介于2年至12年，均值（6.50±0.17）年。数据经假设检验并无差异（P＞0.05）。

1.2 方法

    B组实行常规护理，细致讲解疾病知识、明确日常生活当中需要注意的事项，评价心理特点并实行疏导。A组实行责任制整体护理，在患者入院以后，分配责任护士，负责患者住院全程的所有护理工作，并且结合患者个体需求适度的完善护理措施。责任护士需要每日按时检查并且变化，全面掌握患者病情。遵医嘱正确给药，讲解每种药物的作用机制和具体用法，确保患者充分了解用药知识。在护理过程中要确定岗位职责，将患者需求作为核心，强化护患间沟通，予以患者尊重与关心，并且要保护其隐私，征询患者的护理意见，然后针对性的调节护理内容。指导患者保持乐观心理，可以播放轻柔音乐，或者鼓励患者写日记，让患者可以认识自我情绪，然后主动调节情绪。也可以开展积极心理学干预，组织患者畅想未来，回忆美好过往，激发其生活热情。询问患者对于住院环境的感受，合理调节温湿度，并且与患者共同布置病房，体现出家庭式氛围。患者出院前由责任护士指导家属办理相关手续，细致讲解院外的自护要点，发放知识手册，保证每位患者都具备自护技能。

1.3 观察指标

    记录体征消失、症状消退以及住院时间等护理指标，利用SAS量表以及SDS量表测评焦虑与抑郁度，每个量表的标准分是50分，正向积分。

1.4 统计学分析

    数据处理选用SPSS23.0软件，计量数据经由t值对比且检验，差异存在标准为P值不足0.05。

2结果

2.1 组间护理指标比较

    A组患者的护理指标较比于B组显著更优（P＜0.05）。

表1 组间护理指标比较[±s/d]

2.2 组间心理评分比较

    护理前较比于SAS以及SDS评分并未发现差异（P＞0.05）。护理后组间以上评分对比后示为P＜0.05。

表2 组间心理评分比较[±s/分]

3讨论

    哮喘病的病位在呼吸道，致病因素有气候变化和环境改变等，急性发作时患者的喘息症状明显，甚至合并呼吸困难，会严重影响患者的基本生活，使其出现焦躁和抑郁情绪[2]。多数哮喘患者是老年人，在长时间的疾病折磨下存在负面心理，而急性发作后，情绪波动过大，生活态度比较消极，所以需要联合整体护理。责任制整体护理将患者视作服务核心，开展计划性且细致性的护理措施，从入院起施行护理干预，每位患者的护理操作均由一位责任护士完成，对于患者病情以及心理状态的了解度更高，可以灵活性调节护理内容，在家庭、心理以及生理等每个细小层面上开展责任制服务，进而优化护理质量。该项护理要求护患高效率沟通，可以及时了解患者的个体需求与护理意见，进而获得患者的高度信赖，减少护理差错等情况[3]。经过长期性、周到性护理后，患者的心理状态可以得到调整，对于疾病治疗的信念更强，因此疾病康复速度更快。但在实际护理过程中，责任护士需要尊重老年患者的性格特点，多陪伴和鼓励老年患者，予以其心理支持，必要时可以多次宣教疾病知识，合理布置病房，评估患者的敏感心理，进而实施个体化的整体护理

[4]。

    结果显示，A组患者的护理指标更优，SAS以及SDS评分更低，说明该项护理可以缩短患者的住院时间与康复周期，而且可以调节患者的心理状态，具有比较显著的护理效用。

    综上，责任制整体护理能够作为哮喘急性发作的基础性护理法，其科学性高，措施比较全面，患者的接受度也高。

参考文献

[1]庞荣利. 责任制整体护理对老年哮喘急性发作患者情绪的影响评价[J]. 科学养生,2021,24(19):158-159.

[2]常艳. 责任制整体护理对老年哮喘急性发作患者情绪及心理状态的影响[J]. 中国卫生标准管理,2018,9(12):172-174.

[3]柳娜,申高梅,夏琼,等. 医护一体化责任制对哮喘急性期患儿预后及生活质量的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2017,23(11):63-65.

[4]王晓燕. 精细化护理模式对小儿哮喘急性发作期雾化吸入治疗效果的影响[J]. 中外医疗,2021,40(19):143-145,149.