递进式护理模式在慢性化脓性中耳炎患者护理中的应用

递进式护理模式在慢性化脓性中耳炎患者护理中的应用

余娇

乐山市人民医院 四川乐山 614000

[摘要]目的：分析对慢性化脓性中耳炎患者实施递进式护理模式干预的临床价值。

方法：纳入对象为本院2020年4月-2021年3月期间诊治的慢性化脓性中耳炎患者，共76例，按照护理方式不同分组，采用常规护理患者为对照组，38例，在常规护理基础上采用递进式护理模式患者为观察组，38例，对比两组患者并发症发生率，随访6个月，统计两组复发率。结果：经过不同护理，对两组并发症发生率进行比较，观察组明显低于对照组（7.89%VS31.58%），有统计学意义（P<0.05）；随访半年，观察组复发率明显低于对照组（P<0.05），有统计学意义。结论：对慢性化脓性中耳炎患者实施递进式护理模式干预，效果显著，可以减少并发症发生率，降低复发率，值得推广。

关键词：慢性化脓性中耳炎；递进式护理模式；常规护理模式；并发症

    慢性化脓性中耳炎在临床上十分常见，该疾病病程长，迁延不愈，容易复发，在治疗的同时需要配合实施有效的护理措施[1]。常规护理措施由于护理措施较为单一，并且局限在院内，难以取得理想的护理效果，递进式护理模式作为一种先进的护理模式，将人性化的护理干预措施延伸到院外，可以很好得弥补常规护理存在的不足，提高护理的有效性[2]。本文主要研究递进式护理模式在慢性化脓性中耳炎患者护理中的应用问题，详细见下文：

1资料与方法

1.1一般资料  此次研究共选取慢性化脓性中耳炎患者76例，选取时间为2020年4月-2021年3月，按照护理方式不同分组，各38例。对照组：男性21例，女性17例，年龄21-72岁，平均（41.53±8.43）岁；观察组：男性20例，女性18例，年龄23-70岁，平均（41.46±8.74）岁。2组基线资料比较无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法  对照组实施常规护理，主要包括病情观察、口头健康教育、饮食、用药指导等。在此基础上，观察组实施递进式护理模式，如下：（1）组建专业团队，建立护理档案。护士长作为组长，组织经验丰富护理人员组递进护理小组，建立个人健康档案，详细记录相关信息，由专业人员负责对患者进行电话随访，随访时间分别为出院后第2周、第3周、1个月、2个月、3个月和6个月，了解患者恢复情况，指导患者做好居家护理，并且组建微信群，定时推动相关健康知识，提高患者自我护理能力。（2）递进式护理具体实施。对于首次返院复查患者，医生拆掉纱布，了解患者近况，掌握患者切口愈合情况、分泌物情况、患者自我护理情况，及时纠正患者错误的护理措施，嘱咐患者定时复诊。同时对患者进行健康宣教，嘱咐患者在3个月内不可乘飞机，避免剧烈运动，注意保护术耳，防止碰撞，严格按照医嘱滴耳，并进行耳浴，禁止挖耳，预防外耳道沾水，防止感染。同时指导患者观察耳内分泌物情况及伤口愈合情况，一旦发生耳痛、眩晕等情况嘱咐患者及时来医院复查。在饮食方面，要注意饮食清淡，减少海鲜等致敏食物的摄入。

1.3观察项目 （1）比较两组并发症发生率。（2）随访6个月，比较两组复发率。

1.4统计学方法  数据的录入分析工作借助SPSS20.0软件开展，并发症发生率以及复发率指标表示为%，2组计数数据比较其间的差异性行卡方验证。P<0.05表示差异显著且符合统计学意义。

2结果

2.1两组并发症发生率比较

     经过不同护理，对两组并发症发生率进行比较，观察组明显低于对照组（7.89%VS31.58%），有统计学意义（P<0.05）。

表1两组并发症发生率比较(n,%)

2.2两组复发率比较

随访半年，观察组复发率明显低于对照组（P<0.05），有统计学意义。见表2。

表2两组复发率比较(n,%)

3讨论

慢性化脓性中耳炎主要临床表现为听力严重下降、耳漏等，对患者正常的生活和工作造成严重不利的影响[3]。临床上一般实施手术治疗，术后患者住院一周后一般均回家修养，因此做好居家护理工作十分重要。递进式护理模式是一种优质的护理干预模式，以人文护理理念将护理工作延伸到院外[4,5]，解决了院内常规护理时间和空间的限制，保证了护理工作的持续性和连续性，从而有利于提高患者自我护理水平，促使患者尽快康复[6]。

通过本文的研究发现，经过不同护理，对两组并发症发生率进行比较，观察组明显低于对照组（7.89%VS31.58%），有统计学意义（P<0.05）；随访半年，观察组复发率明显低于对照组（P<0.05），有统计学意义。研究结果说明对慢性化脓性中耳炎患者实施递进式护理模式干预是有效的，可以将其作为临床护理的优良选择。

综上所述，对慢性化脓性中耳炎患者实施递进式护理模式干预，效果显著，可以减少并发症发生率，降低复发率，值得推广。

参考文献：

[1]韩山松. 递进式护理模式对慢性化脓性中耳炎患者继发性鼓膜穿孔发生率及复诊率的作用研究[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(15):61,73.

[2]金燕,赵红燕. 递进式护理模式对慢性化脓性中耳炎患者继发性鼓膜穿孔发生率及复诊率的影响[J]. 现代中西医结合杂志,2019,28(14):1581-1583,1588.

[3]刘睿. 慢性化脓性中耳炎患者鼓室成形术后应用递进式护理干预对其预后的影响[J]. 罕少疾病杂志,2021,28(1):77-78.

[4]陈周玉. 慢性化脓性中耳炎患者应用临床护理路径护理的效果研究[J]. 中国农村卫生,2021,13(4):52-53.

[5]余婷婷. 综合护理模式在慢性化脓性中耳炎患者围手术期的应用效果分析[J]. 当代临床医刊,2021,34(2):75,86.

[6]同小利,范昕,张晓琳. 递进式护理模式对慢性化脓性中耳炎患者继发性鼓膜穿孔发生率及复诊率的作用分析[J]. 贵州医药,2021,45(8):1319-1320.