整体护理理念作用于肛肠手术患者护理中的临床效果研究

整体护理理念作用于肛肠手术患者护理中的临床效果研究

赵楠楠 ,袁小芬 

威海市文登中心医院  264499

【摘要】目的：分析肛肠手术患者的护理中遵循整体护理理念所产生的效果。方法：将84例肛肠手术患者平均分为对照组与研究组，每组42例，分别实施常规护理及整体护理，比较两组情绪状态变化情况、疼痛程度、并发症发生率及护理满意度。结果：研究组SAS、SDS评分、VAS评分、并发症发生率、护理满意度均优于对照组，P＜0.05。结论：整体护理对于改善肛肠手术患者的不良情绪，降低术后疼痛有积极作用，同时能够有效预防并减少并发症的发生，也能提高患者对护理的满意度。

【关键词】整体护理理念；肛肠手术；护理效果

临床上主要通过手术治疗肛肠疾病，虽然对该病有较好的疗效，但它是创伤性的，不仅容易使患者产生恐惧、紧张等消极情绪，若是护理不好还极易引起并发症，从而影响到患者的康复[1]。因此，应用专业、系统的护理模式对于行肛肠手术的患者而言十分重要。本次研究便论述了整体护理理念下的护理措施，以分析其应用在肛肠手术患者护理中的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究时间：2020年9月－2021年12月，抽选对象：于我院接受手术治疗的肛肠疾病患者，共84例，男女患者分别有46例、38例，年龄中位值为（41.6±8.7）岁，患者均了解研究内容并征得其同意后纳入研究，对存在认知障碍、临床资料不全的患者予以排除。根据简单平均法划分两组，组别：对照组与研究组，每组42例。基础资料经组间比对后差值不大，P＞0.05。

1.2 护理方法

对照组接受常规护理，研究组应用整体护理理念展开护理工作，内容如下：①掌握患者术前、术后心理特点并通过沟通了解患者心理状态，术前告知患者手术优势、效果，分享成功病例，并告知患者家属积极鼓励患者，调整患者术前心态，减少心理应激反应；术后及时告知患者手术结果和注意事项，通过交流予以患者心理支持。②术后密切观察患者手术伤口有无感染、渗血现象，做好预防处理，了解患者的疼痛程度帮助其变换舒适体位，同时通过按摩、转移注意力等方法缓解其疼痛[2]。③引导患者主动床上排尿、排便，若患者排尿困难可通过热敷、环境暗示等促进排尿，必要时使用尿管导尿，同时监督患者多饮水、多进食纤维食物促进排便，若患者存在排便疼痛难耐情况可遵医予以止痛药物，可配合中药坐浴缓解疼痛，降低感染发生率，叮嘱患者排便时避免过度用力，以防创面出血。

1.3 观察指标

①情绪状态和疼痛程度：通过SAS、SDS量表评价患者焦虑、抑郁情绪变化，分值越高情绪状态越差，并采用VAS评分法了解患者疼痛程度。②并发症发生情况及护理满意度：观察记录护理期间患者创面渗血、感染、尿潴留等并发症发生情况。使用我院自制满意度调查问卷（总分100分）对护理满意度进行评价。

1.4 统计学方法

计量资料使用（）表示，t检验；计数资料使用n（%）表示，卡方检验，获取数据后应用SPSS28.0软件分析。

2 结果

2.1 情绪状态与疼痛程度

研究组SAS、SDS评分级VAS评分均较对照组低，P＜0.05，结果详见表1。

表1 两组疼痛程度及情绪状态对比（）

2.2 并发症发生情况及护理满意度

研究组并发症发生率较对照组低，护理满意度较对照组高，P＜0.05，结果详见表2。

表2 两组并发症发生率及护理满意度 n（%）

3 讨论

肛肠疾病是一种内科疾病，在临床上较为常见，并且发病次数频繁[3]。其治疗手段以手术为主，效果良好，但是因手术本身就属于应激源，患者在术前会因此产生强烈的心理及生理方面的应激反应，而且肛肠手术多会对患者造成一定程度的创伤，大大增加其术后的疼痛度，导致患者在排尿、排便时存在困难，易出现并发症，影响治疗效果，不利于术后康复。因此需要为提供专业、系统的护理服务，以使患者合理的护理需求得到充分满足。

整体护理理念着重强调护理人员应有全局观，能够站在患者的角度思考问题，重点关注患者在护理中的感受与需求，进而在这一理念的引导下使患者获得全面化的护理服务。研究结果显示，两组患者经不同模式护理后，其不良情绪、疼痛程度、并发症发生率及护理满意度均有明显差异，P＜0.05。分析造成两组存在护理差异的原因，具体有以下几点。首先，除了为患者提供常规的宣教、用药指导等，在整体护理理念下从心理、生理方面出发，为患者提供疼痛护理、并发症预防、围术期心理护理等措施，有利于缓解患者的不良情绪，降低患者术后疼痛程度，减少并发症，使其身心舒适度得到有效提升。其次，整体护理对护理人员的要求较高，需要人员提前了解并掌握肛肠疾病患者在围术期的心理特点及术后护理要点，保障护理工作更具专业性，这样有利于提升护理质量，促进患者尽早康复，从而可以使患者对护理工作更加满意。

综上所述，整体护理理念下的护理工作更加系统化、全面化、高效化，肛肠手术患者接受整体护理后有利于使其负面情绪得到良好调节，也能够有效减轻术后疼痛，减少并发症的发生，从而可以提高护理满意度。

参考文献

[1]郭忠英.整体护理在肛肠手术患者中的应用探讨[J].结直肠肛门外科,2021,27(S1):32-33.

[2]刘丽,马丽,年悦,等.整体护理在肛肠手术患者中的应用效果分析[J].中国医药指南,2020,18(04):279-280.

[3]王珍.整体护理在肛肠手术患者中的应用研究[J].黑龙江中医药,2021,50(01):317-318.