髋部骨折危害到底有多大？护理中应注意哪些问题？

髋部骨折危害到底有多大？护理中应注意哪些问题？

杨澜

西充县人民医院骨外科 四川 西充 637200

120急救中心经常会接到这样的电话：某高龄老人在家中不慎摔倒需紧急送医。他们之中不乏髋部骨折的患者。很多人对髋部骨折不够了解，认为这种病非常可怕，事实上，只要明确髋部骨折的危害，了解临床护理中需要注意的问题，适当进行康复训练，便能够确保患者尽快恢复。

“髋部骨折是人生最后一次骨折”我们在医院会听到这样一种说法。之所以这样说，是因为一旦发生髋部骨折，老年人很可能会有生命危险。事实上，在老年群体中，髋部骨折较常见，该病本身并不可怕，可怕的是骨折后所引起的各类并发症。如今，随着老龄化进程的加剧，髋部骨折患病人数逐年增多。这除了危害老年人的健康之外，还无形中增加了医院的负担。在日常生活中，我们应了解髋部骨折是什么，危害有哪些，从而加强预防，将相关护理措施落实到位。

什么是髋部骨折

髋关节相对比较复杂，其负责连接躯干和下肢，由股骨头、关节囊、髋臼、韧带构成，能够承载身体重量，完成多轴向运动功能。随着年龄增长，老年人骨骼的抗损伤能力下降，摔倒、车祸等外伤很容易导致髋部骨折。髋部骨折，又称股骨近端骨折，其包括股骨颈骨折、股骨粗隆下骨折、股骨粗隆间骨折等。该病对患者的危害非常大，需尽早控制。调查显示，髋部骨折集中在65岁至75岁以上，其中，30%髋部骨折患者一年内死于各类并发症，髋部骨折一年内的死亡风险是正常人的2.7倍。骨质疏松、髋部肌肉反应性减退都容易造成髋部骨折，有时候甚至稍微用力一扭也会对髋部造成伤害。因而，应格外注意。

髋部骨折危害有哪些

髋部骨折患者如果未及时进行手术治疗，而是选择卧床休息，通常需要卧床3个月以上，难免出现坠积性肺炎、泌尿系感染、下肢静脉血栓等。（1）坠积性肺炎：对于老年髋部骨折患者来说，卧床使其呼吸减弱，又因受疼痛影响，患者不愿意主动咳嗽，甚至无法深呼吸，以至于不能够正常排出痰液，引发坠积性肺炎，导致患者死亡。（2）泌尿系感染：髋部骨折患者活动不便，抵抗力差，如果饮水量不足，便容易发生泌尿系感染。（3）下肢静脉血栓：对于髋部骨折患者来说，长期卧床不能够自由活动，导致血流速度减慢，又因合并高血压、糖尿病等慢性疾病，很容易发生下肢静脉血栓，导致下肢疼痛感、肿胀感加剧，严重者还会引起肺栓塞、脑栓塞等，危害严重。如果髋部骨折患者尽快实施手术，短短几天便能够坐起、翻身、正常下床活动，并尽快排出肺部痰液，有效预防各类并发症。

髋部骨折预防要点

虽说，我国医疗事业发展非常快，髋部骨折手术也日渐成熟，能够帮助患者尽快下床活动，但仍需加强预防和护理，将该病的危害降至最低。我们应该如何预防髋部骨折呢？具体如下：（1）注意走路方式：走路过程中，保持挺胸直背，手臂自然摆动，脚跟先落地；迈步过程中，前脚脚跟先离地，前脚自然支撑重心。正确的走路方式能够把体重压力分散于两脚肌肉和各部位关节，从而降低髋关节所承受的压力，减少磨损情况。（2）预防摔倒：日常生活中，中老年人可通过登山、跳舞、健步走等方式锻炼平衡力，增强敏捷性，有效预防摔倒，从而减少髋部骨折概率。（3）肌肉训练：下蹲训练、肌肉拉伸训练都是预防髋部骨折的重要方法。在工作、生活之余，进行肌肉训练，保持训练动作标准，能够使周边肌肉得到放松，降低摔跤风险。值得注意的是，老年人除了加强预防之外，还要在生活中格外注意，尽量不要在雨雪天气出门，倘若出门，一定要携带拐杖，并在家中卫生间内安装扶手，防止滑倒。

髋部骨折护理方法

对于髋部骨折患者来说，护理工作尤为重要，直接关乎患者的恢复情况。首先，穿戴“丁字鞋”，使患肢活动减少，减轻患者的疼痛感，加速骨折愈合。其次，髋部骨折患者需长期卧床休息，容易引起肺内感染，需经常翻身叩背促进痰液排出，建议患者在床上做翻身运动，对肺部感染进行有效预防。第三，辅助患者伸展足趾、踝关节，训练股四头肌，从而使下肢血液循环得到改善，减轻肿胀感，对下肢深静脉血栓、关节僵硬、肌肉萎缩等问题进行有效预防。第四，护理期间，一定要鼓励患者保持饮水量充足，对泌尿系统疾病进行有效预防。第五，每2个小时协助患者翻身一次，同时翻动全身，保持动作轻柔，避免发生骨折部位旋转移位情况；定期为患者擦身，保持皮肤清洁干燥，有效预防褥疮，还要将足跟、肩胛骨等部位用棉花垫好，使之保持悬空，以免受压。第六，骨折半年内，禁止双下肢负重，每月到门诊随访，了解骨折愈合情况，一定要使用拐杖辅助行走，直至痊愈。对于髋部骨折患者而言，护理和治疗同等重要，配合治疗之余，患者及家属一定要谨遵医嘱，从细节入手，将各项护理措施落实到位，加速患者康复。

温馨提示

髋部骨折是一种常见病，尤其在老年群体中，虽说该病很容易给老年人带来生命危险，但它并不像我们想象得那样可怕。无论中老年人，还是年轻人，在日常生活中，都要养成良好的行走、锻炼习惯，保持机体健康，提高骨密度，预防跌倒，有效预防髋部骨折，保持一个健康的身体状态。