慢性支气管炎如何选择中成药

慢性支气管炎如何选择中成药

张永金

巴中康达医医院，四川  巴中 636600

慢性支气管炎是一种常见的呼吸科疾病，是西医的一种疾病名称，患者由于感染或非感染因素引发气管、支气管黏膜以及周围组织的非特异炎症。患者长期咳嗽，并伴随咳痰、胸闷、呼吸困难、喘息等其他症状，每年发作的时间可达3个月以上，严重影响患者的正常生活。本文从慢性支气管炎的症状及分型、如何选择中成药两方面进行介绍。

一、慢性支气管炎的症状及分型

慢性支气管炎在中医中属于内伤咳嗽的范围，将其分为寒饮型、痰热型、痰湿型、肝火犯肺型、肺阴不足型等几种类型，但是值得注意的是，中医在进行诊断时分型并非完全固定不变，患者的实际情况往往错综复杂，虚实、寒热相兼，需要根据患者的情况进行判断，不拘泥于这几种类型，患者可以呈现为单一某种类型，也可以呈现为偏重某一型，或者伴有其他型，并且其类型可以随着疾病的发展相互转化。

（一）寒饮型慢性支气管炎：患者久病阳虚又受到风寒侵袭，导致患者肺部及胃肠受到损害，出现咳嗽、气喘的症状，患者痰色发白且多泡沫，畏寒怕冷，疲乏无力。

（二）痰热型慢性支气管炎：此类型患者的症状以咳嗽为主，痰液呈现白色或黄稠状，患者不易咳出，部分患者有痰中带血现象，可伴随胸部闷痛、低热、睡眠不安、便干、尿黄等症状，一般常见于慢性支气管炎的急性发作期。

（三）痰湿型慢性支气管炎：痰湿型慢性支气管炎的患者通常晨起时咳嗽较重，痰多且黏稠，多呈现白或灰白色，患者舌苔白腻，无食欲且身体倦怠。

（四）肝火犯肺型慢性支气管炎：此种类型的慢性支气管炎多是因为饮食和情志导致的肝部积热，肝火上行于肺引发的，患者咳嗽时面红目赤，且多伴有胸痛症状，痰液较少但质地黏稠，不好咳出，症状的轻重可以受患者情绪的影响。

（五）肺阴不足型慢性支气管炎：肺阴不足型慢性支气管炎患者，多是由于久咳伤阴、或热病导致的阴津亏损，进而引发津液不足的症状，肺部失去津液的滋润导致肺阴不足，患者多表现为咳嗽、痰少、痰黏稠、五心烦热、盗汗等症状。

二、慢性支气管炎的中成药选择

中医在疾病的治疗过程中讲究辨证施治，根据类型不同采取不同的治疗方式，所以不存在治疗慢性支气管炎最好的中成药，只能说最合适的中成药，根据不同证型辨证用药。

（一）寒饮型的中成药选择：治疗上多以温肺化饮、止咳平喘为主。治疗寒饮型慢性支气管炎的中成药种类较多，可以选取小青龙颗粒、三拗片、肺力咳胶囊、风寒咳嗽丸等，如小青龙颗粒具有宣肺、解表、化饮止咳的功效，适用于寒饮型慢性支气管炎的治疗；有如肺力咳胶囊具有止咳平喘、顺气祛痰的功效。

（二）痰热型的中成药选择：此类型的慢性支气管炎治疗以清热化痰、下气止咳为主，可以选择羚羊清肺丸、十味龙胆花胶囊、牛黄蛇胆川贝液等进行治疗，如羚羊清肺丸具有清肺热、止咳嗽的作用，十味龙胆花胶囊具有清热化痰、止咳平喘的功效，适用于痰热互结，壅闭于肺，导致的肺气不宣。

（三）痰湿型的中成药选择：对于此种类型的慢性支气管炎，一般治疗以健脾燥湿、清热泻火、化痰止咳为主，通常选用橘红止咳合剂、桂龙咳喘宁片、半夏天麻丸、二陈丸等进行治疗，如橘红止咳合剂具有润肺止咳、理气祛痰的功效；二陈丸则可以有效改善因痰湿导致的咳嗽、痰多、恶心呕吐等症状，达到理气和胃、燥湿化痰的功效。

（四）肝火犯肺型的中成药选择：此类型慢性支气管炎的治疗以清肺泻肝、化痰止咳为主，可以选择龙胆泻肝丸、黛蛤散、黄芩泻白散等进行治疗，如黛蛤散以青黛、蛤壳为主要组成成分，具有清肝利肺的功效。

（五）肺阴不足型的中成药选择：此种类型的治疗以补肺益气、养阴润肺为主，可以选择的中成药有百合固金片、养阴清肺口服液等。如养阴清肺口服液具有滋阴润肺的功效，可以有效地缓解症状。

总结：综上所述，使用中成药治疗慢性支气管炎必须要对症用药，且不同药物叠加使用时可发生相互作用，所以需要在医生的指导下用药，患者服药期间应注意禁忌事项，从生活饮食上配合治疗。