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【摘要】目的:分析肾脏生化中进行分级检验的价值。方法:选择我院2019年10月-2020年12月期间进行如烟进行肾脏生化检验的患者,总计50例。全部患者分别接受常规检验以及分级检验,分别作为此次研究的对照组与观察组。比较经不同方法检验后的检验结果,即血尿素氮(Blood urea nitrogen ,BUN)、血肌酐(Serum creatinine,Scr)、血清胱抑素C(Serum cystatin C,Cys C)检验值与检验阳性率。结果:检验阳性率方面,观察组BUN、Scr检验阳性率均明显高于对照组P<0.05,Cys C与对照组接近P>0.05;检验指标均值方面,观察组患者的BUN、Scr检验均值均明显高于对照组P<0.05,Cys C与对照组接近P>0.05。结论:肾脏生化中进行分级检验,具有较高的阳性率,助于临床诊疗工作开展。
【关键词】:肾脏生化检验;分级检验;检验价值;常规检验
关于肾脏疾病患者,肾脏生化检验是主要诊断方式,可以获得疾病有效信息,进而促进患者早期治疗。其中,分级检验准确率较高。本文就此进行研究,选取2019年10月-2020年12月期间患者。
1 资料与方法
1.1基线资料
研究对象选自2019年10月-2020年12月,均为肾脏疾病生化检验患者(n=50)。纳入标准:(1)>18岁,明确身体不适患者;(2)病历资料完整;(3)检验方法患者知情,同意配合;(4)伦理委员会审核。排除标准:(1)近期应用影响检验结果药物者;(2)丧失配合能力、拒绝有效配合患者。患者中,男性30例、女性20例;患者年龄最小20岁、最大75岁,平均年龄(55.05±6.06)岁。根据检验方法不同分组,即常规检验的对照组、分级检验的观察组。
1.2检验方法
对照组:予以全部受检患者常规检查。BUN,检查前告知受检患者相关注意事项,要求24h内禁止饮酒,且空腹时间>12h。另外,月经期患者需要在月经期结束后进行检查。于凌晨取患者的新鲜尿液(10mL),应用一次性试管、尿杯。采集后尿液,送至指定的窗口,进行显微镜检查。Scr,检查前告知患者注意事项,例如空腹>8h,抽取患者清晨肘静脉血(3ml),置于特定环境下(2-8℃)保存,应用全自动生化分析仪检测。Cys C检验方法为免疫比浊法,试剂于特定环境下(2-8℃)保存。
观察组:予以全部受检患者分级检验。一级项目,即Cys C。二级项目,即Scr与BUN。Cys C>1.40mg/L情况下,进行二级检验,反之Scr与BUN检验工作无需开展。
全部检验工作均由同一组检验人员完成,检验流程完全按照说明书进行,工作中执行严格无菌操作原则。
1.3观察指标
统计分析经不同方法检验后的BUN、Scr、Cys C检验阳性率与均值结果。其中, BUN、Scr以及Cys C的正常值,分别为2.50-6.4mmol/L、44-133umol/L、0.51-1.09mg/L[1]。
1.4数据统计学分析
基于统计学软件(SPSS21.0版本)分析肾脏疾病检验患者观察指标,建立数据分析模型,计算机分析。检验阳性率以例(n)、率(%)的形式描述,(X2)作检验值。检验均值以均数(Mean Value)±标准差(Standard Deviation)(±s)表示,(t)作检验值。P值小于0.05,对比差异显著。
2 结果
2.1检验阳性率分析
肾脏疾病患者经检验后,观察组与对照组的BUN、Scr、Cys C检验阳性率情况见表1。经统计学计算,观察组较对照组BUN、Scr检验阳性率高,P<0.05。
表 1 肾脏疾病检验阳性率分析(n,%)
组别 | 例数 | BUN | Scr | Cys C |
观察组 | 50 | 33(66.00%) | 32(64.00%) | 5(10.00%) |
对照组 | 50 | 3(6.00%) | 3(6.00%) | 4(8.00%) |
x2值 | 39.0625 | 36.9670 | 0.1221 | |
P值 | 0.0000 | 0.0000 | 0.7267 |
2.2检验均值分析
肾脏疾病患者经检验后,观察组与对照组的BUN、Scr、Cys C检验均值情况见表2。经统计学计算,观察组较对照组BUN、Scr检验均值更高,P<0.05。
表 2 肾脏疾病检验均值分析()
组别 | 例数 | BUN(mmol/L) | Scr(umol/L) | Cys C(mg/L) |
观察组 | 50 | 5.20±0.20 | 85.33±6.50 | 0.85±0.15 |
对照组 | 50 | 4.20±0.13 | 67.80±5.50 | 0.80±0.15 |
x2值 | 29.6435 | 14.5579 | 1.6667 | |
P值 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0988 |
3 讨论
当前,受到生活习惯等影响,导致肾脏疾病患者明显增多。其中,肾脏生化检验是主要方法。而常规检验中存在诸多的误诊情况,影响患者早期诊治。分级检验后,以一级检验结果为依据,而后进行辅助项目检验,提升了准确率、阳性率[2]。结合本文研究:采取分级检验后,观察组患者的BUN、Scr检验阳性率与均值均明显高于对照组,P<0.05。由此说明,分级检验的准确性高,促进患者治疗工作开展。相关研究指出,肾脏生化检验应用分级检验法,检验准确率高,助于疾病诊断与治疗[3]。
本文结果与鞠李研究接近,观察组患者的血尿素氮(BUN)检验阳性率为65.00%、血肌酐(Scr)检验阳性率为60.00%,明显高于对照组,P<0.05;观察组与对照组患者的血清胱抑素C(Cys C)检验阳性率接近,P>0.05;另外,观察组BUN、Scr均值均明显高于对照组,P<0.05[4]。
综上所述,肾脏生化检验中进行分级检验,检验指标阳性率高,助于临床工作开展。
参考文献:
[1] 张海燕,桑东海. 分级检验在肾脏生化中的应用价值分析[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2020,20(25):122,124.
[2] 黄劲松,荆兆林,黄琪. 分级检验法在肾脏生化检验中的效果观察[J]. 中国实用医药,2021,16(16):64-66.
[3] 徐艳杰. 分级检验法在肾脏生化检验患者胱抑素水平阳性检出中的临床价值分析[J]. 中国医药指南,2017,15(12):105.
[4] 鞠李. 分级检验法在肾脏生化检验中的临床价值[J]. 中国实用医药,2021,16(27):47-49.