急诊预检分诊模式用于急腹症患者诊治中的价值评价

急诊预检分诊模式用于急腹症患者诊治中的价值评价

石孙君

鄂东医疗集团黄石市中心医院（湖北理工学院附属医院）急诊科，湖北 黄石435000

【摘要】目的：分析对急腹症患者采用急诊预检分诊模式的临床应用价值。方法：我院于2021年5月开始实施急诊预检分诊模式，选择2021年1月-4月100例急诊急腹症患者作为对照组，选择2021年6月-10月100例急腹症患者作为研究组，对2组患者临床诊治情况进行回顾性分析。结果：研究组患者的诊治评估时间、诊治等待时间、诊治时间均显著低于对照组，组间数据具有统计学差异P<0.05。研究组患者的分诊准确率和护理满意度分别为89.0%、91.0%，显著高于对照组76.0%、72.0%，组间数据具有统计学差异<0.05。结论：对于急腹症患者实施急诊预检分诊模式可有效缩短患者的急诊救治时间，提高诊断准确率和护理满意度。

【关键词】急诊预检分诊；急腹症；护理满意度

急腹症患者大多起病较急、病情复杂，且病情进展较快，在入院之后需要及时为患者准确诊断，在最佳救治时机为患者进行临床治疗。急诊预检分诊是指对患者在入院之后及时为患者进行初步诊断分类，以帮助患者快速进入急诊治疗程序，可有效缩短患者的急诊等待时间，提高急腹症患者的救治有效率。本研究探索对急腹症患者实施急诊预检分诊的临床应用价值，详情如下：

1资料与方法

1.1基础治疗

本院于2021年5月开始实施急诊预检分诊，将2021年1月-4月100例急腹症患者作为对照组，2021年6月-10月100例急腹症患者作为研究组，对2组患者临床诊治情况进行回顾性分析。对照组患者男性57例，女性43例，平均年龄（54.3±9.5）岁，研究组患者男性59例，女性41例，平均年龄（55.2±7.5）岁。2组患者在年龄、性别等基线资料方面无显著差异，P>0.05。

1.2方法

2021年5月之前所有对照组患者均接受常规的分诊指导，2021年5月之后所有研究组患者均接受急诊预检分诊：（1）组建急诊预检分诊团队，急诊预检分诊团队包括2名医师，3名急诊分诊经验丰富的护理人员共同组成，在患者入院以后由护理人员密切配合医生、各司其职对于患者进行预检分诊。在具体操作的过程中，护理人员及时与患者及其家属进行沟通，准确记录患者的急腹症临床症状基本情况，同时询问患者及其家属的发病原因、发病时间等详细信息，在与患者进行沟通记录时同步完成对患者的临床体征监测，对监测结果进行详细记录，结合患者疾病史、过敏史等详细信息为患者进行初步诊断分级。在初步在对患者进行预检分诊时将患者分为4个级别，一级为患者生命体征不稳定，属于急危重症患者，此时需快速为患者进行急救治疗，对于心跳停止患者需要给予心肺复苏，对于呼吸异常患者需要及时给予患者机械通气。对于这一类人员需要立即安排进入抢救室。二级为患者生命体征不稳定，有潜在的生命危险，例如患者血压异常，心率低于50次/分钟，或者超过120次分/分钟，患者呼吸急促，呼吸频率超过30次/分钟，或患者伴有高热症状，温度达到39-40℃。对于这一类患者可由分诊团队优先分诊然后送往对应科室救治，在分诊时时间应低于10分钟。三级是指患者病情稳定，生命体征处于较为稳定的状态。对于这一类患者可按照急诊顺序依次就诊，但是每30分钟由急诊团队对患者进行一次病情评估。四级是指患者为普通的急腹症症状，可结合患者的基本情况在评估之后由门诊排队等候就诊。

1.3指标观察

比较2组患者的诊治评估时间、诊治等待时间、诊治时间。比较2组患者的分诊准确率和护理满意度。

1.4数据统计

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析，计数资料用[n(%)]表示，计量资料用（±s）表示，分别采用χ2、t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1诊治时间统计结果

研究组患者的诊治评估时间、诊治等待时间以及诊治时间均显著低于对照组，组间数据具有统计学差异，P<0.05，数据见表1：

表1  两组患者诊治时间数据统计

2.2分诊准确率和护理满意度

研究组患者的分诊正确率为89.0%，护理满意度91.0%，显著高于对照组76.0%和72.0%，组间数据具有统计学差异，P<0.05，数据见表2：

表2 两组患者分诊准确率和护理满意度

3讨论

我国是一个人口众多的国家，而医疗资源始终供不应求，尤其是在城市区域医院患者众多。即使在急诊科相应的患者也较多，需要患者依次排队接受诊断治疗。急腹症属于急性发作、病情进展快的一种疾病，而且急腹症疾病种类较为繁多，病情复杂，在面对急腹症进行急诊治疗的过程中需要快速对患者的症状进行诊断和研判，使患者能够进入到相对应的科室，以有利于患者及时获得更加准确的诊断与治疗。急诊预检分诊护理模式的应用通过成立急诊预检分诊团队，在急腹症患者入院时先对患者进行初步诊断和分级，进而对患者的病情进行预先诊断，使患者能够快速进入到急诊程序。同时通过急诊预检分诊，将急腹症患者进行快速准确的分类，有效缩短患者在急诊过程中的等待时间，按病情危重级别对所有急腹症患者进行分诊分流，以有效提高急诊效率，使所有患者在入院之后均能够及时有效的获得诊断与治疗，以有效提高患者的就诊质量。本研究结果显示在我院实施急诊预检分诊以后，急腹症患者的就诊时间、分诊准确率以及护理满意度均得到显著改善，说明对急腹症患者采用急诊预检分诊护理模式可有效提高急诊效率和质量。

参考文献

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