预警护理在慢性支气管炎患儿中的应用研究

预警护理在慢性支气管炎患儿中的应用研究

覃丽莉，邓秋芬，黄艳颖，李夏梅，卢海韵，蒋秋云

柳州市妇幼保健院（广西科技大学附属妇产医院、儿童医院），广西柳州   545000

【摘要】目的：分析评价采用预警护理对慢性支气管炎患儿进行干预的应用效果。方法：将68例慢性支气管炎患儿纳入本次临床研究的样本对象内，所有患儿均在2021年1月至2021年12月期间内前来我院接受相关治疗；将上述患者按照随机数字表法进行分组，其中一组划分为常规护理组，另一组则划分为预警护理组，每组均含34例样本；对比两组患儿的治疗有效率及干预前后的依从性评分。结果：干预前，两组患儿的依从性评分无显著差异性，P＞0.05；干预后，与常规护理组的患儿相比，预警护理组患儿的治疗有效率及依从性评分明显更高，P＜0.05，存在显著差异性。结论：采用预警护理对慢性支气管炎患儿进行干预能够有效提高其整体治疗效果，同时能够改善其治疗依次性，有利于患儿的康复。

【关键词】预警护理；慢性支气管炎；干预效果；依从性

小儿慢性支气管炎在儿科临床上较为常见，其属于呼吸系统慢性疾病，主要发生在秋冬季节【1】。由于儿童的各项机能及免疫系统尚未发育完全，抵抗力较弱，相较于成年人而言更易发病。其发病后主要会表现出咳嗽、咳痰、鼻塞等临床症状。如患儿得不到及时治疗可能会引发肺气肿、支气管扩张等并发症，对其健康和生命造成影响【2】。由于该病病程较长，治疗需要一定的时间，部分患儿都会在该过程中产生不良的心理情绪，致使其缺乏良好的治疗依从性，影响到最终的治疗效果【3】。因此，必须采取有效的干预手段对其进行护理，促进患儿的康复。在此基础上，本研究采用预警护理对慢性支气管炎患儿进行干预，以此分析该护理模式的应用效果。现以本文作详细报道。

1 资料与方法

1.1一般资料

将68例慢性支气管炎患儿纳入本次临床研究的样本对象内，所有患儿均在2021年1月至2021年12月期间内前来我院接受相关治疗；将上述患者按照随机数字表法进行分组，其中一组划分为常规护理组，另一组则划分为预警护理组，每组均含34例样本；常规护理组中患儿的男女比例为17:17，其年龄范围集中在2-11岁，平均（6.23±1.45）岁；预警护理组中患儿的男女比例为17:17，其年龄范围集中在2-10岁，平均（6.12±1.31）岁。纳入标准：（1）患儿直系亲属同意其参加本次临床研究活动；（2）患儿无任何先天性疾病、肺癌等重大疾病。

1.2方法

常规护理组：对本组患儿实施常规的护理干预，例如定期对患儿病房进行打扫、清洁，定时开窗通风并进行室内消毒，保证病房内的空气和清新环境。同时，护理人员要将病房内的温度及湿度调节到适宜的范围内，还要为患儿营造出良好、温馨的治疗环境，尽量集中开展实施治疗及护理措施，尽可能的降低患儿的耗氧量；在饮食方面，护理人员要指导家属给予其易消化且富含高维生素、高蛋白的食物，多喝水，在夜晚要进行保暖措施，观察患儿的睡眠质量，强化夜晚呼吸道的护理工作；还要视情况为患儿及其家属开展心理护理，提高其治疗信心，以此获得二者的理解和配合等。

预警护理组：本组患儿在上述基础上额外预警护理。具体措施如下：⑴护理人员那要依据实际病情及自身的临床经验，评估并判断患儿在治疗过程中存在的风险，将其进行汇总后制定出预警护理方案。⑵预警护理：如患儿的体温高于39 ℃、呼吸困难、哮喘、哮鸣音、精神状态较差、心率不断加快、血压持续下降等情况，护理人员必须对其进行密切观察，同时立刻报告给主管医生并协助且进行处理；其次，必须提高护理人员巡房的次数，对存在风险因素患儿的各项生命体征进行密切观察，给予其降温、补液、镇静等治疗。

1.3观察指标

以下列标准判定患儿的治疗效果：（1）显效：经治疗，患儿的各项临床治疗如咳嗽、咳痰等完全消失，在治疗期间未出现显著的不良反应。（2）有效：患儿的各项临床症状经治疗干预后得到明显改善，治疗期间无明显的不良反应。（3）一般：不符合上述二者均认定为疗效一般。治疗有效率=（显效+有效）/总患儿数×100%。

此外，采用我院自主制定的依从性评价量表对两组患儿接受干预前后的依从性情况进行测评，其主要对患儿是否能够积极接受医护人员的检查、是否存在抗拒检查吃药等行为等情况进行评估，其满分为100，分值越高代表患儿的依从性越高。

1.4统计学方法

选用SPSS19.0统计学软件处理分析，计数资料实施χ2检验，计量资料实施t检验，P<0.05，差异有统计学意义。  

2 结果

2.1 比较两组患儿的临床有效率

干预后，与常规护理组的患儿相比，预警护理组患儿的治疗有效率明显更高，P＜0.05，存在显著差异性。详情见下列表1：

表1 比较两组患儿的临床有效率【n（%）】

2.2 对比干预前后两组患儿的依从性评分

干预前，两组患儿的依从性评分无显著差异性，P＞0.05；干预后，与常规护理组的患儿相比，预警护理组患儿的依从性评分明显更高，P＜0.05，存在显著差异性。详情见下列表2：

表2 对比干预前后两组患儿的依从性评分（±s）

3 讨论

以往临床上应用的常规护理缺乏对不同患者进行综合评估的步骤，无法对其实际病情等情况进行评估，其导致了无法在临床上开展针对性的护理措施，临床护理效果欠佳【4】。此外，以往常规的护理模式主要是依据医嘱进行监督和执行，护理人员仅在此基础上对患儿实施相关的干预措施，缺乏一定的主观性和主动性【5】。而且在实际干预过程中，护理人员可能会忽略对患儿及其家属心理上的护理，致使患儿在治疗过程中产生不良的情绪，影响到最终的治疗和预后效果。而本次临床研究涉及到的预警护理主要以患儿各项风险性较大的指标为依据，增加护理人员的巡视次数，一旦患儿的指标出现预警值，护理人员必须立刻报告值班医生并帮助医生进行处理，最大程度的保证患儿的健康和生命安全。

本研究在此基础上采用预警护理对慢性支气管炎患儿进行干预，以此分析该护理模式的应用效果。根据临床治疗结果可知：干预前，两组患儿的依从性评分无显著差异性，P＞0.05；干预后，与常规护理组的患儿相比，预警护理组患儿的治疗有效率及依从性评分明显更高，P＜0.05，存在显著差异性。

综上所述，采用预警护理对慢性支气管炎患儿进行干预能够有效提高其整体治疗效果，同时能够改善其治疗依次性，有利于患儿的康复。

参考文献：

[1]周洁,卢学红.特布他林、布地奈德联合舒适护理在慢性支气管炎患儿治疗中的应用研究[J].现代医学与健康研究电子杂志,2021,5(18):132-134.

[2]周轶伦.预警护理对慢性支气管炎患儿症状缓解及治疗依从性的影响[J].中国校医,2021,35(03):161-163.

[3]汪丛杏,方慧玲.便携式输液加温装置在慢性支气管炎患儿舒适护理中的应用效果[J].医疗装备,2021,34(01):147-148.

[4]杨鑫.慢性支气管炎的护理及健康教育研究[J].心理月刊,2020,15(14):107.

[5]郑小艳.舒适护理在慢性支气管炎患儿中的应用价值[J].河南医学研究,2020,29(02):372-373.

基金项目：广西壮族自治区中医药局自筹经费科研课题（GZZC2019198）