研究规范三级康复护理应用于老年颅脑损伤患者对其运动功能和日常生活能力的影响价值

研究规范三级康复护理应用于老年颅脑损伤患者对其运动功能和日常生活能力的影响价值

李明瑗  ,张孙富【通讯】

成都市第三人民医院   神经外科  四川成都  610000

摘要：目的：研究规范三级康复护理应用于老年颅脑损伤患者对其运动功能和日常生活能力的影响。方法：将我院于2019年6月-2021年6月接诊100例老年颅脑损伤患者作为本次研究对象，按照Excel函数法将其均分2组，对照组、实验组分别实施常规康复护理、规范三级康复护理，对比其护理质量。结果：实验组FMA评分、MBI评分均明显高于对照组，P<0.05。结论：规范三级康复护理应用于老年颅脑损伤患者对其运动功能和日常生活能力的影响显著。因此，在对老年颅脑损伤患者实施临床护理时，可将规范三级康复护理广泛用于其中，促使护理质量、护理效率显著提升。

关键词：规范三级康复护理；老年颅脑损伤；运动功能；日常生活能力

老年群体，伴随其年龄越来越大，视力、应急反应能力等均不断下降，常因各种暴力性因素致使其颅脑损伤，进而对其身体健康、日常生活自理能力、运动功能等均产生严重影响。急需接受高效康复护理措施，促使患者生活自理能力、身体状况不断改善。因此，本文将主要研究规范三级康复护理应用于老年颅脑损伤患者对其运动功能和日常生活能力的影响。现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

将我院于2019年6月-2021年6月接诊100例老年颅脑损伤患者作为本次研究对象，按照Excel函数法将其均分2组，对照组男、女分别为31、19例，年龄62-83岁，平均（74.31±1.75）岁；实验组男、女各为34、16例，年龄61-85岁，平均（74.37±1.74）岁，两组患者基础资料无明显差异，P>0.05，具有研究可比性。

1.2方法

对照组：实施常规康复护理。包括常规用药护理、穴位低频电刺激、高压氧等。

实验组：实施规范三级康复护理。（1）一级康复护理：患者颅脑损伤后1月，其生命体征平稳后24h护理人员对患者实施床边康复训练，主要为抗痉挛康复训练，护理人员引导患者进行肢体摆放，促使其保持正确体态，为后续肢体康复训练做基础保障；其后引导患者进行肢体被动性训练，促使患者各关节功能性显著增强，避免其肢体产生痉挛现象，进而促进其身体不断康复；护理人员还需引导患者进行深呼吸训练，与此同时还需对患者进行腰腹肌训练，训练频率为30-40min/次，1次/d，5次/周。（2）二级康复护理：患者颅脑损伤后2-3月对患者实施病房内康复护理，护理人员引导患者进行站立训练，逐渐由全身性扶持向无任何辅助过渡；对患者实施站立平衡训练，站立时间不断延长；当患者站立平衡后再引导其单腿站立，进而依次进行平地行走训练、上下楼梯训练等，训练频率为30-40min/次，2次/d，10次/周。（3）三级康复护理：患者颅脑损伤后4-6月对患者实施家中或社区内康复训练，护理人员告知家属相关日常生活自理能力训练方式、注意事项等，进而引导家属对患者实施梳洗、如厕、穿衣、吃饭等日常生活自理能力训练，30-50min/次，2次/d，10次/周。护理人员定时对患者进行电话、视频、上门随访，及时了解患者恢复状况、生活环境等，并为其提出相关切实可行的建议或意见。

1.3观察指标

患者FMA评分、MBI评分由护理人员利用Fuel-Meyer简式运动功能评分量表、Barthel指数评分量表并结合患者症状表现评定，其分数与护理质量呈正相关。

1.4统计学分析

此次研究运用SPSS21.0统计学软件进行相关数据分析，计量资料用（）表示，t用于计量检验，计数资料用（n，%）表示，用2检验，P＜0.05为差异，具有统计学意义。

2结果

护理前，两组FMA评分、MBI评分均无明显差异，P>0.05。护理后，1月、3月、6月实验组FMA评分、MBI评分均明显高于对照组，P<0.05。（如下表1中所示）。

表1 对比FMA评分、MBI评分（，分）

3讨论

颅脑损伤患者在接受后期康复护理时，由于其不断阶段，症状表现也存在显著差异，通过对患者实施阶段性、不同级别性康复护理，有助于促使患者症状高效改善，显著提升其身体健康指数与生活自理能力，促使患者病症高效改善。

患者产生颅脑损伤后需在一定时间内卧床修养，而长期卧床对患者身体血液循环、躯体功能等产生一定影响，甚至会导致患者产生并发症，严重影响其身体康复。当患者生命体征保持平稳状态后，护理人员通过立即对其实施一级康复护理，即各种床边康复护理，可有效促进患者躯体血液循环，改善其肢体功能，避免其产生各种并发症，促使患者身体有效康复[1]。通过对患者进行深呼吸训练、腰腹肌训练等，可促使患者心肺功能、脏腑功能等随之得到有效改善[2]。当患者身体恢复至一定阶段时，护理人员通过对患者实施二级护理，包括站立、平衡、行走训练等，可促使患者行走功能及高效恢复，促进其生活自理能力有效实现。当患者基本症状均得到有效恢复时，患者主要需接受家庭或社区护理，在此过程中护理人员指导家属对患者实施各项生活自理能力训练，并对患者进行随访，及时提出相关建议或意见，可促使患者生活自理能力、运动功能等不断改善，进而生活质量水平、护理质量等随之不断提升[3]。

综上所述，规范三级康复护理应用于老年颅脑损伤患者对其运动功能和日常生活能力的影响显著，可促使患者并正不断改善，生活自理能力及运动功能不断提升，护理质量也随之不断彰显。因此，在对老年颅脑损伤患者实施临床护理时，可将规范三级康复护理广泛用于其中，促使护理质量、护理效率显著提升。

参考文献

[1]张露,刘建红,陈硕.路径式早期康复护理用于颅脑损伤患者的效果探究[J].航空航天医学杂志,2021,032(005):625-626.

[2]付慧,刘新生,吕志华.基于免疫型肠内营养的康复护理在颅脑损伤术后患者中的应用效果[J].河南医学研究,2021,030(014):2543-2546.

[3]葛瑾.规范三级康复护理对促进脑损伤患者日常生活活动能力恢复的影响[J].科学养生,2019,022(010):93-94.