分析穴位按摩联合烤姜外敷对风寒袭络型周围性面瘫患者的临床护理效果

分析穴位按摩联合烤姜外敷对风寒袭络型周围性面瘫患者的临床护理效果

石卉1

鄂东医疗集团市中医院（市传染病医院、黄石市中医院）针灸科 435000。

摘要目的：以风寒袭络型周围性面瘫患者作为观察对象分析穴位按摩与烤姜外敷联合应用的临床康复效果。方法：将2020年1月-2021年6月我院所治疗的风寒袭络型周围性面瘫患者74例作为研究对象，按随机原则分为参照组与联合组，参照组实施常规护理，联合组在常规护理基础之上采用穴位按摩与烤姜外敷联合应用的康复护理。结果：干预后联合组患者的面神经功能评分显著高于参照组，联合组患者的干预有效率显著高于参照组，各指标组间数据比较有统计学差异，P<0.05。结论：穴位按摩与烤姜外敷联合可有效促进风寒袭络型周围性面瘫患者得康复，显著改善患者的面神经功能，具有良好的干预效果，临床应用价值显著。

关键词风寒袭络型面瘫；穴位按摩；烤姜外敷；神经功能评分

周围性面瘫也称之为周围性面神经麻痹，该类患者在男性中的发病率较高，发病机理主要是患者因为面部神经出现水肿或者是髓鞘肿胀进而引起患者出现面部神经支配异常，导致患者表现为口角歪斜、流涎、鼓气、食物滞留、迎风流泪等相关现象。出现周围性面瘫症状之后影响患者的面部美观，同时也影响到患者全身的神经支配功能，影响到患者的身心健康状态。对于周围性面瘫在进行临床医护的过程中按照其不同类型相应的医护措施也有所差异。部分患者在发病初期表现为风寒袭络型周围性面瘫，主要原因为风寒侵袭所致，为了有效提高该类患者的康复效果采用穴位按摩与烤姜外敷联合应用的方法可有效改善患者的风寒症状、促进局部血管扩张、促进全身血液循环，达到促进患者康复的目的。本项研究分析穴位按摩与烤姜外敷联合应用对于风寒袭络型周围性面瘫患者的临床护理价值，详情如下：

1资料与方法

1.1基础资料

本项研究选择2020年1月-2021年6月在我院确诊并治疗的风寒袭络型面瘫患者74例作为观察对象，所有患者在入院之后均参照中华医学会的中国特发性面神经麻痹诊治指南对患者进行临床症状诊断，同时中医证候分型按照针灸治疗学对患者进行临床诊断分型，确诊为风寒袭络型周围性面瘫症状。对74例患者按随机原则分为参照组与联合组各37例，参照组患者男性31例，女性6例，年龄最小25岁、最大59岁，平均年龄（42.3±7.4）岁。病程时间最短3个小时，最长5天，平均病程时间（3.1±1.2）天。联合组患者男性32例，女性5例，年龄最小24岁，年龄最大48岁，平均年龄（41.9±5.3）岁，病程时间最段1个小时、最长4天，平均病程时间（3.0±0.8）天。统计2组患者的年龄、性别、病程时间等基线资料，无显著差异，P>0.05。

1.2方法

参照组患者使用常规护理，联合组患者在康复期间则接受穴位按摩和烤姜外敷护理。在进行穴位按摩的过程中选择患者的地仓、颊车、翳风、太冲、风池穴位进行按摩，按摩手法采用点按和揉法进行。在按摩时指导患者处于身体放松状态闭上双眼，施穴者应用拇指指肚对患者耳根处的翳风进行按揉，再进行按揉时结合患者切身感受选择合适的力度，力度不宜过小，也不宜过于刺激患者穴位，采用顺时针方法按摩20次，然后再按照逆时针方向按摩20次。对于所有穴位均按照上述方法进行按摩，按摩之后以患者有胀痛感为宜，每日按摩2次，每周5次为1个疗程。在按摩完成之后采用烤姜外敷患者穴位，选择患者的地仓、颊车、阳白、迎香、水沟、翳风穴位，进行烤姜外敷，选择老姜4×4cm大小，将其放在火上烘烤3分钟，至烤姜有焦辣味扩散再敷予患者上述穴位。用手指感受烤姜的温度，烤姜温度降低之后再换新姜片按上述操作完成所有穴位的热敷。每天按上述方法进行烤姜外敷2次，每周治疗5天为1个疗程。

1.3指标观察

在2组患者接受康复护理2个疗程之后对患者进行面神经功能测评，采用Sunnybrook神经测评量表对患者面部神经功能在禁止、运动、联动状态下分别进行评分，满分为100分，分数越高表明患者的神经功能正常。此外结合患者临床症状康复情况评价2组患者的护理效果，显效为患者临床症状基本消失，饮食正常。有效知患者临床症状有所缓解，脸部静态神经功能无异常状态，在动态状态下有轻微不正常现象。而无效则是指患者临床症状无改善或者加重。数据统计分析采用SPASS25.0软件。

2结果

联合组患者的神经功能评分显著高于参照组，联合组患者康复有效率显著高于参照组，组间数据有统计学差异，P<0.05，数据见表1：

表1  2组患者神经功能和康复有效率数据统计

3讨论

周围性面瘫症状表现为运动神经功能受损，中医对于周围性面瘫症状命名为面瘫，以口眼歪斜为主要临床表现。而结合患者临床症状和发病原因进行分析，主要是因为患者长期处于身体劳累过度且机体虚弱而正气不足现象，进而在风寒风热侵袭患者经络时引起患者出现气血痹阻、静脉功能失调。而风寒袭络型周围性面瘫症状主要处于患者的发病前期，该证型的疾病主要是患者面部受凉所导致。因此结合患者的发病原因在进行临床康复治疗的过程中，需要帮助患者去风散寒，活血化瘀。选择患者的地仓、颊车、翳风、太冲、风池等相关穴位进行按摩，该穴位属于患者中医面瘫常用穴位，得到大量临床研究的证实，因此通过穴位按摩可有效帮助患者促进血液循环改善血瘀状态。同时通过烤姜外敷能够帮助患者进行活血散寒，具有良好的去风消炎、促进血液循环的效果，因此能使周围性面瘫患者的康复效果得到显著改善。本研究结果充分证明穴位按摩与烤姜外敷联合应用对于促进风寒袭络周围型面瘫患者康复有非常重要的现实意义，可在本院及其他医院推广应用。

参考文献：

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