爱尔博高频电刀的常见故障分析

爱尔博高频电刀的常见故障分析

赵辉永

广西百色市人民医院医学装备科  广西百色   533000

摘要：近年来高频电刀常常替代机械手术刀被广泛应用于手术室中，与传统手术刀相比，在安全、操作方便、加快手术进程、降低医务人员的工作时长与工作量、降低手术中患者出血、输出功率可调，缓解患者的疼痛感等方面具有显著的优越性。高频电刀的主要组成部分有：高频发生器、手术部件（手术连接器、手术手柄、手术电缆、手术电极）以及脚踏开关。德国爱尔博电子医疗仪器公司（ERBE）1923 年生产了世界上第一台高频电外科设备，也是世界微创外科技术发展的开端。就医生而言一定程度上降低了手术操作的难度，从而很大限度的降低了手术的风险，就患者而言降低了手术中病人的失血量。爱尔博高频电刀在手术中一般是与其它器械合用，进而对需要手术部位的组织进行分离、组织灭火、大血管闭合以及凝固止血[1]等。高频电刀在长时间的高强度、高频率下使用，可使部分部件老化以及使用过程中发生故障，仪器发生故障后可对患者或医护人员造成一定的伤害。

关键词：爱尔博（ERBE）；高频电刀；维修；故障

1高频电刀的工作原理

高频电刀的工作原理是使通过高频能量发生器的低频低压电流发生转换（变频变压），变成高频(0.3~5MHz)交流电，该高频交流电的电压通常为千伏以上，故电刀以产生热效应的方式对组织进行切割和凝血，此外对患者及医务人员也不会产生电击伤害。

2高频电刀基本结构

高频电刀一般是由高压电源、低压电源、振荡单元、功率输出、电切、电凝选择等单元组成。电源单元包括电源变压器等，初级输入220V，次级输出高压和低压两路。震荡单元包括震荡线圈、电容，电子管或晶体管等（早期的火花式电刀无电子管或晶体管）。其功能是用来产生高频电流。功率输出单元包括晶体管（电子管）及输出功率调节电路。其作用是来将高频电流作功率放大并将其输出到电刀部件；电切、电凝选择单元主要是选择临床需要的电切和电凝的功率，通过专用刀柄，就可以完成切、凝的临床任务。

3常见故障分析

3.1按下电源开关主机不启动（不能开机）

该状态指的是，接通电源后系统无法开机，且所有的按键均无作用。主要原因是可能是低压电源板未处于工作状态（功率管受损、电路中保险丝损坏、大的电容损坏、交流桥短路等）。

3.1.1故障维修

当判断为低压电源板出现故障时，采用万用表对场效应管（可被静电击穿）、保险丝以及压敏电阻（稳压限幅、电压吸收）进行测试。判断为电路原件中的何种故障，直接进行原件的更换即可，若无法确认是抵押电源板的某以部位产生故障，可直接使用该型号的新电路板进行测试。

3.2开机后系统显示电路错误

开机后如显示电路错误一般在为修手册上都能找到相应的故障代码说明。导致电路故障报错的原因是电源部分（电流过大或电压过小）出现问题，而此时我们需要检查高频板、高压板以及中央处理器。高压电源板的主要功能是整流变压，其工作原理是通过大量的场效应管、整流、变压电路以及开关控制电路进而使电压电流实现整流变压。

3.2.1故障维修

在开机状态下，供电单元的电压测量值不管是过低还是过高，首先校准调试，如经调试后仪器还处于报错状态，则需检查供电模块、CPU+传感器以及高压板。另外确定是高压电源板出现问题，经更换后就能正常使用，可不需调试或校准电流与电压。

3.3激发电刀手柄报错

手柄激发后自动停止，应先检查电路是否完整无损。出现该种故障的原因可能是出现故障导致其直接停止、误踩脚踏、持续激发时间过长（一般是超过5秒）。通过分析其报错的原因，进行维修，如此类报错与电源电压无关时，就应检查激发手柄是否老化以及与激发手柄向连接的插座、电路、自动识别、启动信号等电路。对于爱尔博高频电刀而言，（在维持仪器正常运行中主要控制电路中的插座辨识、（MF/APC）、启动信号辨识和安全控制继电器）。

3.3.1故障维修

IIF 手控板在使用过程中最常碱的故障是局部的电路在长时间大功率的情况下使用后出现老化的情况，一般该品牌出现该种故障后具有相应的报错代码。最长使用的维修方法是更换检测板，更换后就能正常使用。

3.4 开机FEHLDSIERUNG OUPUT ERROR报警，各功能键无效。

将机器关机，按住Auto cut按键板上的功能选择键的同时，打开电源开关，仪器进入自检状态。Auto cut显示屏窗口显示Pr(program)；Autocrat显示屏窗口显示最后记录的10个错误代码序号，通过上下键查阅，相对应的错误代码显示在Auto bipolar显示屏窗口上。经自检，最后6个错误代码均为43，该错误代码的出现原因是电路故障。

3.4.1故障维修

本着先易后难的原则，首先检查电源电路。该机电源输出与控制由三块印刷电路板组成，分别是ST-Power-Stage、Power-Module和QC-Power-Stage。打开机器检查电源电路，发现ST-Power-Stage电路板上的故障灯闪烁，怀疑故障出在该电路板。拆下ST-Power-Stage，静态测量该电路板上各元器件，当测量集成块7667时，发现该集成块有两个脚与地间的电阻为零，但这两脚都非接地脚。用GT4040P电路板在线故障检测仪测试，其阻容特性曲线没有呈现出应有的特性。7667是电源管理集成块，怀疑其内部击穿引起电源故障。更换该集成块后故障排除。

3.5 电切及电凝时，无功率输出

  遇到这类问题，本着先易后难的原则，故障可能电刀接触不良、开路；负极板线接触不良、开路；脚踏控制开关损坏等原因导致无功率输出。

3.5.1故障维修

    首先，用万用表测量电刀线是否接触不良或开路，亦或是接机器插口松动氧化导致接触不良，无功率输出。其次，更换一次性使用负极板，粘贴时，与病人粘贴牢固，防止接触不良或开路。脚踏控制开关损坏也会导致电切电凝时，无功率输出，无法完成手术，检查脚控开关引线线缆，是否损坏；当完成以上步骤时，故障依旧，方可检查功率输出模块电路是否正常，做到先易后难。

4总结

本文列举了爱尔博常见的5个故障，并对其主要的维修手段进行了简要的列举。而实际上，该品牌在使用过程中具有很高的性能，且一般出现的问题都有相应的报错代码，维修过程也相对简单方便。当然在使用过程中，还会有其他问题出现，如：仪器开机后自动启动[2]、屏幕不能显示或显示不良[3]，手柄插座出现损坏[4]、负极板检测出现故障[5]。当仪器出现故障时，首先都应该从相应的电路进行故障的排除，进而才能更有效更准确的解决故障。在使用的过程中也应该尽量保护仪器，如使用功率用改由小到大调节，且调节以前应提前与医师沟通，避免在医师操作过程中调节；不可关闭报警系统，并时刻留意电刀的提示音，如仪器发出报警音，应停止使用该仪器，必须将故障排出后方可使用；当发现输出效果变差时，应检查负极板的接触是否正常，而不是通过盲目的调大仪器的输出功率来调节；此外为缓解仪器升温，刀笔使用时每次持续激发的时间不宜过长。微量时仪器的使用出现故障的次数降低以及延长其使用寿命，应定期对仪器进行检查，且使用者也应在受过专业培训后再操作。

参考文献

[1]耿小平,郭莉,高威.电外科技术的发展与应用[M].北京:人民军医出版社,2015:7-8

[2]马继鹏郑冉冉,周朋超.Force FX-8C电刀常见故障的分析处理[J].中国医疗设备,2019,34(2):195-198.

[3]段文清,高为禹,郑洪武.美国威利(Valley lab)Force2型高频电刀维修1例[J].云南大学学报(自然科学版),2000,(S2):124-125.

[4]曾永康,王小瑜.Valley lab Force FX高频电刀常见故障分析两例[J].中国医疗设备,2017,32(9):99-102.

[5]曾永康,王小瑜.Valley lab Force FX高频电刀常见故障分析两例[J].中国医疗设备,2017,32(9):99-102.