外科腹部手术病人的围术期护理方法

外科腹部手术病人的围术期护理方法

唐醒丽

茂县人民医院（茂县医疗集团）；四川 阿坝州；623200

近年来，社会飞速发展，国家越来越强大，人们的生活水平及生活质量越来越好。但在新如今美食日益增多的时代，外科腹部手术的出现率也在逐步增多，对患者的身体及心理产生严重影响。外科腹部手术存在风险较大，并发症较多的不良术后反应，不利于患者后期恢复。如何更好的控制并发症的发作，需要护理人员给予患者更加全面充分的术前准备及精心细致的护理，重视术后干预，从而达到全面降低术后不良反应的效果及提高患者的生活质量。因此，本文将简单对外科腹部手术患者的围术期护理方式进行阐述。

一、外科腹部手术

在腹部手术中，主要的手术部位包含胃、肠、胰、脾、肝等器官，需要严格把控手术质量及手术过程，避免造成不必要的医疗事故。手术治疗后，患者的身体免疫功能及抵抗能力可能会出现不同程度的影响，同时，受到手术的影响，可能增加肿瘤细胞的残留，易导致疾病受到感染。在外科手术中对于腹部的手术方式已成为当前临床中主要的治疗方式，术后恢复过程中需要护理人员进行积极有效的护理干预，患者全面配合治疗，有利于促进患者组织器官的恢复，降低受到伤害程度，进而提高患者的生活质量。根据相关的研究表明，快速康复外科理念是对于术前、术中及术后整个过程皆有效的护理康复模式，该护理干预模式能够减轻患者的应激反应，有效控制术后并发症的发作，促进患者机体恢复具有显著作用。

二、围术期的护理方式

1.术前护理

1.1心理护理

无论何种疾病，只要其发生，患者都会产生一定程度的恐惧、紧张、害怕等各种不良心理，不利于患者日常生活及工作的开展，影响手术的正常进行。因此，护理人员需要对患者的心理及其需求进行全面的了解，时刻掌握其心理活动，便于针对性心理护理，促进手术的顺利进行。护理人员需要积极主动的与患者进行有效的沟通交流，引导患者正确认识疾病，正确对待疾病，消除对疾病的恐惧，减轻患者的心理附答案，从而积极主动的配合治疗，达到事半功倍的效果。且护理人员可以根据患者的兴趣爱好进行投其所好的方式，为患者播放音乐、观看相声等形式，缓解其消极情绪，避免抑郁。护理人员在于患者进行的过程中需要注意态度温和、语言亲切、举止和善，以免引起患者猜疑，同时给予鼓励式安慰，激励患者正确了解疾病，做好疾病健康教育，帮助患者战胜困难，增强患者对护理人员的信任感及依赖感，让患者调整好心态，以积极的态度接受手术治疗。

1.2术前准备

护理人员在手术前，需要时刻关注每位患者的生命体征，精神状态，以充分的准备配合医生进行手术。护理人员需要根据每位患者的实际情况实行不同的教育方式。当确定手术方案后，需要指导患者做好相应的准备工作及训练，及时回答患者的疑问，消除患者的焦虑，且针对不同的患者，对其家属进行相关的指导提供，让家属多关心患者，让患者感受到家庭和社会的支持，为患者创造更加良好的休养环境，恢复患者生活质量。另外，在手术进行前两天，指导患者食用半流食，并配合静脉输注营养，口服抗生素；术前一天，改为流食，配合静脉输注，口服缓泻剂。患者需要在护理人员的指导下进行正确用药，提前做好灌肠和术前清洁等准备。

2.术后护理

2.1体位护理

由于手术采用的是全麻的方式，当术后回到病房需要保持患者的呼吸道通畅，将患者摆放仰卧位，去枕平卧，保持头部偏向一侧。当患者的各项生命体征稳定后再改用半卧位，促进引流，有利于患者顺畅呼吸，降低手术带来的疼痛。同时，对于腹腔镜手术患者需要配合吸氧护理。

2.2饮食护理

对于腹部手术患者而言，术后不能够立即进行。当患者术后6h后，护理人员可以指导患者进行简单的床上活动，舒展肢体，避免肢体僵硬，促进肠胃蠕动，防止压疮发生。在术后1天后让患者进行简单的床下运动，促进身体机能的恢复，便于更快的恢复。且能够让患者摄入少量的流食，帮助肠道恢复通常，并指导患者进行有效饮水，避免出现尿路感染等不良现象的发生。另外，当患者的身体出现明显好转后，可以正常饮食，根据每位患者的情况制定针对性饮食计划表，营养均衡，健康生活，叮嘱患者禁烟禁酒、辛辣刺激性食物及冰冷的食物等，有效预防便秘。

2.3术后伤口护理

术后，护理人员需要指导家属对患者进行全面照顾，注意保持切口及周围皮肤干净整洁，定时换药，避免感染。对于术后伤口疼痛难忍的患者，需要及时告知医生，对患者进行心理疏导，分散患者注意力，达到减轻疼痛的目的，必要时可以采用镇痛泵进行减痛。

三、科普小结

针对外科腹部手术患者的围术期进行护理，各国临床中的应用理念存在差异，而社会的发展，改变了传统的护理模式，使得患者得到更加良好的治疗方式，提高患者免疫力，缓解各种不良情绪，合理饮食，健康生活，有效防止疾病的发生，全面确保患者的身体健康及生命安全。