以问题为导向健康教育对剖宫产产妇负性情绪及生活质量的影响

以问题为导向健康教育对剖宫产产妇负性情绪及生活质量的影响

余水兰

福建省南安市医院   362300

【摘要】 目的：研究分析给予剖宫产产妇实施以问题为导向健康教育对其复兴情绪及生活质量影响性。方法：选入80例，2020年9月至2021年9月入院行剖宫产分娩,奇偶分配，常规组：常规健康教育，实验组：以问题为导向健康教育，比较效果。结果：产妇负性情绪、生活质量等评测，实验组产妇经干预后较良好（P＜0.05）。结论：以问题为导向健康教育，在实施后能够对剖宫产产妇产生明显干预作用，改善其生活质量，提高其心理健康水平，效果良好。

【关键词】以问题为导向健康教育；剖宫产；负性情绪；生活质量

    剖宫产作为临床产科常见分娩方式之一，是以手术方式娩出胎儿，对不适宜采取自然分娩方式进行产妇母婴健康能够做到有效保障，因此在临床产科中具有显著实施意义[1-2]。但对于产妇而言，剖宫产所致创伤性，对其产后机体生理功能恢复存在明显影响性，恢复期较长，在一定程度上，干扰产妇心理健康，同时降低其生活质量。基于这一情况，采用以问题为导向健康教育方式干预剖宫产产妇，通过问题运入健康教育内容，有助于产妇准确理解剖宫产相关知识、明确术后相关注意事项，同时调整其心态、个人情绪等方面，从而使其心理健康水平得以提高，产后生活质量能够得到改善，使其保持良好身心状态，具备良好干预效果[3]，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选入80例，2020年9月至2021年9月入院行剖宫产分娩,奇偶分配，常规组分入40例，（29.49±2.10）岁，孕周（38.48±0.27）周；实验组分入40例，（29.51±2.09）岁，孕周（38.63±0.15）周；无差异（P＞0.05）。

1.2方法

常规健康教育方式干预常规组：为产妇讲解剖宫产术后注意事项，指导其术后及早下床做适度运动，调整饮食结构，少食多餐，减轻消化系统负担，阐述剖宫产手术并发症类型及成因，引导其自我管理意识，出院后定期回院复查。

以问题为导向健康教育方式干预实验组，详细方法如下。

（1）心理状态评估：评估产妇心理健康水平，与其进行沟通交流，综合性分析产妇是否存在心理问题，采集其个人资料，自家属处了解其性格、生活习惯等，作为依据，规划健康教育开展方案。

（2）剖宫产相关问题汇总：汇总剖宫产相关问题，问题总结后，查阅相关资料，探究问题成因，同时结合产妇群体特殊性及术式特殊性，对问题做专业性解答。

（3）组织健康教育课堂：组建健康教育课堂，在课堂上，由产妇提出问题，大家共同探讨，基于自身认知，分析问题成因，讨论后，医护人员从专业角度对问题进行解答，应用科普课件、新闻资讯等形式，对知识点做细致讲解，阐述问题成因、影响因素、危害、防控措施等，从而使其明确问题成因及处理方式，同时促进其重视产后恢复，以科学方式度过产褥期。

（4）增加护患之间粘性：建立微信群，产妇在群聊中就自身所遇问题进行分享、讨论，医护人员定期开展线上健康知识普及，进一步完善产妇健康认知。

（5）定期回访：定期对剖宫产产妇实施回访，了解其产后恢复情况、生殖系统复旧情况、情绪状态等，根据产妇个体差异性，实施针对性干预，以保障产妇身心健康。

1.3观察指标

负性情绪采用焦虑量表、抑郁量表等进行评测，生活质量量表对产妇生活质量进行评测，量表最高得分均为100分，情绪评测以得分低者良好，而生活质量以得分高者为良好。

1.4统计学处理

本次研究给予剖宫产产妇实施以问题为导向健康教育对其复兴情绪及生活质量影响性，采用SPSS21.0版本统计学软件对研究所得数据进行计算分析，计量资料、计数资料分别采用t值、²值进行检验，以（x±s）、（n%）方式进行表示，检验结果为P＜0.05，表示数据存差异、P＞0.05时，表示统计结果无差异。

2. 结果

2.1负性情绪及生活质量评测

评测产妇负性情绪及生活质量，得分统计后实施比对，显示实验组在开展干预后，负性情绪明显缓解，生活质量提高，较常规组良好（P＜0.05），表1。

表1剖宫产产妇负性情绪及生活质量评测 (分，x±s) n=40

3.讨论

剖宫产在临床产科中，适用于机体状态不佳或存在自然分娩禁忌症产妇，经由手术方式，促进胎儿娩出，能够使母婴生命安全得到保障。但剖宫产所致创伤性、术后疼痛、术后恢复期长等因素，对产妇生理及心理状态存在明显影响，加之其在产后需要对新生儿进行喂养、照顾，进一步造成产妇精神压力及心理负担，从而干扰产妇产后恢复

[4]。

开展健康教育，其目的在于通过宣教诊疗措施、产后保健等相关知识，引导产妇个人情绪，同时疏导其心态，使其产后身心健康得到维护，提高其生活质量。以问题为导向健康教育是现今临床中极为先进的健康教育方式，在实施时，将问题作为切入点，引入健康教育内容，从而在对内容实施讲解的同时，激发患者产参与积极性及学习兴趣，有助于其掌握健康教育内容，做充分理解。应用以问题为导向健康教育方式干预剖宫产产妇，分析产妇健康教育需求，明确其心理状态，制定干预实施方案，对产妇实施针对性干预，引导其提出问题，采用组织健康教育课堂方式，引导产妇之间就问题进行讨论，医护人员做专业性讲解及指导，有助于产妇调节心理状态的同时，促进其深刻认知健康教育中所讲解知识点内容，且就在课堂交流过程中，产妇之间沟通，可增进其社会功能，彼此倾诉，可使产妇生活质量得到改善，由此提高产妇身心健康水平，对其剖宫产术后恢复具备积极影响[5]。

综上所述，剖宫产产妇健康教育，采用以问题为导向健康教育方式对其实施干预，可有效调整产妇情绪状态，丰富其剖宫产相关知识认知，干预作用明显，建议推广。

【参考文献】

[1]马赛.以问题为导向健康教育对剖宫产产妇疼痛程度及主观幸福感的影响[J].现代诊断与治疗,2020,31(13):2170-2171.

[2]申河媛,孙齐云.以问题为导向的健康教育对剖宫产初产妇围术期心理状态与生活质量的影响研究[J].护理实践与研究,2019,16(20):90-92.

[3]田素文.基于问题为导向的健康教育在剖宫产产妇中的应用效果[J].中国当代医药,2019,26(19):247-249.

[4]张小学,赵芳,常月,等.以问题为导向健康教育对剖宫产后发生抑郁症及激素水平的影响[J].中国妇幼保健,2019,34(01):12-15.

[5]丘桂芳,苏丽婧.以问题为导向健康教育在剖宫产护理中的应用[J].蚌埠医学院学报,2018,43(02):269-271.