颈椎曲度与脊髓型颈椎病的护理

颈椎曲度与脊髓型颈椎病的护理

永全

包头市蒙医中医医院 内蒙古包头市  014040

摘要

探讨颈椎曲度与脊髓型颈椎病的关系。方法:选取2018年1月至2020年1月在郑州大学第一附属医院接受颈椎X线检查的114例脊髓型颈椎病患者(脊髓型颈椎病组)和同期在医院进行颈椎X线检查的61例健康体检者(非颈椎病组)进行研究。采用Borden法在拍摄的侧位X线片上测量颈椎曲线深度(cervical curve depth，CCD)，比较2组受试者的CCD和颈椎曲度异常率，采用受试者操作特征(receiver operating characteristic，ＲOC)曲线分析评价CCD诊断脊髓型颈椎病的价值。脊髓型颈椎病的发生与颈椎曲度减小有关，CCD小于6．945 mm时发生脊髓型颈椎病的可能性较大。

关键词颈椎;脊髓型颈椎病;生理性弯曲

1临床数据

院进行了横截面空间的X射线检查；同意参与本研究并签署科学批准1.3专属标准；有颈椎畸形、颈椎骨组织异常增生、颈椎病发作、颈椎主核和转移核、长期创伤史或颈椎手术史的患者；以及口蹄疫患者和与跨境脊椎病相关的临床表现（仅限健康）。关于颈髓的正常值，一些科学家以前做过研究。Abelin genevois分析了150名年轻捐赠者的X射线扫描数据。然而，成年男性和女性之间的总体水平领主地位没有显著差异，并且随着年龄的增长，水平领主地位逐渐增加。Yukawa等人[5]对1230名不合适的成年捐赠者（616名男性和614名女性，年龄20-80岁）进行了X射线研究，并得出了类似的结论。20-29岁的成年人的颈叶和70-79岁的成年人的颈叶分别为8.0±11.8°和19.7±11.3°。因此，可以实现正常人口、人体生长发育、犯罪分支活动和犯罪分支犯罪的逐步增加。此外，它还取决于所有与人类位置密切相关的角色，以维持正常的记忆。Curtis等人分析了29名捐赠者（15名男性和14名女性）的X光文件夹，并将他们分为初始组和前瞻组。大多数患有不寻常颈椎关节炎的患者都有不同的形状和大小。目前，ACDF仍然被认为是治疗颈椎关节炎的最佳手术方法。教师之前也曾报道过颈椎病患者的颈椎护理和手术预测之间的关系。Daniel Koeppen et a l.批判性分析了102例既往犯罪性失代偿的患者，并接受了mJOA和VAS评分作为衡量患者术后改善的标准。他们发现，术前犯罪复制患者术后神经生物学体征的缓解程度大于犯罪领主患者，但因此不考虑领主角度的大小，他们建议手术在改善颈椎体质量、减少术后神经症状方面发挥关键作用。

2方法

所有受试者均拍摄颈椎标准中立位侧位X线片，检查时受检者双肩自然下垂，双眼平视，X线中心线对准C4椎体，硬腭与X线片上缘平行，投照距离1．5 m。采用Borden法在拍摄的侧位X线片上测量颈椎曲线深度(cervical curve depth，CCD)并结合颈椎侧位X线片将颈椎曲度分为以下几种情况［13］:7 mm≤CCD≤17 mm为曲度正常，CCD＞17 mm为曲度增大，0．8 mm＜CCD＜7 mm为曲度减小，0 mm≤CCD≤0．8 mm为曲度消失，CCD＜0 mm为反弓，C4上端曲度消失、下端前凸为上直下曲，C4上端前凸、下端曲度消失为上曲下直，C4上端前凸、下端后凸为S形，C4上端后凸、下端前凸为反S形(图2)。比较对比两组的CCD异常率和交叉治疗，根据跨境脊髓型颈椎病评估CCD的价值。A是穿过轴线齿状突最大外缘和瓣体C7低外缘的直线，B是交叉空间每个瓣体的外缘，CCD是交叉空间曲线的深度。图1颈椎曲线深度测量方法示意图。使用Spss24软件。0用于统计分析。比较两组的性别和异常冠状动脉治疗率χ独立样本检验用于年龄组和CCD之间的比较。通过播放接受者（ROC）的操作属性，在自发性颈椎病的光照下分析CCD值。检验水平α=0；5

3结果

114例脑脊液性脊柱炎（脑脊液性脊柱炎组）和61例健康人（非脑脊液非脑脊液组）。两组材料的一般情况见治疗与脊椎病治疗之间关系的分析。两组宫颈护理异常患者的具体情况如表3所示。ROC治疗分析结果显示，CCD对颈椎关节炎的敏感性、特异性、碘指数、治疗面积和诊断限分别为83.3%、90.2%、74.4%、0.876和6.945m。

4讨论

目前，有几种方法正在被用来测量横截面的横截面，如波登法、石原法、横截面的横截面核心角、科布法、杰克逊应力法、哈里森法等。王涛等人认为，基于波登的CCD可靠性不高，但也具有良好的再现性。水平平衡的变化可以反映在水平力线的变化上。当跨境平衡发生变化时，会导致跨境主体、跨境圆盘、面部、跨境伙伴的结构发生一系列补偿性变化。周乾坤认为，肌肉和跨境联系是维持有条件犯罪的主要特征。在任何年龄段，肌肉和交叉连接都会被释放，跨境稳定性会降低，这可能会导致跨境交通的代偿性变化。然而，近年来，人们生活方式的改变导致人们长时间打公用电话或在电脑前工作的可能性降低，增加了犯罪的不正常犯罪影响，并且由于上述分析中大脑脊椎病理学的不断更新，可以看出，年龄并不是导致颈椎关节炎的主要因素。因此，本研究中两组受试者之间的年龄差异显著，不会影响本研究的结果。在这项研究中，散发性环境组的异常刑事犯罪比例高于非犯罪组的异常刑事犯罪比例，并且异常刑事犯罪比例下降，而颈椎关节炎组（3.14±5.51）mm的CCD低于非颈椎关节炎组。这意味着要理解，颈椎关节炎的发生涉及到减少颈椎曲线。ROC曲线分析结果显示，CCD曲线对脑脊炎的敏感性、特异性、碘指数和面积分别为83.3%、90.2%、74.4%和0.876，建议CCD对颈椎关节炎的诊断准确。冠状动脉型脊柱关节炎的诊断边界为CCD 6.945 mm，这表明当CCD小于6.945 mm时，应考虑冠状动脉型脊柱关节炎的机会。钢的重要组成部分之一是进行相应活动的最大运动范围。维持过境点的正常校准路径对于过境点的正常运行非常重要。随着年龄的增长，颈椎组件间盘逐渐丢失和退化，正常的分裂回路逐渐丢失，影响颈椎组件的正常活动，并产生一系列神经症状，这可能是退行性代际脊髓病椎间盘最常见的退行性疾病之一，这通常会导致外周节段参数的变化。颈椎愈合是颈椎骨骼的典型参数之一，对颈椎病的诊断和治疗研究具有重要意义。几项研究表明，五个屏幕间磁盘正在成功生成屏幕间磁盘。将相应的屏幕间空间放在一边，可以看到五个屏幕间磁盘。这是缩小和减少颈椎间盘交叉的结果。它们与大脑皮层曲率的变化之间存在一些关系，但目前还不完全清楚。Mashasi et a l.分析了201名供体在正常皮肤、前部和背部的MR。研究发现，C2-3和C3-4分部对治疗过程中的变化有更大的影响，当疗程为正常病程时，C4-5、C5-6和C6-7分部对治疗过程中的变化有更大的影响。在C2-3和C3-4节中，颈椎间盘退变与颈椎循环之间的关系更为密切。

普通人对正常大脑矢状面能量的测量结果表明，性别对大脑统计数据的收集有显著影响。这项研究的目的是检查窗间距高度、各节段的窗角和颈椎支持等因素之间的相容性，为颈椎病的诊断和治疗提供坚实的临床基础。颈椎钢板的典型参数可以使图像简洁、详细，定性到定量替代。人们不再考虑所有的危象评估不同的皮质分级参数，为皮质疾病的发病机制研究、预防和治疗以及加速皮质退变等不良事件、神经症状评估和复发提供更好的临床证据。

参考文献

［1］SICCOLI A，STAAＲTJES V E，DEWISPELAEＲE M P，et al．Tandem disc herniation of the lumbar and cervical spine:case series and review of the epidemiological，pathophysiological and genetic literature［J］．Cureus，2019，11(2):e4081．

［2］何学军，金鑫，胡全文，等．年轻颈痛患者颈椎弧度与颈椎间盘膨隆程度的相关性研究［J］．中国骨伤，2021，34(4):360－362．

［3］COHEN S P．Epidemiology，diagnosis，and treatment of neck pain［J］．Mayo Clin Proc，2021，90(2):284－299．

［4］熊俊龙．范炳华教授治疗颈椎生理曲度异常的经验［J］．中医正骨，2020，32(7):36－37．

［5］SHIN Y，HAN K，LEE Y H．Temporal trends in cervical spine curvature of south korean adults assessed by deep learning system segmentation，2006－2018［J］．JAMA Netw Open，2020，3(10):e2020961．

［6］吴立共，罗小平，夏盛伟，等．磁共振T2－mapping成像技术诊断青少年颈椎间盘早期退变的价值［J］．中医正骨，2021，33(8):43－45．

作者简介：永全， 出生年月日：1992.10.06， 性别：男，学历：本科，职称：护师。