蒙医药联合四联疗法治疗慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染的临床疗效观察

(整期优先)网络出版时间:2022-07-20
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蒙医药联合四联疗法治疗慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染的临床疗效观察

乌仁其其格

阿鲁科尔沁旗卫生健康综合行政执法大队   内蒙古   赤峰    025550

摘要:目的:观察慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染治疗中蒙医药联合四联疗法的作用。方法:慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染患者取样65例,抽签分组,入院时间2019年09月2021年10月,分别行四联疗法治疗(n=31,常规组)和四联疗法联合蒙医药治疗(n=34,研究组),比较症状积分、总有效率。结果:治疗后,研究组胃烧灼感(1.85±0.63)分,泛酸(1.54±0.48)分,上腹痛(2.85±0.70)分,上腹胀满(2.12±0.84)分,比常规组症状积分高,总有效率97.06%,比常规组77.42%高,P<0.05。结论:慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染治疗中联合应用四联疗法和蒙医药治疗可减轻患者临床症状,提升治疗效果,值得借鉴。

关键词:临床疗效;幽门螺杆菌感染;四联疗法

慢性胃炎具有较高发病率,是HP感染等多种病因所致的胃黏膜炎症反应, 以肠上皮化生、胃黏膜腺体萎缩为主要特征[1], 幽门螺杆菌可长期定居于胃部,属于需氧革兰氏阴性菌,目前对其的治疗以四联疗法为主,但长期应用可存在病情反复、耐药性增加等问题,可在一定程度上削弱治疗效果,为此,本文取我院2019年09月2021年10月收治的65例慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染者资料,分析观察了四联疗法结合蒙医药的临床效果及对患者症状的影响意义。

1.资料与方法

1.1一般资料

慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染患者取样65例,抽签分组,入院时间2019年09月2021年10月,分别行四联疗法治疗(n=31,常规组)和四联疗法联合蒙医药治疗(n=34,研究组)。排除标准:合并精神类疾病,合并其他系统严重疾病,对研究用药过敏。纳入标准:签署知情同意书,HP检查阳性,签署知情同意书的慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染患者。研究组2至10年病程,平均(7.30±1.85)年,最高75岁,最低36岁,平均(51.85±10.63)岁,常规组2至10年病程,平均(7.39±1.82)年,最高76岁,最低36岁,平均(52.23±10.18)岁,P>0.05。

1.2方法

    常规组行四联疗法:每日2次,每次220mg枸橼酸铋钾胶囊,0.5mg克拉霉素胶囊,1.0mg阿莫西林胶囊,40mg泮托拉唑钠肠溶片。研究组则在应用四联疗法的同时联合应用蒙药治疗:包如型:优日勒-13 味丸 15 粒(午),哈敦嘎日迪 13 味丸(早),巴达干型:15 粒浩道敦阿如拉-10 味丸(早),3g状西-21 味散(晚),希拉型:3g扎木沙-4 味汤加伊赫汤(午), 3g阿拉坦阿如拉-5 味散(早),赫依型:3g状西-6 味散 (晚), 3g如达-6 味散(早)。

1.3观察指标

   (1)对患者胃烧灼感、泛酸、上腹痛、上腹胀满症状进行评分,无法正常活动,症状十分明显计6分;影响正常工作和生活,症状明显计4分;症状可耐受且轻微即2分;无症状计0分。(2)效果评估:症状明显好转或完全消失视为显效,症状无改善视为无效,症状缓解视为有效。

1.4统计学分析

用SPSS22.0分析资料,以t、X2检验计量()、计数(%)资料,P<0.05。

2.结果

2.1症状积分

见表1,治疗后,研究组症状积分低于常规组,P<0.05。

表1 症状积分(,分)

组别

例数

胃烧灼感

泛酸

上腹痛

上腹胀满

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

常规组

31

5.14±0.39

3.57±0.92

5.24±0.70

2.97±1.42

5.20±0.45

4.06±0.49

5.17±0.68

3.26±0.97

研究组

34

5.08±0.41

1.85±0.63

5.17±0.58

1.54±0.48

5.18±0.47

2.85±0.70

5.22±0.76

2.12±0.84

T

-

0.603

8.861

0.440

5.539

0.175

0.799

0.278

5.077

P

-

0.549

0.000

0.661

0.000

0.862

0.000

0.782

0.000

2.2疗效比较

    见表2,研究组97.06%总有效率,比77.42%的常规组高,P<0.05。

表2 总有效 n(%)

组别

例数

无效

有效

显效

总有效

常规组

31

7(22.58)

16(51.61)

8(25.81)

24(77.42)

研究组

34

1(2.94)

9(26.47)

24(70.59)

33(97.06)

X2

-

-

-

-

5.795

P

-

-

-

-

0.016

2.3幽门螺杆菌根除率

    常规组幽门螺杆菌根除率77.42%(24/31),比研究组97.06%(33/34)低,X2=5.795,P=0.016。

3.讨论

    慢性胃炎病因与幽门螺杆菌感染有关,患者多存在不同程度腹胀腹痛、食欲减退症状,具有易复发、难根治的特点,可严重影响患者正常生活和身心健康,但长期应用四联疗法易引起肠道菌群失调,可产生耐药性,因此,需联合蒙医药提升疗效,增强幽门螺杆菌根除效果

[2]

本次研究显示:研究组治疗后胃烧灼感、泛酸、上腹痛、上腹胀满症状积分比常规组低,总有效率比常规组高,有统计学意义,论述原因:阿拉坦阿如拉-5 味散可治疗吐酸、恶心、慢性胃炎,六味安消散可改善大便秘结、腹胀、消化不良症状,壮西-6、优日勒-13 可缓解恶心呕吐,浩道敦-10 可缓解胃胀胃满、食欲不振症状,诸药合用,攻补兼施,可理气健脾,蒙西医结合治疗,可发挥各自优势,取得相辅相成效果[3],全面调理机体,促进溃疡面修复,改善患者症状,降低药物副作用,避免产生耐药性,取得更优临床疗效。

综上所述,慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染治疗中联合应用四联疗法和蒙医药治疗可减轻患者临床症状,提升治疗效果,值得借鉴。

参考文献:

[1]柳洲,刘国芳.蒙医药联合四联疗法治疗慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染的临床疗效[J].中国民族医药杂志,2020,26(04):20-22.

[2]胡文华,金桃.蒙医药联合四联疗法治疗慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染的临床疗效[J].中国民族医药杂志,2019,25(05):3-5.

[3]张伟,张振榆.丹参合剂联合四联疗法治疗慢性萎缩性胃炎伴幽门螺杆菌感染48例[J].西部中医药,2018,31(10):91-94.