护理干预对奥沙利铂化疗患者外周神经毒性反应的影响分析

护理干预对奥沙利铂化疗患者外周神经毒性反应的影响分析

郦筱燕

丹阳市人民医院 肿瘤科，江苏 丹阳 212300

【摘要】目的：分析护理干预对奥沙利铂化疗治疗患者外周神经毒性反应的影响。方法：选取2021年1年-2022年3月在我院应用奥沙利铂进行化疗治疗的患者78例，采取国际随机数字表法分组，包括观察组和对照组，每组均39例。两组患者均给予常规化疗护理，观察组额外针对外周神经毒性反应给予预防性护理。结果：观察组的外周神经毒性反应发生率，低于对照组（P<0.05）；观察组患者的生存质量评分，均高于对照组（P<0.05）。结论：对奥沙利铂化疗治疗患者实施针对外周神经毒性反应的预防性护理干预，可显著降低其外周神经毒性反应发生率，从而提升患者的生存质量，应用价值较高。

【关键词】护理干预；奥沙利铂；化疗；外周神经毒性反应；生存质量

对于恶性肿瘤患者，如何采取有效的治疗方案，改善患者的疗效，延长其生存期，是当前临床一直探索的问题。化疗治疗是恶性肿瘤患者的一项重要治疗手段。通过合理应用化疗药物进行化疗治疗，可达到控制病灶，减轻症状，延长生存期的目的[1]。其中奥沙利铂就是临床常用的一种化疗药物，该药物在治疗期间，由于受到药物治疗本身的影响及其他因素的影响，导致患者存在较高的外周神经毒性反应风险。外周神经毒性反应作为奥沙利铂化疗治疗期间的一种常见毒副反应，不仅影响患者的疗效，同时还会增加患者的治疗成本，影响患者的生存质量，危害较大[2]。因此，积极地探讨奥沙利铂化疗治疗患者外周神经毒性反应的有效护理模式，预防其发生，具有重要的临床意义。本文就此实施了相关研究：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2021年1年-2022年3月在我院应用奥沙利铂进行化疗治疗的患者78例，采取国际随机数字表法分组，包括观察组和对照组，每组均39例。对照组：男性21例，女性18例，年龄52~78岁，平均年龄（57.95±2.21）岁。观察组：男性20例，女性19例，年龄51~77岁，平均年龄（58.62±1.97）岁。组间资料无显著差异（P>0.05）。

1.2护理方法

两组患者均给予常规化疗护理，观察组额外针对外周神经毒性反应给予预防性护理，方法：①用药指导：化疗治疗前，要向患者介绍奥沙利铂的应用目的，及可能引起的毒副反应和预防措施，着重加强外周神经毒性反应相关知识的介绍，帮助患者充分认识到外周神经毒性反应，从而消除其由于缺乏认知而引起的不良情绪。在此基础上，指导患者在化疗治疗当日开始戴手套，避免接触床挡、输液架等有冷感的金属物，避免引起麻木加重；指导患者化疗期间使用温开水洗漱、沐浴，饮食要保持温软，水果要用热水浸泡后食用，同时要注意加强日常的保暖工作，以此来避免低温刺激引发喉痉挛[3]。②药物配制护理：奥沙利铂配制过程中，要使用葡萄糖进行稀释，且不可使用含铝的注射器及相关器具，避免加重患者外周神经毒性反应。③药物输注护理：输注过程中严格控制输注速度，需在2-3h内输注完毕。叮嘱患者不能擅自调节输注速度。输注过程中要避免与绿环及碱性溶液通过同一条静脉给药。患者用药期间，护理人员要加强巡视、观察，及时询问患者是否存在肢体麻木、过敏、疼痛等情况。一旦发生药物外渗，首先需立即停止输注，用注射器回抽，并更换输注部位。对输注部位进行护理，需注意不可给予常规的冰敷护理，需局部应用利多卡因与地塞米松封闭后涂抹喜辽妥。

1.3统计学处理

Spss21.0软件分析，计量资料（），采用t检验比较；计数资料（%）采用X2检验比较，P<0.05比较差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者外周神经毒性反应发生率

观察组的外周神经毒性反应发生率，低于对照组（P<0.05）。见表1：

表1两组患者外周神经毒性反应发生率比较

2.2两组患者生存质量

观察组患者的生存质量评分，均高于对照组（P<0.05）。见表2：

表2两组患者生存质量比较（分）

3讨论

本次研究中，通过对比实施外周神经毒性反应预防性护理患者的外周神经毒性反应发生率，结果显示，实施了预防性护理的观察组患者，其外周神经毒性反应发生率，显著低于对照组（P<0.05）。观察组患者的生存质量评分，均高于对照组（P<0.05）。这表明，预防性护理可显著降低患者的外周神经毒性反应发生风险，达到有效的预防效果。分析这一原因，主要是由于预防性护理的实施，针对引起外周神经毒性反应的高危因素，进行事先管理，在最大程度上规避和消除高危因素，从而实现降低其发生风险的目的

[4]。

综上所述，对奥沙利铂化疗治疗患者实施针对外周神经毒性反应的预防性护理干预，可显著降低其外周神经毒性反应发生率，从而提升患者的生存质量，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]高彤,王亚军,叶强.针刺治疗对恶性肿瘤化疗减毒作用临床研究进展[J].社区医学杂志,2019,17(05):303-306.

[2]陈璇.经PICC与外周静脉输注奥沙利铂的神经毒性反应观察及护理[J].心理月刊,2020,15(08):151.

[3]宣云霞.集束化护理在防治奥沙利铂化疗变态反应中的应用效果分析[J].科学养生,2020,23(10):151.

[4]段娜娜.护理干预对奥沙利铂化疗患者外周神经毒性反应的影响分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊,2020,20(48):88,92.