手术室护理对甲状腺手术患者心理状态与生命体征的影响分析

手术室护理对甲状腺手术患者心理状态与生命体征的影响分析

安娜

湖北省妇幼保健院    湖北武汉  430000

【摘要】目的：通过案例分析探讨手术室护理方式应用于甲状腺手术患者心理状态及生命体征的影响。方法：选择2021年1月至2022年1月期间，我院收治的甲状腺手术病人74例，将所有病人根据随机分组方法设置为参考组和对照组，每组各37人。对照组病人实施日常标准化护理方案，参考组实施以对照组为基础，联合手术室护理方案，对比两组病人实施不同护理方案后生命体征表现和后心理状态表现情况。结果：参考组病人术前的呼吸频率、平均动脉压、心率等指标显著小于对照组，差异有着统计学的价值（P＜0.05）；参考组病人的SDS和SAS指标评价得分显著小于对照组，差异有着统计学的价值（P＜0.05）。结论：应用手术室护理方式于甲状腺手术病人的护理工作中有着良好的效果，不仅保持病人各项体征稳定，还可以改善不良心理，值得临床推广。

【关键词】手术室护理；甲状腺手术；心理状态；生命体征

当前社会人们的生活和工作压力不断加大，甲状腺病人不断增加，且发病比例呈现上升趋势[1]。在实施手术治疗中，由于患者对这一疾病的认知不足，以及对手术治疗存在的焦虑、担忧等不良情绪，由此带来了生理和心理等双重负担，常常引起血压升高、心率过快等不良反应，对于手术的顺利开展带来影响[2]。因此，在手术治疗中给予优质的护理有着重要的意义。本文以2021年1月至2022年1月期间我院收治的74名病人，采用手术室护理方式进行研究探讨，分析护理效果。现将有关情况报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2021年1月至2022年1月期间，我院收治的74例甲状腺手术病人，将所有病人根据随机分组方法设置为参考组和对照组，每组各37人。其中：对照组病人中男性占20人，女性占17人，年龄处于23至76岁，平均年龄（44.54±3.42）岁，参考组病人中男性占23人，女性占14人，年龄处于22至75岁，平均年龄（44.17±3.29）岁，两组病人年龄、性别等情况基本相近，没有医学上的显著差异（P＞0.05），有着可比性。

纳入标准：经检查确诊为甲状腺；对于本研究的项目都进行了解并自愿参与；可以进行正常交流能力和理解能力。排除标准：患有肝脏器官、心脏器官以及肾脏器官的功能性障碍；有着精神以及心理方面的异常人员；患有凝血功能障碍人员。

1.2方法

1.2.1对照组病人实施日常标准化护理方案。主要内容包括：开展手术前准备、术中指导病人配合操作、术后按医嘱敷料及用药等。

1.2.2参考组实施以对照组为基础，联合手术室护理方案。主要内容包括：(1)手术前护理。在手术前1天访视病人，掌握病人健康状况，评价病人的心理状态，与病人沟通交流，介绍手术治疗方式、治疗作用等，细心回应患者病人提出的问题，对于存在焦虑等不良心理的病人给予心理疏导，告知手术医治的必要性，树立治愈的信心。(2)手术中护理。进入手术室后，向病人介绍本次手术的医护工作人员，将室内的温度和温度调整至合理状态，在手术中尽量保护个人隐私，只保留手术部位外露，其他部位进行遮挡，指导病人给予手术配合，观察病人各项指标变化，防止长时间头低肩高造成的恶心呕吐等不良反应，在手术中可以适度调整体位。(3)手术后护理。手术后缝合伤口，并清理周围的血迹，将病人安全送至病房。护理人员加强巡查频率，叮嘱家人发现异常情况立即上报，并采取有效的救治措施。

1.3观察指标

观察对比生命体征表现，主要包括动脉压力、呼吸频率、心率等指标。观察对比心理状态表现，采用SDS和SAS进行评价，得分越高表示负面心理越严重。

1.4统计学方法

对于研究的基本内容运用统计学中较为标准的数据计算分析专用软件（spss23.0版本），开展对相关数据进行分析处理，将测量信息以(x±s)表示,选择t检验,采用x2检验,P<0.05表明有着统计学价值。

2 结果

2.1对比两组病人实施不同护理方案后生命体征表现

参考组病人术前的呼吸频率、平均动脉压、心率等指标显著小于对照组，差异有着统计学的价值（P＜0.05）。见表1。

表1对比两组病人实施不同护理方案后生命体征表现（x±s）

2.2对比两组病人实施不同护理方案后心理状态表现

参考组病人的SDS和SAS指标评价得分显著小于对照组，差异有着统计学的价值（P＜0.05）。见表2。

表2 对比两组病人实施不同护理方案后心理状态表现（x±s，分）

3 讨论

甲状腺治疗是较为常见的手术，因手术创伤会对病人的生理和心理造成应激反应，如果反应较大，还会影响神经系统和内分泌功能，严重时影响手术开展及产生不良反应，影响病人身心健康。开展甲状腺手术会给病人带来不适感及明显痛疼，将会引发心率加快，血压升高等临床表现，并出现焦虑、担忧等不良情绪[3]。为了更好地减轻手术压力，在手术期实施有效的护理尤为重要。手术室护理可以缓解焦虑情绪，以良好的心理接受手术治疗。本次研究显示，参考组病人术前的呼吸频率、平均动脉压、心率等指标显著小于对照组，差异有着统计学的价值（P＜0.05）；参考组病人的SDS和SAS指标评价得分显著小于对照组，差异有着统计学的价值（P＜0.05）。这一结果与以往研究资料高度一致[4]。

总之，应用手术室护理于甲状腺手术治疗中，有利于保持病人生命体征稳定、缓解不良心理，值得临床借鉴。

参考文献

[1]叶宝惠,张连玉,杨金花.甲状腺手术患者的手术室护理分析[J].基层医学论坛,2017,21(24):3291-3293.

[2]彭玲静.护理干预在改善甲状腺手术患者术后疼痛和负面情绪的效果评价[J].中国煤炭工业医学杂志,2014,17(03):486-489.

[3]冯岩.探讨手术室护理干预对甲状腺手术患者心理状态及生命体征的影响[J].系统医学,2017,02(16);139-141.

[4]吴蕊蕊.护理干预对甲状腺手术患者疼痛及不良情绪的影响[J].临床医学研究与实践,2016,01(16):175-176.

作者简介：

安娜，出生于1990年11月，女，汉族，湖北武汉人，本科学历，护师、手术室护士

现主要从事的手术室护理方面工作。