分析PBL结合CBL教学方法在儿童重症监护室护生带教中的应用

分析PBL结合CBL教学方法在儿童重症监护室护生带教中的应用

简莲萍

雅安市人民医院625000

   【摘要】目的：分析PBL结合CBL教学方法在重症监护室护生带教中的应用。方法：选择2018年1月至2021年3月期间在我院PICU病房护生的120名学生为探究对象，随机平均分为对照组和观察组，每组60人。对照组护生给予常规PICU护理带教模式，探究组护生给予PBL结合CBL带教模式，观察对比两组护生的护理带教效果。结果：结束后探究组护生的题型解答、病理分析上均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；探究组总得分明显优于对照组差异具有统计学意义（P<0.05）；探究组护生对带教模式的认可度明显高于对照组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：将PBL结合CBL教学方法运用于重症监护室护理带教中，能够明显提升带教质量，能够获得更高的满意度，值得临床推广。

【关键词】：PBL教学法；CBL教学法；重症监护室；护理带教

儿童重症监护室（PICU）是医院治疗儿童危重患者的重要场所，儿童重症监护室患者疾病病因复杂、多样、危重，病理基础差异以及治疗流程的特殊需要对这些患者进行特殊的护理，需要相关护理人员具备较强的专业技能，较高的专业素质[1]。护理带教是医院培养专业护理人才的重要途径，针对新进入PICU病房的护生，需要做好带教工作，通过专业的带教帮助护生了解并掌握PICU病房重要的理论知识和实际操作，为护理人员今后实施专业的护理服务提供坚实的基础[2]。在PICU带教过程中，一般采用CBL联合问题为基础的教学模式，通过教学模式的联合运用，能够培养护生自主学习的能力，能够积极引导护生进行问题的探究，提高临床带教质量。本次探究选择2018年1月至2021年3月期间在我院PICU病房的120名医学院学生为探究对象，随机平均分为对照组和观察组，每组60人，探究PBL结合CBL教学的方法对PICU护理带教质量的影响，具体内容报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料。选择2018年1月至2021年3月期间在我院PICU病房的120名医学院学生为探究对象，随机平均分为对照组和观察组，每组60人。对照组护生给予常规PICU护理带教模式，探究组护生给予PBL结合CBL带教模式。对照组男性32名，女性28名，年龄19～24岁；探究组男性30名，女性30名，年龄19～23岁。两组护生年龄、性别等一般资料无统计学意义（P>0.05）具有可比性。

1.2方法。对照组护生采用常规PICU护理带教模式，具体的教学内容主要依据PICU护理教学大纲进行，采用讲解、举例、案例解析、实践演练等方式为护生系统教学PICU患者的护理方式以及基础知识。在带教中应重点对PICU患者治疗期间出现的休克、心脏骤停、呼吸停止等危重情况进行护理措施宣教[3]。每堂课常规60分钟，每周开展2次，出现教学2个月。

探究组护生给予PBL结合CBL护理带教模式。内容为：（1）带教老师首先针对PICU带教大纲进行相关护理知识等临床教示，选择休克、心脏骤停、呼吸加重和重症肺炎四类患者的护理内容进行讲解，选择经典案例解析。（2）在进行PICU护理病历讲解中，实施CBL结合PBL带教，方法为：首先，在进行带教的第一堂课，教师应当精心准备讲解案例，并制成文档、文件发放给每一位护生，将所有护生分为若干组，小组之间进行治疗护理方式的讨论，并提现有理论知识不能解决的问题；其次，护生在学习中应当养成带着问题阅读PICU护理知识数据以及医学研究文献，将知识进行总结，得出解决问题的方法。最后，第二堂课，小组之间进行交流，分享关于问题解决的方法，提升是护生理论水平和操作技能。每堂课常规60分钟，每周开展2次，出现教学2个月。

1.3观察指标。进行儿童重症医学相关知识考核，考核的内容分为题型解答和病理分析，总分100，其中题型解答分为填空题和判断题，主要考核护生对PICU基础知识的掌握程度，分值为50分；病理分析设置2～3个事例，主要考核护生对问题的分析、处理能力；采用我院自制满意度调查表进行认可度调查。

1.4统计学方法。使用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料以(±s)表示，采用t检验，计数资料采用（n，%）表示，用X2检验，p<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组护生的考核结果对比。探究组护生的题型解答、病理分析上均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；探究组总得分明显优于对照组差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1两组护生的考核结果对比（±s）

    2.2两组护生认可率对比。探究组护生对带教模式的认可度明显高于对照组差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。

表2两组护生认可率对比（n，%）

3讨论

针对PICU的护理带教，传统的教学模式已经不能满足当前临床护理需要，因此探究一种更为有效的护理带教模式成为当前临床研究的重点。将PBL结合CBL教学已经被证实在当前带教中的重要意义。其中，PBL教学法是一种以问题为基础的教学，在教学中选择经典案例进行剖析，使护生通过自主学习，实现问题的解决，充分挖掘学生潜力，培养学生自主学习能力。CBL教学是一种以案例为基础的教学模式，在教学中主要以实际病例资料作为教学基础，引导护生进行深入思考，相互讨论，激发自主学习的积极性，掌握相关护理知识。提升带教水平。

    综上所述，将PBL结合CBL教学方法运用于儿童重症监护室护理带教中，能够明显提升带教质量，能够获得更高的满意度，值得临床推广。

参考文献

[1]肖蕾,玛依努尔·艾力,包永星.PBL+CBL相结合的教学模式在肿瘤放射治疗学住院医师规范化培训带教中的应用[J].中国病案,2018,26(8):76-78.

[2]张玉蓉,苗常青.CBL与PBL相结合的床旁教学模式在神经内科临床规培医师教学中的应用[J].医学教育研究与实践, 2018,26(5):170-173.

[3]王延海,解丽梅.PBL结合CBL教学法在超声科住院医师规范化培训中的应用研究[J].中国继续医学教育,2017,4(15):84-86.

[4]钱懿轶,李晓甦,马敬.PBL结合CBL教学法在妇产专科临床药师规范化培训中的应用[J].中国继续医学教育,2017,3(13):228.

[5]Arrue M,Ruizd AB, Zarandona J,et al.Effect of a PBL teach-ing method on learning about nursing care for patients with depression[J].Nurse Educ Today,2017(52):109-115.