人文关怀在新生儿科早产儿护理中的效果

人文关怀在新生儿科早产儿护理中的效果

贾文燕

石家庄市四院050035

【摘要】目的：探索人文关怀在新生儿早产儿护理中的作用。方法：2020年6月至2021年6月我院进行新生对于儿科收治的早产儿共60例，随机过程分为两个实验组和对照组2组，31例。实验组采用人文护理，日常组采用基础护理。比较两组早产儿在各种护理干预后的状况及家庭满意度。结果：在早产儿的生长发育方面，实验组的身高体重指数和NBNA评分均高于前组，差异有统计学意义（P＜0.05)，结论：在新生儿科中采用人文关怀护理，可以提高新生儿成长，增强新生儿家庭的对护理满意度，值得临床推广。

【关键词】新生儿科；早产儿；人文关怀；效果

简介：在临床实践中，早产的婴儿，尤指怀孕37周以前出生的婴儿。出生体重不到2500克。头围小于33厘米，足月宝宝的器官功能和适应性差异较大。因此，需要特别注意[1]。早产儿体温调节困难，自身产热作用受到很大限制，器官及相关组织发育不成熟，威胁早产儿生命[2]。因此，常规护理对早产儿效果较差，并影响其发育。本研究在新生儿科开展早产儿人文关怀，探讨护理对新生儿的影响，结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

从2020年6月至2021年6月，共60例早产儿在我院新生儿科接受治疗，随机分为实验组和对照组，每组随机分配30例。实验组男12例，女18例，孕期28-34周，平均孕期为（31.0±1.0）周。观察组男14例，女16例，孕周29-37周，平均孕周（33.0±1.3）周。两组比较差异无统计学意义（P>0.05）具有可比性。

1.2方法

对照组：采用基本护理方法，检测早产儿日常体质指标。

实验组：采用人性化早产儿护理模式，具体措施如下。

1、保暖。适宜的温度和湿度为早产儿提供舒适的生长环境。应用先进的保育箱可以根据早产儿的胎龄和体重调整合适的保育箱湿度。皮肤得到滋润，减少不明显的水分流失、损失[3]。

2.减少声光刺激。目前，光、声、触对新生儿生长发育的影响越来越受到重视。早产儿怕光，只有在光线暗的时候才能睁开眼睛。根据我们中华医学会儿科学会的建议，病房的亮度调整为保温箱内25ftc，室内60ftc，特殊治疗100ftc [4]。早产儿要戴上保温箱罩，选择柔和暖色的颜色遮挡强光刺激，白天选择半透明的保温箱，晚上关掉一些光源，盖上保温箱罩，让早产儿可以充分吸收光线的变化可以识别，促进视网膜生长发育，深度睡眠有助于早产儿的生长发育。过大的噪音会损害听力器官，引起缺氧、颅内出血、高血压等不良生理反应。通过声音处理，将所有设备的报警音量调整为45分贝，护士讲轻、步行轻、轻操作、轻门关闭、集中操作。还可以设置适当的时间。轻音乐可以刺激早产儿的听力发育。

4.袋鼠护理（KC）。袋鼠式护理或“皮肤接触”指在出生后不久将早产儿赤身放在母亲或父亲裸露的乳房上，以便继续进行皮肤接触。早产儿穿着尿布和帽子，把它们裹在妈妈的衣服或毯子里，就像在子宫里一样。早产儿在KC  期间表现出完全放松的发声、反射和身体运动，这是一种类似于动物（如袋鼠照顾新生儿）的皮肤接触。 KC  对新生儿生理、皮肤接触、更多睡眠时间、更慢和更稳定的心率、呼吸暂停和心动过缓发生率降低、体温稳定、早产儿氧合和气体交换增加的影响。在行为影响方面，袋鼠式暴露会减弱压力反应。对神经系统的影响有助于促进早产儿的神经发育和成熟，尤其是在大脑-行为连接和应激反应的特殊时期。皮肤进行接触会增加母体垂体分泌能力水平，从而可以促进文化母体母乳喂养社会行为并减少产后抑郁症。 KC  对母婴关系的影响肌肤接触可以促进母婴互动模式，密切接触增加母婴亲密度，改善情绪，增加母亲参与度。把早产儿放在纸尿裤里，戴上帽子，把早产儿裹在妈妈的衣服或毯子里，就像在子宫里一样。早产儿在KC  期间表现出完全放松的发声、反射和身体运动，这是一种类似于有袋动物（如袋鼠照顾新生儿）的皮肤接触。早产儿穿着尿布和帽子，把它们裹在妈妈的衣服或毯子里，就像在子宫里一样。开展袋鼠式护理，安装专门的袋鼠房，让生病的孩子有更好的母婴接触，认可母爱的存在，缓解妈妈的焦虑，放松心情，增加哺乳期。保护母子带走。很大的好处。因特殊情况无法做母婴接触者，可以代为父亲完成。

1.3观察指标

(1)采用医院自制的满意度量表，采用100分、10题、每题10分的量表记录2名早产儿家属的护理满意度。分数越高，患者越满意。满意度=（非常满意+比较满意）案例总数100%

(2)用新生儿的神经行为评分测量行为能力和神经反射。它分为5个部分。新生儿适应外界环境和外界刺激的能力。并计算被动肌张力、主动肌张力、原始反射等分数。记录早产儿的身长和体重。

1.4统计学处理

采用 spss 25.0统计软件，数据分别用 ± s 和 t 检验表示，数据用% 表示(p < 0.05) ，说明数据比较存在差异。

2结果

2.1两组早产儿家属护理满意度对比

在护理工作满意度研究方面，实验组高于生活常规组，数据有明显存在差异，有统计学分析意义，（P＜0.05）。见表1。

表1两组早产儿家属护理满意度对比[n，（%）]

2.2早产儿的生长发育情况对比

在生长发育方面，实验组的长度和体重均高于常规组，显著且有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组早产儿生长发育情况对比（±s）

3讨论

早产儿体温调节和抵抗力弱，体温调节的中枢功能不完整，导致早产儿产热不足。早产儿喂养困难（吸吮不足）和感染风险（免疫力低下）和并发症（呼吸停止）。因此，在护理早产儿时，必须采取有效的护理措施，保证早产儿体温，提供合理的母乳喂养，预防感染。心理干预缓解了家庭成员的焦虑,使他们能够配合护理工作。我们为早产儿家庭提供健康指导，并为家庭提供拥抱和抚摸早产儿的机会。护士会根据早产儿的情况耐心地回答他们提出的问题。看护者可以帮助家庭了解护理任务的重要性和注意事项，例如加温和喂养。

综上所述，新生儿科早产儿护理干预中应用人文关怀，提高家庭成员满意度和新生儿发育状况，值得推荐。

[1]郑方敏,张凌云,何晓焕.精细化护理在早产儿护理中的应用[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(24):85+87.

[2]田莉颖.新生儿发育支持护理在新生儿重症监护室早产儿护理中的效果观察[J].东方药膳,2020(4):4.

[3]焦咏凤.人文关怀在早产极低儿父母心里干预的应用[J].饮食保健,2019,6(52):194.

[4]吴芳.人性化护理在早产儿护理中的实施[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2019,19(08):294-294.