风险意识护理在重症监护病房中的护理效果分析

风险意识护理在重症监护病房中的护理效果分析

盛颖

英山县人民医院  湖北黄冈   438700

【摘要】目的: 探讨风险意识护理在重症监护病房中的护理效果。方法：选择2018年3月-2020年3月我院收治重症监护病房中患者64例作为对象，随机分为对照组（n=32例）和观察组（n=32例）。对照组给予常规ICU护理模式，观察组在对照组的基础上风险意识护理，经过护理后对患者效果进行评估，比较两组护理风险事件发生率、护理投诉率以及患者舒适度。结果：经过护理后观察组护理风险事件发生率以及护理投诉率显著低于对照组（P<0.05）。观察组心理、环境、生理、社会文化分数显著高于对照组（P<0.05）。结论：风险意识护理在重症监护病房中的运用可以减少风险事件发生情况，减低患者及其家属投诉率，提升患者在护理时期的舒适度，值得推广应用。

【关键词】风险意识护理；重症监护病房；护理风险事件；护理投诉率;舒适度

重症监护病房(ICU)内的患者由于病情复杂严重，需要承受巨大的生理心理压力，如果护理不周，除了会产生医疗纠纷外还会危及患者身体健康[1]。ICU护理人员由于病房内紧急情况多且影响极大，也需要承受巨大的护理工作量以及精神压力。风险意识护理要求护理人员在判断、衡量、复习ICU护理风险，主动提前寻求科学解决方法，做到风险预防并减少风险情况发生。但是，风险意识护理在重症监护病房中的护理效果研究较少。因此，本研究中以重症监护病房中患者作为对象，探讨风险意识护理在重症监护病房中的护理效果，报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

2018年3月-2020年3月我院收治重症监护病房中患者64例作为对象，随机分为对照组和观察组。对照组32例，男18例，女14例，年龄（38-55）岁，平均（48.98±4.12）岁；其中脑出血15例，脑梗死7例，重症肌无力6例，其它4例。观察组32例，男19例，女13例，年龄（39-56）岁，平均（48.32±4.79）岁。其中脑出血14例，脑梗死6例，重症肌无力8例，其它4例。

1.2 方法

对照组患者入院后采用常规ICU护理模式，主要包括：谨遵医嘱、用药规范、时刻监测患者生命体征、防范并发症、环境保持整洁舒适、帮助患者皮肤消毒保温防止压疮、维护仪器管道、引导家属探视。

观察组患者入院后在常规ICU护理模式基础上采用风险意识护理，集体包括：①有针对地提高护理人员风险防范意识和紧急情况应对能力。通过定期组织培训以及学习，重视阶段考核，定期检测学习成果来增强护理人员的风险意识和应急能力。②护患沟通意识。护理人员需要详细地对患者及其家属介绍ICU陪护制度，及时为患者与家属答疑解惑，舒缓患者和家属的情绪。③加强环境设备管理意识。护理人员需要定时监控感染指标，保持病房环境消毒到位，严格规范引导家住探视。对于设备严格消毒、及时发现问题并解决。④重视患者护理管理意识。密切监测患者病情以及生命体征，随身携带急救物品，加强护理不配合患者。⑤每月召开护理风险会议，交流总结分析危险潜在因素以及上个月不到位的地方，减低护理风险发生情况。

1.3 观察指标

（1）护理风险事件，护理投诉。护理风险事件是指在护理期内因为各种原因患者病情加重甚至死亡的事件；护理投诉是指患者或者家属在护理时期因为不满护理操作而对其进行投诉的事件。（2）患者舒适度。采用简化舒适状况量表（GCQ），具体评估内容包括：心理、环境、生理、社会文化四个项目，得分越高越舒适。护理人员协助患者在入ICU3天内以及出ICU时各测评一次，取其均分。

1.4统计分析

采用SPSS18.0软件处理，计数资料行χ2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（）表示，P<0.05差异有统计学意义。

2. 结果

2.1两组护理风险事件以及护理投诉情况对比（表1）

经过护理后观察组护理风险事件发生率以及护理投诉率显著低于对照组（P<0.05）。

表1 两组护理风险事件以及护理投诉情况对比[n%]

2.2两组护理舒适度对比（表2）

经过护理，观察组心理、环境、生理、社会文化分数显著高于对照组（P<0.05）。

表2 两组护理舒适度比较（分，）

3.讨论

ICU患者病情复杂多变，护理人员在进行日常护理的时候稍有疏忽可能就会产生较为严重的后果[2]。传统护理往往需要护理人士高强度的注意力，而风险意识护理在提前对ICU各种风险了解分析的前提下，对可能发生的风险防患于未然，可以减低不良情况发生，对于患者的恢复以及协调医护纠纷有着十分重要的意义

[3]。本研究中，经过护理后观察组护理风险事件发生率以及护理投诉率显著低于对照组（P<0.05）。说明风险意识护理在重症监护病房中的运用可以减少风险事件发生情况，减少患者及其家属投诉率。

据报道，护理风险意识在神经内科、心血管内科等科室重症患者中应用，表现优秀，在一定程度上让护理人员主动提升以及巩固护理技术和护理知识[4]。本研究中，观察组心理、环境、生理、社会文化分数显著高于对照组（P<0.05）。说明经过风险意识护理重症监护病房患者舒适度得到提升。

综上所述，风险意识护理在重症监护病房中的运用可以减少风险事件发生情况，减低患者及其家属投诉率，提升患者在护理时期的舒适度，值得推广应用。

【参考文献】

[1]孟杰. 重症监护病房护理风险干预r在急性呼吸窘迫综合征患者中的应用[J]. 山西医药杂志, 2018, 047(002):237-239.

[2]余静, 穆敏. 重症监护病房危重症患者的护理风险管理研究[J]. 山西医药杂志, 2019, 48(05):111-113.

[3]何国芳. 护理风险管理在冠心病重症监护病房中的应用和心电监护仪的使用护理[J]. 中国医疗设备, 2018, 33(S2):147-148+158.

[4]Colin J J , Brandon W , Courtney B , et al. USE OF CONTINUOUS RENAL REPLACEMENT THERAPY IN THE CARDIAC INTENSIVE CARE UNIT[J]. Journal of the American College of Cardiology, 2018, 71(11):A771.