探索中医护理适宜技术对肛肠疾病患者术后尿潴留的影响

探索中医护理适宜技术对肛肠疾病患者术后尿潴留的影响

王倩

荆门市第二人民医院（肛肠科）  448000

【摘要】：目的：研究对于肛肠疾病患者在手术之后实施中医护理适宜技术的临床效果。方法：选择2021年1月至2021年8月在我院肛肠外科接受手术治疗的70例患者作为观察指标，按入院编号随机分为参照组与中医组各35例，参照组实施常规护理，中医组在常规护理基础之上接受中医护理适宜技术进行护理。结果：中医组患者的自行排尿时间以及残余尿量相比于参照组更低，组间数据有统计学差异，P<0.05，中医组患者的护理满意度显著高于参照组，组间数据有统计学差异，P<0.05。结论：对于肛肠疾病手术患者实施中医护理适宜技术可有效消除引起患者出现尿潴留的相关因素，同时可显著提高患者的护理满意度，具有良好的临床应用价值。

【关键词】肛肠疾病；手术；中医护理适宜技术；尿潴留；护理满意度

肛肠疾病患者在接受手术治疗之后需要长期卧床休息，同时手术的影响也会使患者出现尿潴留症状。尿潴留症状的产生不仅影响患者的疾病康复效果，同时也会使患者身心健康受到严重的影响。中医针对尿潴留归为“淋浊”、“癃闭”范畴，在常规护理的基础之上对患者实施中医护理适宜技术，从针灸、穴位按摩以及药贴药浴等相关中医技术方面进行针对性的护理，可有效改善患者的膀胱血管血液循环，进而对患者膀胱部位进行消炎止痛，促进患者利尿，以有效改善患者出现尿潴留的发生率。本研究分析中医护理适宜技术对于预防肛肠手术患者尿潴留的临床效果，详情报告如下：

1资料与方法

1.1基础资料

本项研究选择2021年1月-2021年8月，在我院进行手术治疗的肛肠疾病患者70例作为观察对象，在患者入院时对其进行随机编号，按照编号分为参照组与中医组各35例。参照组男女比例为19:16，平均年龄为（49.7±4.3）岁，手术类型主要包括外痔手术7例、内痔手术12例、混合痔手术14例、肛瘘手术2例。中医组患者男女比例为20:15，平均年龄为（48.9±5.4）岁，手术类型主要包括外痔手术5例，内痔手术13例，混合痔手术15例，肛瘘手术2例。2组患者临床基线资料统计分析无显著差异，P>0.05。

1.2方法

参照组患者在接受手术治疗之后实施常规护理措施，在进行常规护理时首先对患者进行心理指导，消除患者对于手术效果以及康复质量的疑虑，提高患者的康复信心。此外从病房环境方面对患者进行护理，为患者维持良好舒适的康复环境，严格遵照医嘱用药，遵医嘱为患者进行饮食指导，使患者在康复期间获得全面科学的护理指导。

中医组在参照组护理基础之上实施中医护理适宜技术，中医护理适宜技术主要从穴位按摩、针灸、中药沐足等方面进行实施。（1）在穴位按摩方面选择患者的三阴交、关元、气海、中极穴作为按摩穴位，护理人员以拇指作为着力点，结合患者穴位情况和疼痛忍受程度采用合适的力度对每个穴位按压3分钟，在进行按压的过程中从上至下逐渐延伸到患者腹部，然后有脐下逐渐向患者耻骨部位进行联合推按，每次推按时间为5分钟，在按摩的过程中及时询问患者的排尿意愿若存在尿意及时指导患者进行排尿。（2）针灸护理，选择患者的三焦俞穴、肾俞穴、三阴交、阴谷穴作为进针穴位，每次进针之后留针15分钟，再进针之后及时询问患者的排尿和排便医院，若患者曾在相关医院及时拔针指导患者进行排尿排便。（3）中药沐足，采用30mg艾叶加3500mL水进行煮沸，熬制10分钟之后待水温冷却至50℃，引导患者采用艾叶水进行沐足，沐足时间为20分钟，沐足的过程中维持水温为45-50℃。（4）指导患者多饮水多进食新鲜蔬菜与水果，指导患者多进食粗纤维食物，对患者进行润肠通便促进患者排尿排便。

1.3指标观察

在2组患者接受护理之后统计2组患者的自行排尿时间，自行排尿时间是直患者两次相连自行排尿时间的间隔时间。统计2组患者的残余尿量，残余尿量则是指患者在自行排尿之后经过B超检查测得患者膀胱内尿液出量。向2组患者发放自制的护理满意度问卷调查表，按照非常满意、满意、不满意3个级别统计2组患者的护理满意度。

1.4数据统计

本研究采用SPASS24.0统计软件进行数据分析，计量资料采用(x±S)表示，t检验，计数材料[n（%）]表示，X2检验，，若P<0.05则数据比较有显著差异。

2结果

2.1  2组患者排尿情况结果

中医组患者自行排尿时间以及尿液残余量均显著低于参照组，组间数据有统计学差异，P<0.05，见表1：

表1  2组患者排尿情况数据统计(x±S)

2.2  2组患者护理满意度结果

中医组与参照组患者的护理满意度分别为94.3%、74.3%，组间数据有统计学差异，P<0.05，见表2：

表2  护理满意度数据统计

3讨论

肛肠疾病在临床中较为常见，肛瘘、肛周脓肿、痔疮都属于常见的肛肠疾病，对于这类疾病在进行治疗的过程中以手术治疗为主要方式。然而在接受手术治疗之后患者大多表现为较为严重的疼痛，且因为手术应激会导致患者出现神经调节系统紊乱，进而引起患者出现括约肌处于收缩充盈状态，而无法及时有效的把过量尿液排出形成尿潴留现象。尿潴留的产生会增强患者尿路感染的发生率，同时也会影响患者后期的健康状态。在对该类患者进行护理的过程中实施中医适宜护理技术，从穴位按摩、针灸、药贴药浴、饮食指导等方面改善患者膀胱部位血液循环情况，进而有效帮助患者消炎止痛达到通便利尿，改善尿液排出效果，缓解尿潴留的产生。

本研究结果证实中医组患者在接受中医适宜护理技术之后，其自行排尿时间以及尿液残余量相比与参照组均显著降低，同时护理满意度得到提高，充分显示出了中医适宜护理技术对于改善肛肠疾病手术患者护理效果的临床应用价值。

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