综合护理提高小儿肺炎继发腹泻患儿恢复效率的效果

综合护理提高小儿肺炎继发腹泻患儿恢复效率的效果

张小威,胡燕梅

成都市第一人民医院儿科 四川成都 610041

【摘要】目的：探究小儿肺炎继发腹泻时，开展综合护理的效果。方法：回顾分析我院40例小儿肺炎继发腹泻患儿（2021年4月至2022年4月），对照组（常规护理），观察组（综合护理），分析恢复情况和家属满意度。结果：实施后经对比，观察组恢复指标和家属满意度皆优于对照组，P＜0.05。结论：综合护理积极作用高，可显著提升恢复效率，能早期稳定疾病，使患儿尽快治愈，所以可提升家属满意度，值得推广。

【关键词】小儿肺炎继发腹泻；综合护理；恢复情况；家属满意度

小儿肺炎是肺部炎症疾病，其会导致患儿出现发热、呼吸困难等典型疾病症状，另外，目前有学者研究小儿肺炎案例发现，多数患儿在疾病反复和迁延情况下易继发腹泻症状，而长时间的消化功能障碍会引起一系列身体异常性“连锁反应”，所以当发现患儿继发腹泻时，为保证早期干预疗效，会实施有效护理干预[1-2]。综合护理是一种系统化护理方案，其能保证护理核心不偏移，可发挥较强针对性，能显效实现护理目标[3]。为此，本文从恢复情况和家属满意度两方面进行分析，研究综合护理在此情况下的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

病例：小儿肺炎继发腹泻；选取年限：2021.4－2022.4；例数：40例。排除标准：合并其他支气管疾病；资料不全。纳入标准：身体状况较好；家属积极配合。对照组（20例）：男12例、女8例；年龄1~9岁，平均（7.63±2.11）岁。观察组（20例）：男11例、女9例；年龄2~8岁，平均（7.01±1.83）岁。两组患儿有可比性，基本资料比较无显著差异P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 对照组

常规护理。护理人员配合医疗人员，完成常规用药指导，有效防止疾病进展。

1.2.2 观察组

综合护理。包含常规疾病护理和针对性腹泻护理。（1）常规疾病护理下有心理护理、雾化治疗护理、胸背叩击辅助咳痰护理、体温护理、环境护理和出院指导。早期开展情绪舒缓工作和健康宣教，能促使患儿和家属信任医疗和护理人员，同时可使患儿积极接受治疗。面对面健康宣教针对家属，而对于患儿可选用图画本和卡通视频，完成以上护理内容。

雾化治疗前后皆需检查患儿气道分泌物，治疗前清理分泌物（可手掌并拢叩击其背部，鼓励其咳痰）可保证有效治疗和治疗安全性，而治疗后检查能促使患儿正常呼吸，可避免细菌感染，能预见性避免和减轻身体炎症，缓解腹泻。

每次巡房都需要进行体温测量，同时要引导其家属习惯性手触患儿额头，感受体温，护理人员发现发热则及时给予补液干预和降温处理，而家属发现则立即通知护理人员。

保持室内通风，灵活布置病房，营造舒适的环境，另外注意病房角落卫生，做好杀菌消毒工作，防止细菌感染。

患儿情况稳定出院时，需要将疾病知识手册交给家属，另外需利用随访，了解疾病预后，而在随访中若发现异常则需让家属带领患儿入院复诊。

（2）针对性腹泻护理：脱水护理、臀部护理和饮食护理。指导患儿多饮水，若因腹泻出现严重脱水情况，还需要联系医疗人员，明确对症干预方案，实施针对性处理。

需要实施全方位清理，若患儿年龄小则需家属从旁陪伴，增强其安全感，清理时注意患儿隐私，拉上隔挡帘。另外，要手法轻柔，并且禁止使用肥皂，清理结束后要用无菌棉布吸干水分，使其臀部干燥，及时更换衣物。

忌油腻、生冷刺激食物，以半流质和流质食物为主，还需添加维生素等营养元素，以提升患儿免疫力，后期若病情稳定，便可换为软质食物，以促进肠胃蠕动。

1.3 观察指标

（1）恢复指标评定：对比两组患儿各项症状消失时间和身体恢复正常花费时间，各时间少则代表恢复效果优，与之对应的护理方案成效好。

（2）家属满意度指标评定：当患儿出院时开展访谈法与其家属进行谈话，明确告知谈话内容即说明满意度评定价值，让其以打分的方式表明认同感，1-3分，分值低则认同感低，不满意护理工作，总结总率，了解每组满足度总情况。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0分析数据，计量资料（±s）、计数资料分别实施t检验与X2检验对比。P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1 恢复指标

观察组恢复效果好，本组护理方案积极作用大（P＜0.05）。见表1。

表1 症状消失时间和身体恢复正常时间对比（±s，d）

2.2 家属满意度

观察组中家属满意度更高（P＜0.05）。见表2。

表2 家属满意率对比（%

）

3 讨论

综上所述，继发腹泻对小儿肺炎疾病治疗的消极干扰作用较深，因此十分需要护理干预，而经文中各项指标对比发现，相较于常规护理方案，综合护理下疾病治疗效果和疾病康复情况更优，因而可使家属满意度增强，能促进医院发展，分析原因，当明确病情进展的危害性后，便需要从多方面保障患儿安全，以此消除不良影响因素，综合护理中护理内容较多且十分具有针对性，比如心理护理和雾化治疗护理能提升治疗效果，可降低继发疾病风险，而咳痰护理、体温护理等则具有较强针对性，一方面可以保证患儿舒适度，另外还可预防不良并发症，最后个体化腹泻护理则能有效降低腹泻危害性，早期稳定不良情况，从而提升康复效果，完善预后[4-5]。所以，对于小儿肺炎继发腹泻患儿，可为其实施综合护理，能提升恢复效果，实现较高护理价值。

参考文献：

[1]党菊会. 家庭为中心的护理模式在小儿肺炎中的应用效果及对患儿肺功能的影响[J]. 贵州医药, 2020, 44(3):503-504.

[2]姜静, 朱萍. 综合护理干预在乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗儿童肺炎支原体肺炎合并支气管黏液栓疗效及对D-二聚体,降钙素原及炎性反应的影响研究[J]. 贵州医药, 2021, 45(5):821-822.

[3]玉珍.小儿肺炎继发腹泻综合护理干预的效果观察[J].饮食保健,2020,7(34):139-140.

[4]张谢风.多模式促排痰护理对小儿肺炎患儿呼吸功能及排痰量的影响[J].全科护理,2022,20(2):215-217.

[5]杨允亚.综合护理干预在小儿肺炎继发腹泻患儿中的护理效果[J].饮食保健,2020,7(13):158.