小儿阑尾炎术后早期炎症性肠梗阻的护理体会

小儿阑尾炎术后早期炎症性肠梗阻的护理体会

朱惠惠  ,武玉兰  ,刘莉莉 

山西省儿童医院（山西省妇幼保健院）  山西省   030025

摘要：目的：结合小儿阑尾炎术后早期炎症性肠梗阻患儿临床问题，加强干预分析效果。方法：选取我院合适的患儿40人，分别进行常规护理和护理干预，研究了解一般指标差异。结果：观察组患儿护理后下床活动用时为（4.93±0.91）时、身体功能恢复用时为（3.82±0.53）天、在院居住时间为（6.42±1.14）天、家长满意度评分为（92.67±3.25）分，明显均比对照组各项较好，差异显著（p<0.05）。结论：小儿阑尾炎术后早期炎症性肠梗阻患儿护理中加强干预，切实保证效果，值得推广。

关键词：小儿阑尾炎；早期炎症性肠梗阻；护理体会

在小儿阑尾炎手术治疗后，由于强烈的疼痛感导致后期不能进行有效锻炼，此时很容易引发早期炎性肠梗阻，此时患儿身体会有明显的腹痛腹胀，日常也会出现大便不畅问题，后续治疗受此种症状影响不能保证效果。根据相关研究指出，在小儿阑尾炎手术后加强临床护理干预，可以有效缓解早期炎性肠梗阻症状，降低患儿的身心痛苦。本次基于此项问题进行实践探究，选取我院合适的患儿，下面进行实践报告分析。

1 一般资料与方法

1.1一般资料

选择我院接收的合适的小儿阑尾炎术后早期炎症性肠梗阻患儿，选取合适的40人，入院后进行专业检查后科学分组，对照组20例患儿按照常规护理模式，观察组20例患儿加强护理干预采取措施帮助患儿，保证两组人员在一般资料方面没有差异性。本次研究中各项流程均符合国家标准，在研究开展前同院内管理组织进行报告，在审批同意后方可进行。患儿入院后需要根据诊断标准进行判别，保证所有选取患儿符合要求，在研究中能够积极配合各项措施实施，如果存在较为严重病症需要及时排除。

1.2方法

对照组的患儿在入院后按照医院常规程序进行普通护理，主要是针对患儿病症情况进行有序治疗，然后采取各项基础护理策略，在术后指导患儿进行科学饮食等。

观察组的患儿在治疗后加强护理干预，下面针对护理策略进行详细分析：第一，加强健康教育指导。护理人员要及时同患儿家长进行交流，要主动为其讲解患儿引发这种症状的原因所在，让患儿家属了解症状的日常治疗流程，参与患儿的治疗预后，如果儿童家长针对小儿阑尾炎术后早期炎性肠梗阻症状存在问题，护理人员要耐心为其讲解，让患儿家属有深刻认知及时消除心理顾虑。第二，加强心理指导。儿童病症治疗中护理人员要及时关注家长的心理变化，及时做好心理抚慰工作，避免情绪波动过大，让家长认识到如果患儿存在不良心理会对病情发展的不利影响，让家长认识到如果儿童不能积极配合会导致病情加重，日常帮助调节患儿的心理情绪，发挥家长的辅助作用，可以给患儿讲解相关成功案例。让患儿和家长都能充分了解，然后在治疗中积极配合。第三，进行生活护理。患儿身体发展叮嘱其禁止摄入饮食来调控胃肠压力，而且护理人员需要加强对患儿引流带负压状况的观察。在患儿治疗中，为了避免感染需要按照计划及时使用生理盐水进行漱口。根据儿童身体发展需要及时补充营养，调节身体营养状态，在静脉营养输出过程中，需要密切观察皮肤情况，如果在整个治疗过程中出现异常，需要及时采取措施解决。第四，加强下床活动护理干预。在患儿手术后护理人员指导患儿家属帮助患儿及时进行下床活动，在日常交流中给患儿讲解活动对身体发展的影响，根据儿童日常活动状态做好记录，加强对身心变化的了解，对日常活动计划进行调整。

1.3观察指标

密切观察患儿身体恢复状态，根据临床相关指标做详细记录，具体以数据统计展示。

1.4统计学方法

本次研究各项数据分析按照统计学知识要求开展，检验过程中通过SPSS20.0软件。

2 结果

2.1患儿临床护理一般指标情况比较

表1患儿临床护理一般指标情况比较表

由上面表1的数据可知，观察组患儿护理后下床活动用时为（4.93±0.91）时、身体功能恢复用时为（3.82±0.53）天、在院居住时间为（6.42±1.14）天、家长满意度评分为（92.67±3.25）分，对照组下床活动用时为（7.53±0.82）时、身体功能恢复用时为（4.71±0.62）天、在院居住时间为（7.51±1.04）天、家长满意度评分为（81.26±3.58）分，明显观察组各项均较好，差异显著。

3 讨论

小儿阑尾炎发病比较急，根据临床对此种症状的分析，可知出现小儿阑尾炎可能是受细菌感染，也可能是出现梗阻等影响。早期引发小儿阑尾炎后，身体症状并不明显，患儿身体主观感受比较差，在长期病情恶化发展中会出现坏死等症状，发展比较严重时会严重至威胁生命。临床治疗小儿阑尾炎主要是进行切除术治疗，目前根据医院临床治疗来看，有些儿童在手术治疗后会引发早期炎性肠梗阻，此时会对身体后期恢复产生不利影响。目前进行临床研究分析，小儿进行阑尾炎手术由于自身机体耐受性不足，很容易引发早期炎性肠梗阻，而且小儿阑尾炎术后身体也有一定的疼痛感，此时可能导致患儿长期卧床，胃部肠蠕动，没有达到要求也会导致引发早期炎性肠梗阻。

本次基于实践研究，患儿手术后加强干预后患儿身体恢复明显就好，明确具体原因：首先，在治疗后加强护理干预，在健康指导、心理各方面进行强化，让患儿和家长都有明确认知，从而增强临床治疗的依从性，避免情绪过于激动，导致身体出现应激反应，帮助降低身体疼痛感，让患儿能够尽早进行活动。其次，通过生活护理，避免出现感染，增加日常营养支持，补充日常身体所需帮助调节免疫功能，让患儿能够快速恢复。最后，在下床活动护理中，通过有效干预使患儿能够积极配合，按照护理要求，在身体恢复后进行活动帮助，身体功能恢复及时，避免出现肠梗阻，进而让患儿有更好的预后效果。通过全面护理干预为患儿及家长提供科学护理服务，针对病症情况提升临床护理有效性，增加患儿的认可，有利于改善彼此之间的关系。

综上所知，小儿阑尾炎术后早期炎症性肠梗阻患儿治疗中采取各项有效护理干预策略，帮助患儿改善临床症状及时康复，值得推广。

参考文献：

[1]李亚函. 小儿阑尾炎术后早期炎性肠梗阻的护理措施分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2019, 5(18).

[2]郑迎迎. 小儿阑尾炎术后早期炎性肠梗阻临床护理分析研究[J]. 健康之友, 2019, 000(019).

[3]吴丽云. 小儿阑尾炎术后早期炎性肠梗阻护理要点分析[J]. 中国继续医学教育,2019,6(1).