探索静脉用药调配中心应用目视护理管理对差错率的影响

探索静脉用药调配中心应用目视护理管理对差错率的影响

陈倩云

荆门市第二人民医院 静配中心，湖北 荆门448000

【摘要】目的：研究目视管理在静脉用药调配中心的实施效果。方法：选择2021年5月-2021年7月，未实施目视管理的调配中心32名护理人员及123567例调配总量作为实施前组，将2021年8月-2021年10月实施目视管理的静脉用药调配中心32名护理人员及123678例调配总量作为目视组，统计目视管理实施前后的静脉用药调配中心差错率。结果：目视组护理人员理论与实践考核合格率分别为81.3%、84.4%，实施前组护理人员理论与实践考核合格率分别为56.3%、71.8%，目视组差错率为0.027%，实施前组差错率为0.067%，组间数据比较具有统计学差异，P<0.05。结论：在静脉用药调配中心实施目视管理，有利于提升护理人员的理论与实践综合能力，同时也有利于降低静脉用药调配过程中的差错率，对于全面提升静脉用药调配中心的管理水平和质量有非常重要的促进作用。

【关键词】静脉用药调配中心；目视管理；理论与实践考核；差错率

在静脉用药调配中心（静配中心），若护理人员在进行用药调配的过程中出现差错，则会导致临床用药错误，进而对患者产生不良的后果。此外若在静配中心不进行科学有效的管理，也会加剧院内感染的发生率，影响到医院的整体治疗水平。目视管理作为一种新型的管理模式，通过运用护理人员在工作过程中所能观察到的视觉信息，进而将信息进行简化，将较为复杂的内容变得更加直观、形象[1]，使护理人员在开展工作过程中能够对接收到的信息进行及时的反馈，有利于全面提高护理人员工作过程中的信息获取准确度和工作效率。将其应用于静配中心，能够使静配中心护理人员的工作岗位更加明确，在工作过程中的信息获取更加直接，有利于改善静脉配药过程中的不良事件发生率。本研究将结合我院实施目视管理前后的静配中心护理人员综合能力以及用药调配差错率进行总结，分析目视管理在静脉用药调配中心的实施效果，详情如下：

1资料与方法

1.1基础资料

将2021年5月-2021年7月我院静配中心未接受目视管理的32例护理人员，以及该时间段内所开展的静脉用药调配123567例作为实施前组，于2021年8月1日开始实施目视管理，将相应32例护理人员以及2021年8月-2021年10月该时间段内所开展的静脉用药调配123678作为目视组。实施前组与目视组在护理人员方面均为同一批护理人员，基本资料比较不存在显著差异，P>0.05。实施前组与目视组在静脉用药调配例数方面均为常规用药调配，在药物调配数量、调配种类等方面不存在显著差异，P>0.05，以下组间比较具有可比性。

1.2方法

实施前组未接受目视管理，目视组实施目视管理：目视管理在实施的过程中按照信息给予和相应的信息要素转换，使护理人员在进行药物调配的过程中能够获得可视化的信息，可视化信息运用文字、图形标识、颜色定点、安置等多种方法开展。首先，在标签核对方面，将输液标签左上侧设置为长期医嘱和临时医嘱，按照药物批次药物性质，药物调配规格以及打包等相关信息进行详细设置，在输液标签用药信息的下部按照避光、冷藏、高危药品、不全用量等不同模式分别设置不同的图形以代表相应的含义，使护理人员在接受这些信息时能够借助于不同图形获得明确指导。在药品摆放核对的过程中按照不同的调配批次、不同的科室、加药种类分别设置相应的大标签，然后将调配好的药物按照相应标签进行放置。对于不同批次的药物按照不同的颜色进行分类，所用颜色应较为醒目，例如第一批设置为蓝色、第二批设置为红色、第三批设置为橙色、第四批设置为绿色，通过不同颜色代表不同批次应有效分类。在成品输液包装方面，对于非正常规格的成品输液安全标记时采用下划线，对于常用的青霉素采用加框标注，而抗生素在应用的过程中则采用独立包装，在包装袋外面需要注明相应的标识[2]。将需要避光的药品放在避光区域，化疗药品采用独立包装袋进行包装，并运用黄色粘贴纸标记出化疗药物。在包装顺序方面按照抗菌药物、普通药物、危害药物、营养液、非调配药品进行独立包装，在包装箱外面注明科室批次，采用不同颜色进行标识。

1.3指标观察

按照静配中心六项质控指标对目视管理实施前后的差错率进行数据统计，主要包括剂量错误、相似药品调配错误、标签与药品不符、标签性质不符、病区不符、批次不符等六项内容。对所有护理人员进行理论和实践考核，统计考核合格率。数据统计分析采用SPASS25.0软件。

2结果

2.1 考核结果

目视组患者的理论与实践考核合格率分别为81.3%、84.4%，显著高于实施前组56.3%、71.8%，组间数据具有统计学差异P<0.05，数据见表1：

表1理论与实践考核合格率统计表[n(%)]

2.2差错率结果

目视组患者差错率为0.027%，显著低于实施前组0.067%，组间数据有统计学差异，P<0.05，数据见表2所示：

表2 差错率数据统计(n,%)

3讨论

目视管理也称之为看得见的管理，将其应用于静配中心，结合不同药物调配的基本特点实施不同的标记方法，使护理人员在进行药物调配的过程中能够结合不同色彩、图案的标志获得准确的信息[3]，时信息获取更加直观快捷，同时也可有效提高静脉用药调配过程中的准确率和工作效率。本研究显示在我院静配中心实施目视管理之后，其差错率显著降低，同时护理人员的理论与实践考核合格率显著提高，说明目视管理具有显著的应用价值。

参考文献

[1]施香颖,翁玲琍.目视管理在护理管理中的应用现状[J].天津护理,2016,24(02):178-179.

[2]刘晓沛,杨志慧.探讨目视管理在静脉用药调配中心护理管理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(85):334-335.

[3]谢娟玉,谢霞,李乐之.目视管理在心血管外科监护室药物管理中的应用[J].当代护士(中旬刊),2017(10):164-165.