习惯性流产的患者应该如何护理？

习惯性流产的患者应该如何护理？

李洁

四川省金堂县第三人民医院妇产科 四川成都610406

由于各种因素的影响，有的女性在怀孕后选择了人工流产来终止妊娠，人工流产多次后极易造成习惯性流产，它不仅容易导致女性不孕，而且对患者身体的伤害也很大。对习惯性流产患者的日常护理非常重要，那么应该如何进行科学有效的护理呢？

1造成习惯性流产的原因

习惯性流产指连续两次及以上出现了自然流产或者生化妊娠。自然流产指胎儿体重不到1000克或患者怀孕不到28周而出现了妊娠丢失；生化妊娠指精卵没有在子宫中着床。习惯性流产根据妊娠周数又可以分为早期和晚期，早晚期以妊娠12周为界。

习惯性流产的症状主要表现为患者在自然流产前阴道有流血的情况发生；患者的腰背部、下腹部出现疼痛，晚期患者疼痛感加重；有妊娠物排出，早期排出的大多没有生命迹象，而晚期可能还有生命迹象；宫颈口扩张，特别是晚期患者有的甚至可以看到胎囊；生化妊娠患者月经推迟或者没有明显的症状，很难被发现。如果患者出现了阴道大量流血、有液体流出、下腹部出现严重疼痛等情况要马上送医。

造成习惯性流产的原因非常复杂也有很多：

遗传因素：比如双方的染色体出现了异常，有一部分习惯性流产的夫妇中至少有一方的染色体有易位、倒位、缺失或者是嵌合体等异常表现；胚胎的染色体出现了异常，在早期习惯性流产中，有一部分是胚胎的染色体出现了单倍体或者多倍体等异常情况，流产发生的时间越早，胚胎染色体出现异常的可能性就越大。

免疫因素：包括同种免疫因素和自身免疫因素。前者指胚胎中有一半父系抗原，母体免疫系统要对胎儿有耐受才能使妊娠成功，但如果母胎免疫出现了耐受失衡的情况，那么就可能造成流产；后者指胚胎受到了免疫系统的攻击引发了流产，这种情况经常出现在患者有免疫系统的疾病，比如患者有干燥综合征、红斑狼疮、结缔组织病、硬化症、抗磷脂综合征等情况。

易栓因素：包括先天性和获得性两种易栓症，前者指患者凝血基因发生了突变，后者指患者出现了抗磷脂综合征等获得性易栓症。

解剖因素：包括先天和后天两种。前者指患者有先天性因素，如有子宫先天性畸形等；后者指患者有子宫腺肌病、宫腔粘连、子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、宫颈机能不全等等后发疾病。

感染因素：患者发生生殖道或者全身性感染，如有弓形虫、沙眼衣原体、阴道感染、巨细胞病毒等情况都有可能造成习惯性流产。

内分泌因素：患者有甲减、甲亢、多囊卵巢、黄体功能不全、糖尿病、高泌乳素血症等情况也有可能造成习惯性流产。

此外，男性精子出现异常、女性自身心理因素影响、妊娠时所处的环境等等情况都有可能造成习惯性流产。

2习惯性流产的危害

2.1造成不孕不育

习惯性流产会使患者在怀孕时经常发生自然流产现象，为细菌入侵制造了机会，让患者子宫受到感染，免疫能力下降，身体变得虚弱，月经出现不调、经量出现异常；还有可能影响到患者的心理健康，引发家庭矛盾，影响夫妻感情，给患者的工作和生活都带来影响；时间一长，各种因素交织就会影响到患者的怀孕和生产，造成不孕不育，给患者带来非常严重的影响，有的患者因此不能成为母亲。

2.2造成宫外孕

在宫外孕患者中，有一部分患者有习惯性流产的经历，因此患者要高度重视习惯性流产问题，如果暂时不想做母亲，那么避孕措施要到位，不能多次进行人工流产，恣意损害自己的身体健康；如果想成为母亲，那么一旦怀孕，要定时到医院进行产检，排除发生宫外孕的可能。

2.3造成子宫内膜发生感染

流产过于频繁，对患者的子宫内膜会造成损伤，女性更易得妇科方面的炎症，像子宫内膜炎、宫颈糜烂、阴道炎等，时间一长还会造成慢性疾病，像子宫腺肌瘤、子宫肌腺症等，治疗难度增大，给患者的身体健康带来影响。

2.4造成胎儿不能正常发育

习惯性流产需要多次刮宫，使患者的子宫壁变得非常薄，因此子宫受感染的概率增加，使妊娠期胎儿不能正常的生长和发育。

2.5造成产后出血

习惯性流产有可能引发产后出血情况，而产后出血对于孕妈妈来说非常危险，是造成产妇死亡的一个重要原因。因此如果患者有习惯性流产的经历，一定要按时进行产检，分娩时也要选择到正规的医院，做好各种准备。

3如何对习惯性流产患者进行护理

3.1饮食易消化

有习惯性流产的患者在饮食上要合理、科学，平日可以多吃一些微量元素和维生素含量比较丰富的且易于被消化的食物，还要补充足够的蛋白质，像肉类、蛋类、水果及各种蔬菜等可以适当多吃；不吃生食和不洁事物，少吃垃圾食物，多吃清淡营养丰富的食物，像排骨汤、蒸鱼、鸡汤等，不要喝酒或者抽烟；可以多吃一些纤维素含量丰富食物或者粗粮，帮助排便；如果患者肠胃比较虚寒，那么就要少吃莲子、白木耳、绿豆等比较寒凉的食物；如果患者体质阴虚火旺，那么尽量不要过多食用鲤鱼、狗肉、牛肉、雄鸡等容易上火的食物；不吃损害胎儿健康的药物。

3.2生活有规律

患者生活要有规律，既不能太忙碌，也不能太过悠闲。在孕早期胎儿比较脆弱，要注意适当多休息；在孕中期胎儿情况已经比较稳定，可以进行工作，但要保证休息时间要充足，进行科学的保胎。注意生活细节，适当进行散步等幅度较小的运动，平时外出时尽量穿平底鞋，鞋底要防滑；衣服要宽松，不宜束较紧的腰带；注意休息，不能过度的劳累，尽量不要手提重物，减少下蹲动作，不要爬树登山，避免出现闪挫跌扑；如果出现了阴道出血，那么一定要静心休养；生活要有规律，每日保证睡眠8小时；要避免出现便秘，有的患者是因为便秘用力排便造成了流产，因此患者要保持大便畅通，最好每天可以定时排大便。

3.3房事要节制

性生活时患者精神亢奋，盆腔会充血，子宫在高潮时会发生痉挛性收缩，可能激发胚胎出血，引发腹痛，因此患者要注意节制性生活。因为黄体不足造成流产大都在妊娠早期发生，在妊娠3个月后胚胎发育比较稳定，胎盘分泌黄体素，所以习惯性流产的患者在妊娠前三个月和妊娠七个月后不要行房事，在流产的头一个月也不要同房。在性生活时动作不能过猛或者过急，房事后如果出现持续的腹痛，那么要及时就医。患者尽量不看能引起性兴奋或者性紧张的影视剧、杂志或者书刊，不能自慰。如果还没有做好当母亲的准备，那么患者就要做好避孕工作，防止出现意外怀孕，以免损伤子宫。

3.3心情要愉悦

有一部分习惯性流产的患者是因为心情所致，中枢神经出现了异常，有的患者担心工作和生活，有比较重的心理负担，当知道自己怀孕后，因为之前有流产的经历，因此没有像正常孕妈妈那样兴奋，担心胎儿发育是不是正常，变得非常敏感和脆弱，过于小心翼翼，精神压力过大；有的患者把流产当成自己一个人的责任，长期处于压抑、孤独的环境中，因担心再次流产而对怀孕产生恐惧心理，有的甚至有抑郁倾向。为了防止习惯性流产，孕期中的患者一定要注意护理好心情，有一个好心情和好情绪，及时对心情进行调节，特别是碰到不开心的事情时，可以向家人或者朋友倾诉，共同商量解决，不能自怨自艾、大忧大怒或者大喜大悲，否则对胎儿的成长和发育都非常不利。护理人员要向患者耐心讲解造成习惯性流产的原因，消除患者的顾虑和恐慌，帮助她们树立信心；家人要多关心患者，有精神上要多爱护和关心；患者本人也要保持心情放松，避免受到不良情绪的刺激，及时消除恐惧、烦闷或者紧张的心理。

3.4卫生要清洁

习惯性流产的患者一定要注意个人卫生，勤换洗内衣内裤，注意清洁会阴部位，最好每天使用温水对阴部进行清洗，保证阴部清洁干燥，防止生殖器官出现感染；勤洗澡，但最好不要进行盆浴或者游泳，避免出现交叉感染，洗澡时还注意不要着凉；

此外，患者要定期进行产检，习惯性流产的患者，在怀孕前要到产科进行诊治，及时发现并处理异常情况，让胎儿能够健康发育。如果出现下腹疼痛、阴道出血等流产先兆情况要及时就医。

4如何预防习惯性流产

女性在备孕前要先去医院进行全面检查，看染色体、生殖器官等是否有异常情况，身体是否处于健康和可以怀孕的状态，治好身体疾病，特别是治好甲减、甲亢、多囊卵巢、血栓、糖尿病等疾病，调理身体到最好的状态，避免高龄怀孕，减少发生流产的概率。

有的女性气血不足，经期出现异常，有的还有宫寒症，在饮食上可以多吃枸杞、桂圆、阿胶、红枣等益血补气的食物，喝一些滋补的排骨汤、猪脚汤、乌鸡汤等，同时还要控制好体重，不能过于肥胖；心情不好容易使雌激素分泌不足、造成内分泌失调，影响身体健康，因此患者心情要保持愉悦，防止抑郁、焦虑心理；要多锻炼身体，提高抵抗力和免疫力；如果当下没有做好做母亲的准备，那么要注意做好避孕措施，减少人流手术对身体的伤害。

习惯性流产会导致不孕不育，有的女性因此失去了做母亲的机会，女性一定要注意习惯性流产的问题，做好护理，否则身体没有及时调理，就可能对下一次怀孕造成影响。同时女性还要有信心，即使习惯性流产只要配合医生做好护理和预防，也依然可以孕育出自己的孩子。