冠心病的早期症状表现

冠心病的早期症状表现

左敏

都江堰市幸福街道社区卫生服务中心   四川  成都   611830

冠心病现在已经成为了人类健康的头号杀手，在中老年人群中发病率特别高，而且冠心病发作后，如果不能及时的治疗，就会使患者失去生命，所以一定要预防冠心病的到来，要注意冠心病的症状，这样就可以发现冠心病并及时治疗。冠心病在早期阶段多会出现以下症状：胸闷、胸痛、心悸、心慌、放射性疼痛、用力时胸痛不适、牙痛、头晕、昏厥、耳鸣等。熟悉了解这些冠心病相关知识有助于患者尽早预防冠心病的加重与发作。

冠心病是由于冠状动脉血管发生粥样硬化后出现众多病症而引发的心脏病。冠心病不仅发病率高如不能及时救治甚至会危及患者生命。因此，更好的了解冠心病的早期症状才能预防疾病的发作，那么，冠心病的早期症状表现有哪些？

一、什么是冠心病

动脉粥样硬化性冠状动脉疾病是由冠状动脉的动脉粥样硬化变化引起血管狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。它通常被称为“冠心病”。但冠状动脉疾病的范围可能更为广泛，包括炎症、栓塞等，导致管腔变窄或阻塞。世界卫生组织将冠状动脉疾病分为五类：无症状心肌缺血（隐性冠状动脉疾病）、心绞痛、心肌梗塞、缺血性心力衰竭（缺血性心脏病）和猝死。临床上常分为稳定型冠状动脉疾病和急性冠状动脉综合征。 1987-1993年对我国多个省市（中国MONICA）35-64岁人群的调查显示，发病率最高为108.7/10万（山东青岛），最低为3.3/10万（滁州）。 ,安徽).北方省市的差异普遍高于南方省市。城市缺血性心脏病发病率为1.59%，农村为0.48%，合计0.77%呈上升趋势。冠心病是美国和许多发达国家的首要死因。然而，自 1960 年代以来，美国的冠心病死亡率一直在下降。他在 1960 年代和 1980 年代致力于减少美国冠状动脉疾病的危险因素，主要是为了控制危险因素和改善心肌梗塞的治疗。 2009年中国城市居民冠心病粗死亡率为94.96/10万，农村为71.27/10万，城市高于农村，男性高于女性。

二、早期冠心病出现的症状

1、胸闷、胸痛

由于身体活动、情绪激动等，突然感到心前区疼痛，最常见的是阵发性绞痛或挤压痛，也可能是窒息感。疼痛始于胸骨后或胸前区，并蔓延至左肩、上臂，甚至小指和无名指，休息或服用硝酸甘油可缓解。胸痛的部位还可以包括颈部、下颌、牙齿、腹部等。胸痛也可发生在休息或夜间，由冠状动脉痉挛引起，又称心绞痛。如果您的胸痛性质发生变化，如新发、进行性胸痛，则痛阈逐渐降低，在休息或深度睡眠时甚至可能出现轻微的体力活动或情绪激动。常怀疑不稳定型心绞痛，疼痛逐渐加重，频率改变，持续时间较长。

2.心悸、心悸

当病人听到很大的声音时，在仰卧或睡觉时会突然感到心悸，而坐或站一会儿，心悸往往会减轻。

3. 放射痛

当患者感到压力或疲倦时，会感到胸骨左侧疼痛或胸骨后疼痛，并且疼痛会放射到左臂和肩部。

4.用力时胸痛不适

在疾病的早期，缺血性心脏病患者在排便或日常分娩时会感到无力，并会出现胸痛和不适，有时会出现呼吸急促和胸闷的症状。

5.牙痛

少数冠心病患者会出现牙痛的症状，但这种情况下，牙痛不是红肿或龋齿，而且疼痛的位置不易被发现，主要是因为身体在术后传递异常信号冠状动脉损伤。从心脏到神经中枢，并通过神经末梢将它们发射到牙齿中。

6.头晕、昏厥

部分缺血性心脏病患者可能因早期心动过速或心动过缓而出现头晕和昏厥。

7. 耳鸣

大多数缺血性心脏病患者血液中的氧气会不足，而人体的耳蜗对这种反应非常敏感，会导致患者出现耳鸣症状。

8、容易疲劳。

一般来说，人们只有在剧烈运动或努力工作时才会感到疲劳。但冠心病患者如果不做这些事情，可能会感觉更累，更别说其他了。

三、危险因素与诱因

冠状动脉疾病的危险因素包括可改变和不可改变的危险因素。对危险因素的认识和干预有助于冠心病的防治。可改变的风险因素包括：高血压、血脂异常（总胆固醇过高或过高、甘油三酯过高、HDL 胆固醇过低）、超重/肥胖、高血糖/糖尿病、不健康的生活方式（如吸烟）、不合理的饮食（高脂肪含量、高胆固醇） 、高热量等）、缺乏运动、过量饮酒和心理社会因素。不可改变的危险因素是：性别、年龄、家族史。此外，它与感染有关，例如巨细胞病毒、肺炎衣原体、幽门螺杆菌等。冠状动脉疾病的发作通常与季节变化、情绪激动、体力活动增加、饱腹感、吸烟和饮酒有关。

四、早期冠心病怎样治疗?

冠心病的治疗包括：“生活方式改变：戒烟节酒、低脂低盐饮食、适量运动、控制体重等”吸氧（β受体阻滞剂）、缓解心绞痛（硝酸盐） 、动脉粥样硬化斑块的脂质调节和稳定（他汀类药物、降脂药物）、血运重建治疗：包括介入治疗（血管内球囊血管成形术和支架植入术）和主动脉冠状动脉搭桥手术。药物是所有治疗的基石。在介入和手术治疗后，还应遵循长期的标准药物治疗。对于同一患者，药物可以在疾病的一个阶段完美控制，而单独药物治疗在另一个阶段往往无效，需要药物与介入治疗或手术相结合。早期冠心病患者的治疗以预防为主，预防冠心病的发病机制如肥胖患者控制体重，戒烟，一定程度控制血压血脂，改变不良生活习惯等。如不运动、迟到、饮酒等。如果患者出现症状，则需要药物治疗。如果患者出现症状，药物治疗是必要的，因为药物可以轮流直接作用，在疾病控制方面效果较好，所以通常最好在家中备有适当的急救药物，如速消救心丸等，以免出现严重症状.此外，患者在正常时间也应养成良好的饮食习惯，因为饮食也是冠状动脉疾病的主要原因之一，患者必须限制食用辛辣、脂肪和其他刺激性食物，以免出现冠状动脉疾病的症状。

结语

缺血性心脏病患者应遵医嘱，及早遵医嘱，如定期服药、改善生活方式、戒烟、减少酒精、定期检查指标等。 此外，患者必须特别注意工作量和运动量，因为过度的运动负荷和运动量会导致心脏耗氧量增加，引起心绞痛。 有很多人，如果发生袭击，没有人可以提供帮助。 此外，冠心病患者不宜游泳，一旦出现心绞痛就需要立即停止运动，但游泳时如果立即停止，可能会发生溺水，应特别小心。