分娩助产士助产护理对产妇分娩质量的影响分析

分娩助产士助产护理对产妇分娩质量的影响分析

韦月倍

广西来宾市武宣县人民医院  545900

摘要：目的：探讨分娩助产士助产护理对产妇分娩质量的影响。方法：从我院2021年01月-2021年06月众多治疗患者中，选取60例符合要求的分娩产妇作为试验对象，按照随机抽签法，将其分为对照组30例实施常规护理，研究组30例实施助产士助产护理。将两种患者的分娩方式、产程影响、分娩结局进行比较观察，得出试验结果。结果：和对照组相比，研究组患者分娩时间，及产后 2h 出血量更少，自然分娩率和Apgar 评分更高，两组数据p<0.05差异有统计学意义。结论：和常规护理相比，助产士护理明显提高了产妇分娩质量，使得剖宫产分娩率降低，提高了自然分娩率，有效缓解了产妇焦虑、恐惧的不良心理，保证了母婴的安全，值得临床大力推广和应用。

关键词：分娩助产士；助产护理；产妇分娩；质量

分娩指的是，妊娠超过28周从母体娩出胎儿及其附属物的一个过程，受到多种因素的影响[1]。当前，还没完全清楚分娩动因，但是可以从以下方面解释，机制作用、内分泌控制、神经介质等。比较常见的分娩方式就是自然分娩，和剖宫产相比，自然分娩更加有利于保证母婴健康。然而，越来越多的产妇对自然分娩的痛苦无法耐受，常常出现不良事件，如会阴撕裂、侧切等[2]。因此，和剖宫产比较，自然分娩在分娩过程中的风险是更大的，然而其对母体的健康及婴儿的成长有着积极影响。所以，为产妇提供助产护理，提升自然分娩率，使得分娩风险降低。本文主要对助产士助产护理对产妇分娩质量的影响进行分析和研究，具体过程总结如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

    从我院2021年01月-2021年06月众多治疗患者中，选取60例符合要求的分娩产妇作为试验对象，按照随机抽签法，将其分为对照组30例实施常规护理，研究组30例实施助产士助产护理。其中，对照组，患者年龄跨度在20岁至34岁，中间值为（27.12±1.16）岁，最小孕周、最大孕周分别为36周、 41周，均值为 ( 38.13 ±1.23)周；初产妇、经产妇分别有12例、18例；研究组，患者年龄跨度在21岁至35岁，中间值为（28.11±1.45）岁，最小孕周、最大孕周分别为36周、42周，均值为 ( 38.09 ±1.31)周；初产妇、经产妇分别有14例、16例。对比本次试验中的所有产妇基本资料，差异p>0.05不存在统计学意义。所有试验对象和家属都签名认同本次试验，并且我院相关科室批准并同意了本次试验。

纳入标准：单胎妊娠产妇；胎儿足月产妇；

排除标准：患有其他严重疾病产妇；具有妊娠并发症患者；精神疾病患者；存在产科并发症患者；

2.方法

给予对照组患者常规护理干预，包括产前基础检查、术中进行生命体征监测、术后了解产妇具体情况等。

给予研究组患者助产士护理，具体表现为：（1）产妇入院后，向其介绍助产士的作用和工作具体内容，然后由产妇对其接生的助产士进行自主选择；（2）分娩前的护理。确定好助产士后，助产士会陪伴其整个分娩期，包括产妇分娩前、产妇分娩后。初期，助产士先向产妇介绍医院的基本状况，使得产妇对医院更加熟悉，减少其恐惧、陌生心理。另外，助产士要和产妇多沟通，增强其信任感和依从性，对产妇进行分娩教育，针对具有不良心理的产妇，要了解她们的心理诉求，帮助其找出原因，然后进行开导解决，使得产妇以更加积极的心态面对分娩。（3）分娩中的护理。第一产程，助产士尽量让产妇处于放松、愉悦的状态，按照产妇的具体情况，让患者将其膀胱排空，时间控制在每三小时左右，宫缩时，通过按摩使其疼痛得到缓解，指导患者进食与休息，以恢复体力；第二产程，助产士采用正确的指导方式，使得胎儿分娩；第三产程，助产士对产妇做好清洁，对产妇的情况进行密切观察，如有不适，要马上采取措施解决。（4）产后护理。分娩后，助产士要正确指导产妇抱婴儿、喂养婴儿等，对产妇的情况进行观察，使得母婴更加安全健康。

1.3评价指标

   比较两组患者临床相关指标，包括自然分娩例数、分娩时间，及产后 2h 出血量、Apgar 评分。其中，Apgar 评分量表[3]是在新生儿娩出后 1min 内，评估其生理状态。

1.4统计学方法

     由统计学软件SPASS19.0统计、验证本次研究报告所设计的试验对象资料如患者的一般信息情况，以百分比卡方表示和验算设计数据中的计量资料；以T值表示和验算符合正态分布的计数资料；再通过对比P值的大小评定是否存在统计学意义：当P＞0.05时，说明差异不具备统计学意义；当P＜0.05时，说明差异具备统计学意义。

2.结果

2.1对比两组患者临床相关指标

接受了综合护理研究患者分娩时间，及产后 2h 出血量明显低于对照组，自然分娩率和Apgar 评分明显高于对照组，两组数据p<0.05差异有统计学意义。见表1。

 表1.两组患者临床相关指标对比

[n（%），]

3.讨论

     整个孕期，在综合因素的作用下，产妇常常产生较大的心理压力，导致其出现负性情绪。症状严重时，还会影响产妇的分娩（导致难产），严重威胁母婴安全[4]。在分娩过程中，产妇的心理直接影响着产力，也影响着分娩过程的进展，因此对产妇分娩阶段进行全面的助产护理势在必行，可以有效提高产妇的分娩质量。临床上，产科属于一个非常重要科室，助产士的护理工作具有特殊意义。由于社会经济发展，提高了人们的生活水平，使得患者对护理质量的期望更高，对产科的期望也更高[5]。产前，助产士要对产妇加强健康教育，在条件允许的情况下还可以提供一对一的护理服务，增强护患亲密关系，从而提高患者的信任感。另外，多鼓励产妇，帮助其建立分娩的信息。还有，助产士应根据产妇各自的情况，采取有效的护理措施，对产妇的产程进展情况进行密切监测，如有异常要及时报告医生处理，使得自然分娩率提升。

本次试验结果为，接受了综合护理研究患者分娩时间，及产后 2h 出血量明显低于对照组，自然分娩率和Apgar 评分明显高于对照组，两组数据p<0.05差异有统计学意义。说明了，分娩助产士助产护理有利于保证产妇分娩安全，同时减少分娩因素带给胎儿的不良影响。和常规护理相比，分娩助产士助产护理更加系统、全面，具有较强的针对性，对存在个体差异的产妇可以给予个性化的护理。

    综上所述，分娩助产士助产护理对产妇分娩质量有着明显效果，提升了产妇自然分娩率和分娩质量，减少了产后出血量，缓解了产妇负性情绪，

参考文献：

[1]杨薇. 分娩助产士助产护理对产妇分娩质量的影响[J]. 吉林医学,2020,41(3):732-733

[2]龚丽. 解读分娩助产士助产护理对产妇分娩质量的影响[J]. 母婴世界,2020(14):128.

[3]董启琴,周琴. 助产士围生期一体化护理对提高初产妇分娩质量的影响分析[J]. 医学食疗与健康,2022,20(3):107-110.

[4]齐玉梅.助产士健康教育护理模式对产妇分娩质量的影响分析[J]. 中国保健营养,2021,31(13):154-155.

[5]黄丽娜. 助产士的护理对产妇分娩质量的影响分析[J]. 健康大视野,2019(3):112.