探讨儿科保健对早产儿智力和体格发育的影响

(整期优先)网络出版时间:2022-07-30
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探讨儿科保健对早产儿智力和体格发育的影响

王守信

甘肃省玛曲县妇幼保健院 747300

摘要:目的:明确早产儿智力、体格发育与儿科保健的关联性。方法:从我院2021年3月-2022年5月期间收治的98名早产患儿入手,分研究组49名和对照组49名,选用不同护理方式进行患儿护理,对比护理后结果,证实儿科保健的推广应用价值。结果:护理后,采用儿科保健护理的研究组患儿智力发育情况、体格发育情况、护理满意度、营养类疾病发生情况均优于采用常规护理的对照组患儿,P<0.05。结论:对早产儿进行儿科保健护理,能够促进幼儿智力和体检健康成长,因此,儿科保健应用于早产儿护理有积极的推广应用价值。

关键词:早产儿;智力发育;体格发育;儿科保健

孕周不足37周,体重不足2.6㎏的婴儿,在临床医学上被界定为早产儿。有关数据研究发现,早产儿中有7%左右伴有贫血、肌无力、脑出血等,生命受到威胁。而患儿之所以出现上述症状,是由于早产儿出生后缺铁,一经离开母体,早产儿体内血清铁不足,此时早产儿体内维生素、钙等也欠缺,致使早产儿难保自身机能正常。另外,早产儿中枢系统发育尚不完善,皮下脂肪不足,表面积比较大,体温变化明显,保暖工作缺失或炸才能够早产儿硬肿。基于此,做好早产儿护理工作尤为重要。

  1. 资料与方法

1.1基线资料

从我院2021年3月-2022年5月期间收治的98名早产患儿入手,选用不同护理方式进行患儿护理,分为研究组儿科保健护理者49名和对照组常规护理者49名。其中详细数据见下:

表1 两组患儿基础资料

组别

例数

男女比例

出生体重(㎏)

平均出生体重(㎏)

胎龄(周)

平均胎龄(周)

研究组

49

25:24

2.3-4.5

3.06±0.58

28-33

29.71±0.25

对照组

49

24:25

2.4-4.7

3.21±0.42

29-34

29.67±0.38

从表1可看出,两组基础数据并无明显差异,无统计学意义(p>0.05)。另,此次实验经亿元伦理委员会批准后进行,家属知情,也严格按照筛选标准进行了参与患儿选择。

1.2方法

对照组采用常规护理,研究组基于对照组,增加了一下护理内容:①基于早产儿年龄和体检情况制定儿保计划,保障早产儿营养需要;②做好全面监护工作,基于幼儿好奇心重的发展规律,引导幼儿学习风险识别,保证幼儿平衡发展;③保证幼儿睡眠时间在11小时左右/天,高度重视幼儿睡眠;④家长和医护之间搭建良好关系,相互交流沟通,了解早产儿发育情况,具体采取儿保措施,及时体检,及时调整计划,预防疾病,接种疫苗;⑤尽可能为早产儿发育提供介入和引导,通过早教、智力游戏等促进早产儿发育成长;⑥尽可能为早产儿构建和谐的家庭成长环境,基于情感和心理上的关注和支持来弥补早产儿生理上的弱势与不足;⑦针对幼儿发展中的行为、认知、语言、艺术、体能等,制定针对性的引导和培养计划,重点发现其中的不知之处,采取有效措施,促进幼儿全面发展。

1.3观察指标

智力发育从社交能力、大运动、精细动作、语言行为、适应性五个方面展开测评。体格发育从身高、体重、头围三个方面测评。测评中均对照正常幼儿智力、体格发育标准进行。

1.4统计方法

数据应用 SPSS 22.0 统计学软件进行分析,其中计数资料以n/%表示,进行 X2 检验;计量资料用(±s)表示,进行 T 检验,P<0.05 为差异有统计学意义。

  1. 结果

2.1两组患儿体格发育情况比较

护理后,采用儿科保健护理的研究组患儿,身高、体重、头围各项指标均较为优异,较之于护理前变化极为明显,采用常规护理的对照组患儿,各项指标则变化幅度较小,P<0.05,详情见表2。

表2  两组患儿体格发育情况比较(±s)

组名

n

身高(㎝)

体重(㎏)

头围(㎝)

护理前

护理后

护理前

护理后

护理前

护理后

研究组

49

40.37±3.87

75.01±

6.92

1.26±

0.25

10.35±

1.25

20.41±

1.76

49.52±

1.01

对照组

49

40.38±3.65

70.42±

5.56

1.28±

0.24

8.51±

1.41

20.38±

1.81

42.29±

1.26

T

0.0132

3.6195

0.4040

6.8354

0.0832

31.3406

P

0.9895

0.0005

0.6871

0.0000

0.9339

0.0000

2.2两组患儿智力发育情况比较

护理后,采用儿科保健护理的研究组患儿社交能力、大运动、精细动作、语言行为、适应性各项指标,较之于采用常规护理的对照组患儿,更为优异,P<0.05,详情见表3。

表3 两组患儿智力发育情况比较(分,±s)

组别

n

社交能力

大运动

精细动作

语言行为

适应性

研究组

49

92.12±4.58

92.52±5.02

92.67±3.66

93.55±2.59

91.68±1.05

对照组

49

85.22±3.01

85.15±4.32

84.43±5.13

85.64±3.74

82.29±3.64

T

8.8130

7.7807

9.1530

12.1712

17.3503

P

0.0000

0.0000

0.0000

0.0000

0.0000

2.3两组患儿护理满意度比较

护理后,采用儿科保健护理的研究组患儿较之于采用常规护理的对照组患儿,护理满意度明显更高,P<0.05,详情见表4。

表4 两组患儿护理满意度比较

组别

n

非常满意

满意

一般

不满意

满意度

研究组

49

14(28.57)

18(36.73)

12(24.49)

5(10.21)

65.31(32)

对照组

49

6(30.56)

14(27.78)

21(25.00)

8(16.66)

40.82(20)

X2

——

——

——

——

5.8997

P

——

——

——

——

0.0151

2.4两组患儿营养类疾病发生情况

护理后,采用儿科保健护理的研究组患儿,贫血、骨骼畸形、佝偻病、肥胖症、营养不良发生率较之于采用常规护理的对照组患儿明显更少,对应的发生率占比也更低,P<0.05,详情见表5。

表5 两组患儿营养类疾病发生情况

组别

n

贫血

骨骼畸形

佝偻病

肥胖症

营养不良

发生率

研究组

49

1(2.04)

0(0.00)

0(0.00)

1(2.04)

1(2.04)

6.12(3)

对照组

49

3(6.12)

1(2.04)

2(4.08)

3(6.12)

5(10.21)

28.57(14)

X2

——

——

——

——

——

8.6115

P

——

——

——

——

——

0.0033

  1. 讨论

一方面,总结实验过程和数据发现,护理后,采用儿科保健护理的研究组患儿智力发育情况、体格发育情况、护理满意度、营养类疾病发生情况均优于采用常规护理的对照组患儿,P<0.05,这说明儿科保健护理的临床推广应用价值极高,值得重视和引入。另一方面,早产儿体弱,极易出现各类病症和不适,除了儿保介入护理,还应该让家长高低重视早产儿护理,尽可能搭建家长和医护之间的互动关系,让家长掌握正确的早产儿护理方式,以期从根本上确保早产儿得到精准照护,保障早产儿的生命安全和身心健康。

参考文献

[1]袁凤翠.儿童保健对早产儿智力和体格发育的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(26):193-194.

[2]张圳林,谢桂芳,朱晓娟,钟诗婷,李佩玲,林丹桃.儿童保健对早产儿体格及智力发育的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(11):168-169..