川北医学院附属医院,耳鼻喉头颈外科637000
【摘要】目的:对于慢性化脓性中耳炎而言,探究临床护理路径在实际护理工作中的应用价值。方法:在本院收治的慢性化脓性中耳炎病人中选取了70例为研究对象。随机、平均分为对照组、实验组,分别施行常规护理、临床护理路径。观察对比2组患者的听力恢复情况和满意度情况。结果:同对照组对比,实验组平均气骨导差、气导听阀指标改善效果和满意度均更优(P<0.05)。结论:在护理慢性化脓性中耳炎疾病病患方面,临床护理路径应用效果明显,值得推广。
【关键词】临床护理路径;中耳炎;护理效果;满意性
[Abstract] Objective: For chronic suppurative otitis media, to explore the clinical nursing path in the practical nursing work of the application value. Methods: 70 cases of chronic suppurative otitis media in our hospital were selected as the research object. Randomly and averagely pided into control group, experimental group, respectively, routine nursing, clinical nursing path. The hearing recovery and satisfaction of patients in the two groups were observed and compared. Results: Compared with the control group, the experimental group had better improvement effect on the average qi bone conductivity, the index of air guide valve and the satisfaction degree (P < 0.05). Conclusion: In nursing chronic suppurative otitis media patients, clinical nursing path application effect is obvious, worth popularizing.
【 Key words 】 Clinical nursing pathway; Otitis media. Nursing effect; satisfaction
通常情况下,慢性化脓性中耳炎患者经常出现听力下降、耳道内间断性的流动等,甚至也会对颅内外造成严重的影响。并且该疾病在中耳炎所有疾病类型中是最为常见的。现阶段主要是通过手术来改善患者临床症状,提升听力水平和耳道环境。但手术治疗难免会让患者术出现各种并发症,一定程度影响了治疗、护理工作的开展。为此,选取有效、可行、科学的护理模式来加强干预水平是尤为必要的。本文将探究临床护理路径的应用效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
从2020年1月到2021年1月的时间段内,以就诊时间顺序选择了70例慢性化脓性中耳炎病患。分组施行掷骰子法,对其进行分组后,分别为对照组(n=35)、实验组(n=35)。基本个人信息资料:对照组[性别:男∶女=16∶19;年龄范围(27-56;42.15±3.45)岁];实验组[性别:男∶女=15∶20;年龄范围(25-58;42.55±3.34)岁]。上述的信息资料比较差异不大(P>0.05)。
1.2方法
对照组为常规护理。实验组为临床护理路径护理,具体内容为:①首先建立护理小组和护理路径流程表,小组内包括了多年临床护理经验的护士长、护士和主治医生。路径表是由小组结合慢性化脓性中耳炎患者的实际情况制定。首先向患者发放健康知识卡片、手册等,并做详细的宣教来提高患者及家属对慢性化脓性中耳炎疾病的认识水平[1]。②入院到入院2d的时间段内,要建立良好互换关系,建立的方式通过心理状态倾诉、了解、心理压力缓解、不良心理疏导等方式,并讲述各种成功治疗的案例来增强患者信心。③3-4d,对家属进行心理疏导,然后指导患者如何消除自身的心理障碍,并及时检测患者耳道恢复情况,结合饮食习惯制定合理的饮食方案。与此同时,适当对患者进行术后恢复锻炼,清理耳道,保持清洁。④出院。嘱咐家属或者患者如何用药,出院后如何复诊、自我护理等,尽量不要到噪音较大的环境中。
1.3观察指标
1.3.1听力情况指标。观察护理干预前后的气骨导差、气导听阀
[2]。
1.3.2护理满意程度。护理满意度具体评定方法:通过我院制定的护理满意度评价调查表进行评价,。护理人员每日都对其进行调查。然后将其统计为十分满意、一般满意和不满意。若存在不满意的情况,了解不满意的原因,并进行及时记录,利于后续护理工作的进一步完善和纠正[3]。
1.4统计学分析
本文涉及数据均在SPSS22.0中输入展开统计,组间计数内容采用(%)表示,行χ²检验,计量内容采用(±S)表示,行t检验,P<0.05差异具有统计学意义。
2 结果
2.1听力功能对比
2组慢性化脓性中耳炎干预前后气骨导差、气导听阀对比如表1所示。预前差异不大(P>0.05),预后实验组改善程度更明显(P<0.05)。
表1 2组患者干预前后听力情况比较(±S)
组别 | 气骨导差 | 气导听阀 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
实验组(n=35) | 28.23±6.48 | 21.13±6.54 | 49.12±8.78 | 36.47±5.96 |
对照组(n=35) | 28.18±6.36 | 15.38±6.21 | 49.35±8.14 | 30.26±5.08 |
t值 | 0.0326 | 3.7719 | 0.1136 | 4.6913 |
P值 | 0.9741 | 0.0003 | 0.9099 | 0.0000 |
2.2护理满意度对比
2组患者护理满意度对比如表2所示,同对照组对比,实验组满意度更高(P<0.05)。
表2 2组患者护理满意度比较[n(%)]
组别 | 十分满意 | 一般满意 | 不满意 | 满意度 |
实验组(n=35) | 23(65.71) | 11(31.43) | 1(2.86) | 34(97.14) |
对照组(n=35) | 15(42.86) | 14(40.00) | 6(17.14) | 29(82.86) |
χ2值 | 3.9683 | |||
P值 | 0.0464 |
3 讨论
在耳鼻喉科中中耳炎是较为常见的疾病,其中慢性化脓性的中耳炎在近年来出现的几率也呈现出上升的趋势。患者发生该疾病后最为明显的特征是耳内出现化脓的现象,并且也会伴有听力下降或者耳鸣等不良症状。患者若没有得到及时的治疗后,则会导致颅内出现各种不良反应[4]。主要的治疗机制是控制炎性因子水平,让耳道内保持良好的状态,逐渐恢复患者的听力水平。如今最为常见的治疗手段就是手术方式,但是在术后往往会由于创伤的原因会容易出现预后恢复效果不佳的情况,容易出现各种不良事件。因此,除了有效的治疗方法外,同样应当采取有效的护理措施来提升患者的预后效果,让患者得到更为显著的护理干预,进一步提升护理整体质量。临床护理路径已经成为各种疾病的有效护理方法,这种护理模式是以患者为护理工作的中心,然后结合患者的实际情况,如病情特征、诊断结果、治疗方式等,制定出合理、可行的护理方案,从患者入院、住院、出院整个流程实施全面性的护理工作[5]。
从本次研究结果中来看,通过临床护理路径后的实验组病患,在气骨导差、气导听阀方面的改善效果更为显著,由此充分说明了此护理方式在改善患者听力水平方面具有显著的优势,并且临床护理路径也会让患者对服务的形式以及内容更加满意。分析其原因在于临床护理路径能让患者护理人员积极参与到工作当中,让工作流程更加规范、标准,对于各种不良事件预防工作也做的更好,无论是哪项护理环节都会让患者具有较高的依从性,可以更好地配合护理人员工作,加快听力功能的恢复水平,间接地提升患者的生活质量。
综上所述,对于慢性化脓性中耳炎疾病而言,在治疗期间通过临床护理路径的方式能有效改善听力水平,应用效果十分明显。
参考文献:
[1] 陈周玉. 慢性化脓性中耳炎患者应用临床护理路径护理的效果研究[J]. 中国农村卫生,2021,13(4):52-53.
[2] 肖寒,孙英爽. 临床护理路径对慢性化脓性中耳炎患者的护理质量和满意度的影响效果分析[J]. 健康必读,2021(4):211-212.
[3] 魏雪琼,曾俊娜,杜爱真. 慢性化脓性中耳炎患者的临床护理路径观察[J]. 中国卫生标准管理,2021,12(6):160-162.
[4] 付平. 探究将临床护理路径方法用于慢性化脓性中耳炎患者护理中的效果[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2021,21(21):116-117.
[5] 陆晓芳. 临床护理路径用于慢性化脓性中耳炎患者护理中的效果观察[J]. 饮食保健,2021(11):228.