高血压健康管理对老年高血压患者治疗依从性的作用探究

高血压健康管理对老年高血压患者治疗依从性的作用探究

刘昌述

山东省军区临沂离职干部休养所门诊部  山东 临沂  276004

摘要目的探讨高血压病人接受健康管理后对其治疗依从性的影响。方法 择2021年1月-2022年1月份该时间段内在我院接受治疗的80名老年高血压患者进行回顾性分析，运用随机抽取方式对其80名患者划分为两个组别，对其实施不同护理管理模式，在特定时间结束后统计并评价两组患者具体指标。结果 在进行健康管理后，观察组治疗依从性与血压控制情况两个不同维度得到的数据均比对照组表现更好，达到统计学标准（P ＜ 0.05）。结论 高血压健康管理干预对增强高血压病人的临床遵从性、康复进程起到重要作用。

【关键词】：老年高血压；高血压健康管理；干预治疗；依从

高血压是一种多发于老人群体的心血管疾病，有关数据表明，老年人的高血压患病率呈逐年上升趋势，其高血压的治愈率通常不高的原因主要为患者治疗的依从性不强，对治疗的关注度不够【1-2】。健康管理是一种引导病人对病情和治疗的理解，从而提高病人的治疗顺从度，本研究采用健康管理的方式将其护理效果与常规管理为对照，现将具体情况展示如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究时间段为2021年1月-2022年1月份，所选取观察对象为该时间段入住我院的80例脑外伤患者，同时将其随机均分成两组，每组患者数量均为40。在了解本研究的内容和意义后，所入选的80例病人均签署了知情同意书，且病人的临床数据均经过了医院伦理委员会的审核和验证，两组间男女同等且平均年龄71.49±2.43岁，组间数据P>0.05满足分组和对比的条件。

1.2方法

1.2.1对照组：

通过健康教育，了解高血压的健康知识、常见诱发疾病的原因、高血压的危害等，让病人认识到有效的治疗方法，提高治疗的顺应性，按时复查。

1.2.2观察组：

对照组采用常规降压疗法，并进行6个月的高血压保健管理。

①创建高血压保健团队。团队成员包括三名心血管内科医师、两名慢性病防治医师、三名专业护士，制定一套详细的管理制度，并对病人的健康档案进行优化，每一组成员都有明确的分工，并进行定期的专业培训，强化人员健康管理综合业务能力；根据临床实际情况，制定医务人员的操作规程，根据病人的具体情况，制定个人卫生保健处方，如饮食、体质量控制等；慢性病控制医师应按病人病情分级，建立和优化健康档案，并根据病人的基础信息制定科学的治疗方案。

②加强病人的卫生保健知识。高血压健康管理团队会定期组织病人进行高血压知识的宣传，让病人了解自己的病情，提高自护、管理能力。另外，每个月组织1-2次，2小时一次的病人交流活动，选择一个有代表性的病人，将自己的经验和知识分享给病人【3】。

③加强对患者的心理干预和跟踪。根据临床实践，高血压会给患者以及其家人带来一定的压力，在这种情况下，会产生焦虑、烦躁甚至是拒绝治疗的消极情绪。需积极给予患者关心与宽慰，同时，对患者的家人也要多加关怀和鼓励，嘱其监督病人的饮食、服药和血压；病人出院后，要建立联系卡，记录病人的病情，并按季度电话、微信等方式，对病人和病人的家人进行跟踪，指导病人的日常用药，并叮嘱其定期进行复查。

1.3观察指标

通过可视化的数据方式对比两组患者的治疗依从性（治疗依从性量表结合李克特量表赋值）与高血压健康管理实施有效率两大情况。

1.4统计学分析

实验所有数据全部借助专业系统软件SPSS14.0处理，由实验人员严格记录参与老年高血压患者治疗后的观察指标，保证实验数据的公正性与准确性。P<0.05代表实验数据有价值。

2 结果

表 2 两组研究对象经过不同护理以后的具体指标比较（±s）（分）

3 讨论

随着人口老龄化和人们生活水平的提高，老年人的高血压已是心血管系统的一种常见病症，需要长期服用药物才能维持血压，长此以往，会导致病人产生一定的消极情绪，从而严重影响病人的治疗效果。在临床上，药物治疗是常见的治疗方法，但是往往效果不理想。病人对药物治疗依赖性下降的原因很多，包括对自身病情、治疗重要性、药物治疗的副作用等缺乏认知不足。随着医疗技术的发展，健康管理可以提高病人的治疗依从性，对病人进行健康教育，提高病人的生活质量，进而提升其预后。本研究显示，在接受护理后，实验组病人的遵从性得分比参考组高，有显著的统计学意义（P<0.05)，说明在进行干预时，病人可以养成积极配合治疗和用药的习惯。健康管理可以有效地改善病人对高血压疾病的认识，了解其病因、治疗方案和预防措施，可减轻病人的不良情绪，提高病人的遵医行为。

综上：高血压健康管理干预后，高血压病人的临床遵从度提高，对病人的康复效果明显，在临床上有很大的实用价值。

参考文献

[1]《中国高血压防治指南》修订委员会. 中国高血压防治指南2018 年 修订版[J]. 心脑血管病防治,2019,19(1):1-44.

[2] 侯晓林, 曾庆华, 赵志颖. 某三甲医院门诊老年高血压病患者服药依从性现状及影响因素分析[J]. 中国卫生事业管理,2019,36(1):37-39.

[3] 江雄辉, 钟淑萍. 高血压健康管理方案对老年高血压患者治疗依从 性的作用[J]. 深圳中西医结合杂志,2019,29(16):198-199.