补阳还五汤治疗冠心病的临床效果和对患者生活质量的影响分析

(整期优先)网络出版时间:2022-08-05
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补阳还五汤治疗冠心病的临床效果和对患者生活质量的影响分析

刘宇迎

哈尔滨市香坊区和平社区卫生服务中心 黑龙江哈尔滨150040

[摘要] 目的:病发冠心病患者治疗当中,使用补阳还五汤治疗方法后,对患者心功能及生活质量的影响意义。法:对于本院收治的60例冠心病患者予以研究样本选取,样本采录时间范围纳为2019.02~2021.09时间段,分层随机化分组,30例对照组患者利用阿司匹林+氯吡格雷+阿托伐他汀钙治疗,30例实验组患者利用补阳还五汤治疗方法,统计不同治疗组患者心功能、生活质量评测值。结果面对纳入研究对象进行心功能、生活质量评测值统计,实验组相较之对照组,数据状况改善更优,(P<0.05)。病发冠心病患者在补阳还五汤治疗方法干预后,可积极优化患者病情发展水平,提升心功能及生活质量,治疗作用积极,有临床推广意义。

[关键词]补阳还五汤;冠心病;临床效果;生活质量

随着近年来我国人口老龄化加剧,以及老年人口数量快速上升,使得冠心病等慢性疾病发生率呈逐年攀升趋势,同时,我国民众生活方式发生较大变化,也使得冠心病呈年轻化发展趋势,影响民众机体健康。对于冠心病常见治疗方法,以手术、药物保守治疗为主,但不同治疗方法之间,临床疗效及安全性均有明显差异,对此应当积极探究,详情如下。

1研究对象和方法

1.1研究对象

样本采录时间范围纳为2019.02~2021.09时间段,对于本院收治的60例冠心病患者予以研究样本选取,分层随机化分组,对照组/30(阿司匹林+氯吡格雷+阿托伐他汀钙),实验组/30(补阳还五汤)。

对照组中,男患者(17/30、56.67%),女患者(13/30、43.33%),年龄55~85岁,平均(70.00±0.25)岁;实验组中,男患者(16/30、53.33%),女患者(14/30、46.67%),年龄56~85岁,平均(70.50±0.19)岁,P>0.05。

1.2纳排标准

纳入标准:(1)纳入者资料与研究所需标准相符。(2)伦理委员审查部门批准并指导操作。排除标准:(1)过程配合力度较差、临床资料缺项较多。(2)脏器功能不完善、严重研究用药使用禁忌症、近期内其他药物治疗史者。

1.3研究方法

对照组:阿司匹林肠溶片(规格:50mg*24片*5板 片剂(肠溶);批准文号:国药准字H14022744;生产厂家:大同市利群药业有限责任公司):每日口服用药1次,100mg/次;氯吡格雷(规格:75mg*28片 片剂(薄膜衣片);批准文号:国药准字J20180029;生产厂家:法国Sanofi Winthrop Industrie):每日口服用药1次,75mg/次;阿托伐他汀钙(规格:20mg*14片 片剂;批准文号:国药准字H20203100;生产厂家:北京福元医药股份有限公司):每日睡前口服用药1次,20mg/次;

实验组:补阳还五汤方剂如下:黄芪取药120g、当归尾、赤芍、地龙、川芎、红花、桃仁均取药3g。加水煎煮,60mL/次,每日早晚各口服用药1次,连续用药90d。

1.4观察指标

统计不同治疗组患者心功能、生活质量评测值。

1.5统计学方法

计量资料、计数资料表示为[IMG_267,(n,%)],软件通过SPSS28.00进行计算;由T值、X2校验,数据差异存在意义P<0.05。  

2结果

2.1心功能       实验组较之对照组,治疗工作实施后,实验组心功能数据状况改善趋势更积极。

表1 治疗后心功能指标对比(±s)

组别

例数

LVEF(%)

LVESD(mm)

LVEDD(mm)

A峰(cm)

对照组

30

55.24±2.25

25.83±1.26

55.45±3.32

75.14±3.21

实验组

30

58.33±2.01

26.95±1.35

53.09±3.33

67.59±2.09

T

--

5.61

3.32

2.75

10.79

P

--

0.00

0.00

0.01

0.00

2.2 生活质量评测值     治疗工作干预后,实验组生活质量评测值相较之对照组,数据优化意义明显。

表2 生活质量评测值相较(±s)(n=30)

组别

对照组

实验组

T

P

心理功能

实施前

66.51±1.42

66.26±1.43

0.68

0.49

实施后

72.53±1.12

94.65±1.31

70.29

0.00

生理功能

实施前

58.16±3.59

58.68±3.32

0.58

0.56

实施后

80.21±2.55

89.23±3.59

11.22

0.00

社会功能

实施前

62.17±0.54

62.19±0.52

0.15

0.88

实施后

70.65±0.23

91.93±0.51

208.33

0.00

物质生活

实施前

52.52±7.21

52.26±7.23

0.14

0.89

实施后

71.53±6.19

88.35±6.54

10.23

0.00

讨论

    冠心病诱发机制与患者自身冠状动脉出现粥样硬化,使得血管腔变窄及堵塞有密切关系[1]。手术及药物保守治疗作为冠心病常见治疗方法,虽然手术治疗在冠心病患者治疗当中,具备损伤较小、术后恢复较快等临床优点,但部分患者在经过手术治疗后,易出现诸多并发症,此时若未得到及时干预,易引起患者手术治疗效果低下,对此应当积极探寻高效治疗药物。

    数据相对比,实验组较之对照组,患者各项研究数据改善状态积极。中医学认为,冠心病属于胸痹、心悸范畴,诱发机制与年老体衰、七情内伤及寒邪内侵有关。此时患者临床症状以心脉不通、血行不畅为主[2]。补阳还五汤方剂中,包含生黄芪、当归尾、川芎、桃仁、红花等药物。生黄芪具备行气血、补脾胃、祛瘀通络功效;当归尾具备活血化瘀、养血作用;赤芍、桃仁、红花具备镇痛化瘀、祛瘀通络作用。因此,将上述药物联合使用,可积极发挥药物通络化瘀、补气活血功效,因此在冠心病患者治疗当中,可积极改善患者心功能水平,改善胸痛临床症状,疗效积极[3]

    综上所述,补阳还五汤治疗方法在病发冠心病患者治疗当中,可积极优化患者病情发展水平,改善心功能及生活质量,临床疗效积极,因此,值得推广。

参考文献

[1]葛媛,王贺,周亚滨等.补阳还五汤加减对急性冠状动脉综合征(气虚血瘀证)患者的中医证候及炎症指标的影响[J].中国中医急症,2021,30(10):1735-1738.

[2]郑毅成,鲁卫星,鲁娜.补阳还五汤治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛有效性和安全性的Meta分析[J].中西医结合心脑血管病杂志,2021,19(09):1469-1475.

[3]赵芸,暴雪丽,王丹等.补阳还五汤联合常规西药治疗稳定型心绞痛疗效及安全性的系统评价[J].中西医结合心脑血管病杂志,2021,19(05):717-724.