牡丹江市第一人民医院 黑龙江牡丹江157000
【摘要】:目的 研讨ERCP取石治疗老年胆总管结石患者的围手术期优质护理效果。方法 于2019年7月至2021年5月期间我院接治的52名老年胆总管结石患者,分为常规组(25名)和护理组(27名)。常规组行常规护理,护理组行优质护理。将两种护理方法在临床中的使用效果予以对比,并分析。结果 护理组临床指标较常规组有显著优势。比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。护理组护理满意度92.6%(25/27)显著高于常规组72.0%(18/25)。比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。结论 针对ERCP取石治疗老年胆总管结石患者予以优质护理可显著提升临床疗效,并助于术后恢复。适合临床中推广使用。
【关键词】:老年患者;胆总管结石;ERCP治疗;优质护理;
使用ERCP对于治疗老年胆道结石手术风险较低,且治疗效果和中青年患者大致相同,老年患者是较为特殊的患者群体,他们的器官功能逐渐减弱,手术耐受能力较差,心理状态不够好,所以为了提高老年患者的治疗效果,使用优质护理,对于提高治疗效果有十分重要的作用[1]。本文结合我院接治的52名患者,分组开展不同护理方法,比对护理效果。现报告如下。
1资料和方法
1.1临床资料
于2019年7月至2021年5月期间我院接治的52名老年胆总管结石患者,分为常规组(25名)和护理组(27名)。常规组患者中13名男性,12名女性,年龄35至76岁,平均(47.3±2.4)岁;护理组中14名男性,13名女性,年龄36至78岁,平均(48.6±2.6)岁。常规组和护理组的患者资料对比无显著差异(P>0.05),有对比价值。
1.2方法
1.2.1常规组
行常规护理。
1.2.2护理组
行优质护理,方法如下:①术前护理。患者入院后首先进行全面检查和评估,包括患者的病史、精神状态、心率、血压、过敏史等情况,并以此作为制定治疗及护理方案的重要依据;②术中护理。手术过程中保持每分钟吸氧3升的频率,并密切监护生命体征。手术过程中注意配合插入造影导管和导丝,注意插入时是否存有空气以及插入力度适中。在此期间若患者出现不是症状应及时停止操作并告知医生,及时采取应急措施;③术后护理。手术完成后看护患者在6小时内保持平卧,并予以每分钟吸氧3至4升的频率,监护生命体征及血淀粉酶指标。在术后24小时内要着重关注患者的意识、体温及呼吸情况,观察面色是否异常。
1.3统计学方法
使用SPSS 20.0统计软件处理数据,百分比(%)代表计数数据,x2用于检验。测量数据表示为“±s”。采用t检验,P<0.05代表有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床指标水平对比
护理组临床指标较常规组有显著优势。比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。见表1。
表1 两组患者临床指标水平对比 (±s)
组别 例数 肛门排气时间(h) 首次下床活动时间(h) 住院时间(d) 住院费用(元) |
常规组 25 25.8±6.3 19.8±5.5 6.5±6.1 28510.8±8917.3 护理组 27 17.2±2.4 12.4±2.4 5.2±1.5 23774.1±4646.2 t 13.24 11.07 5.61 431.7 P <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 |
2.2两组患者护理满意度对比
护理组护理满意度92.6%(25/27)显著高于常规组72.0%(18/25)。比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。见表2。
表2 两组患者护理满意度对比 [n(%)]
组别 例数 非常满意 一般满意 不满意 满意度 |
常规组 25 7(28.0) 11(44.0) 7(28.0) 18(72.0) 护理组 27 11(40.7) 14(51.9) 2(7.4) 25(92.6) X2 13.68 P <0.05 |
3讨论
随着我国内镜治疗技术的不断发展,ERCP治疗逐渐应用于临床治疗中,该法具有诊断和治疗的双重作用,且治疗创伤非常小,有利于术后恢复,该方法作为微创治疗对胆胰疾病的诊断和治疗具有重要的研究和应用价值[2]。相较于传统的治疗方式ERCP取石治疗具有明显的优势,治疗效果也优于传统的外科手术治疗。因此对于老年胆总管结石患者采用此法是最佳的治疗方案[3]。本文研究结果显示,护理组临床指标较常规组有显著优势。比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。护理组护理满意度92.6%(25/27)显著高于常规组72.0%(18/25)。比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。
综上所述,针对ERCP取石治疗老年胆总管结石患者予以优质护理可显著提升临床疗效,并助于术后恢复。适合临床中推广使用。
参考文献
[1]闫霞.围手术期综合护理在ERCP治疗胆总管结石患者中的应用效果[J].中华养生保健,2021,39(17):114-115.
[2]董志薇,曹爱梅.ERCP治疗胆总管结石的围手术期康复护理观察[J].反射疗法与康复医学,2020,29(8):115-116.
[3]依鸿魁,荣大庆.LC联合术中ERCP同期治疗老年病人胆囊结石合并胆总管结石的临床研究[J].中国医疗器械信息,2020,26(8):93-94.