静脉泵输注生长抑素治疗上消化道出血患者的护理

(整期优先)网络出版时间:2022-08-05
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静脉泵输注生长抑素治疗上消化道出血患者的护理

李飘

华中科技大学附属武汉中心医院消化内科  湖北  武汉430000

【摘要】:目的:研究分析静脉泵输注生长抑素治疗上消化道出血患者的护理。方法:研究时间2021年2月-2022年3月,收治上消化道出血患者112例为研究对象,采用抛硬币法分成两组,对照组开展常规护理,研究组实施整体护理;比较护理效果及临床患者止血时间、住院时间。结果:研究组患者止血时间、住院时间均低于对照组,经统计学软件计算结果P<0.05,有统计学意义。研究组护理总有效率100.00%,高于对照组89.28%,经统计学计算结果P<0.05,有统计学意义。结论:对于静脉泵输注生长抑素治疗上消化道出血患者,并开展整体护理,有效缩短止血时间,护理效果显著。

【关键词】:静脉泵输注;生长抑素;上消化道出血;护理

上消化道出血是消化道疾病常见的急重症,临床表现主要为便血、呕血等,具有发病急,病情进展快等特点,一旦治疗不及时则容易引发失血性休克,直接威胁患者的生命安全。目前临床主要通过生长抑素进行治疗,生长抑素属于环状十四肽化合物,是抑制上消化道出血的有效药物;在积极治疗的同时,护理工作的开展也非常重要。本文主要研究分析静脉泵输注生长抑素治疗上消化道出血患者的护理,研究时间2021年2月-2022年3月,收治上消化道出血患者112例为研究对象,现整理如下。

1资料与方法

1.1一般信息

研究时间2021年2月-2022年3月,收治上消化道出血患者112例为研究对象,采用抛硬币法分成两组,每组56例;对照组年龄28-73岁;平均(56.12±2.34)岁;男性占30例,女性占26例。研究组年龄29-72岁;平均(56.98±2.05)岁;男性占31例,女性占25例。上述两组一般信息经统计学分析,不具有统计学意义,P>0.05,组间具有可比性。

1.2方法

所有患者接受静脉泵输注生长抑素治疗。对照组开展常规护理,做好生命体征监测,用药护理等。

研究组实施整体护理,具体操作如下:首先对患者的脉搏、呼吸等基本情况详细记录,一旦有变化及时通知医生,并根据实际情况及时调整注射速度。由于上消化道出血造成患者心理压力大,而心理状态过渡的紧张、焦虑等会影响内分泌等变化,对治疗有影响,因此疏导患者的不良情绪,做好心理评估,针对患者的实际情况与患者进行交流,举出成功案例,树立患者积极治疗的信心,配合护理工作的开展。做好病情观察,对生命体征等进行详细记录,根据各项变化及时调整静脉泵入速度等。做好肠外营养支持,保持酸碱平衡等。护理人员必须在进行静脉注射前对泵的性能进全面的检查,在药物配置时要采用无菌操作,准确把握药液的配置量,并将输液管中的气泡全部排除。在输液过程中要对输液管进行定时的检查,确认没有渗漏等现象。指导并协助患者定时更换体位,避免压疮等并发症的发生,提高患者的舒适性。指导患者的饮食,避免刺激性食物等养成良好的作息习惯,提高免疫力。

1.3观察指标

患者护理效果比较,显效:经过治疗48 h内,患者停止出血现象,血红蛋白水平恢复正常;有效:经过治疗48~72 h,患者停止出血现象,血红蛋白水平恢复正常;无效:经过治疗72 h后,患者仍有出血现象。

患者止血时间、住院时间比较。

1.4统计学处理

SPSS25.0分析,计数资料数据(%)体现,x2检验,计量数据(x±S)表现,并t检验,如P值<0.05,则具有统计学意义。

2结果

2.1患者止血时间、住院时间比较

研究组患者止血时间、住院时间均低于对照组,经统计学软件计算结果P<0.05,有统计学意义。

表1   患者止血时间、住院时间比较

组别

例数

止血时间(h)

住院时间(d)

对照组

56

35.49±10.02

5.39±1.46

研究组

56

24.19±6.55

3.86±1.12

t

11.029

3.353

P

P<0.05

P<0.05

2.2患者护理效果比较

研究组护理总有效率100.00%,高于对照组89.28%,经统计学计算结果P<0.05,有统计学意义。

表2  患者护理效果比较

组别

例数

显效

有效

无效

总有效率

对照组

56

29

21

6

50(89.28%)

研究组

56

44

12

0

56(100.00%)

x2

5.982

P

P<0.05

3讨论

上消化道出血的发生容易引发多系统器官的问题,具有发病急,病情进展变化快等特点,对患者的生命安全造成严重威胁。临床目前治疗主要以快速有效止血为目的,而临床病情变化快,加之病情对患者的心理状态的影响,因此在积极治疗的同时,护理工组的开展也非常重要。

生长抑素是常用止血药物,通过对缩内脏的血管平滑肌的选择性作用,有效的降低食管胃底静脉的血流量,抑制胃肠的蠕动等,使得血小板发生聚集,达到止血的目的。配合整体护理工作的开展,可以做到更细致、全面性等,促进患者的康复。整体护理中做到细致的治疗护理观察,心理疏导,住院环境、日常等护理干预,促进护患关系的和谐发展。研究结果显示,研究组患者止血时间、住院时间均低于对照组,经统计学软件计算结果P<0.05,有统计学意义。研究组护理总有效率100.00%,高于对照组89.28%,经统计学计算结果P<0.05,有统计学意义。说明对于静脉泵输注生长抑素治疗上消化道出血患者,并开展整体护理,有效缩短止血时间,护理效果显著。

参考文献

[1] 严芳琴, 秦昌友. 急性上消化道出血患者预见性护理干预效果[J]. 现代消化及介入诊疗, 2016, 21(5):715-717.

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[3]温容.生长抑素用于治疗肝硬化上消化道出血的临床价值探究[J].中外医学研究,2018,16(28):27-28.

[4]王红杰.静脉微量泵输注生长抑素对上消化道出血的临床治疗效果以及护理措施分析[J]. 中国医药指南,2018,16(04):228-229.