早期康复护理对脑梗死患者肢体运动功能的影响

早期康复护理对脑梗死患者肢体运动功能的影响

马丽

丹阳市人民医院  康复科  江苏  丹阳  212300

【摘要】目的：本次研究主要探讨早期康复护理在脑梗死患者肢体运动功能的影响效果。方法：将2020年1月至2022年1月我院共收治80例脑梗死患者作为研究对象，并在数字表法帮助下分成两组，分别是对照组（40例，常规护理）与研究组（40例，早期康复护理），对比两组患者肢体运动功能改善效果。结果：两组患者护理前上肢、下肢运动功能评分均无明显差异，P>0.05；护理后研究组上肢、下肢运动评分均高于对照组，且生活质量评分高于对照组，P<0.05。结论：脑梗死患者施行早期康复护理对肢体运动功能有着积极影响，可促进肢体运动功能康复。

【关键词】早期康复护理；脑梗死；肢体运动功能

脑梗死为中老年常见病，病情发展速度较快，发病初期患者通常不存在自觉症状，但是在数小时内病情发展可能快速增长至高峰，这时会导致患者出现语言或者肢体功能障碍，直接降低日常生活质量[1]。患者即便接受有效治疗恢复后，仍然可能伴有肢体运动功能异常，所以如何采取有效护理措施干预，以改善患者肢体运动功能是当前临床一个重要研究问题。基于此，此次就早期康复护理给肢体运动功能作用展开分析。

1 资料与方法

1.1基础资料

自2020年1月开始一直到2022年1月开展为期2年研究，将研究期间我院收治共80例脑梗死患者作为研究样本，所有样本利用数字表法分组，均分成两组，一组是对照组，40例，男女患者例数分别是21例、19例，年龄介于50-75岁间，年龄均值（62.37±2.54）岁，病程时间在6-29天，平均病程（18.12±1.02）天；另一组是研究组，40例，男女患者例数分别是22例、18例，年龄介于50-76岁间，年龄均值（62.41±2.63）岁，病程时间在6-31天，平均病程（18.22±0.98）天；患者资料经对比无差异性（P>0.05）。

1.2方法

对照组实施常规护理，主要内容包括用药指导与饮食护理，并密切观察患者症状，做好各项日常护理干预。研究组在上述各项基础护理前提下，开展早期康复护理干预，具体有：①早期被动训练，护理人员需要帮助患者开展肌肉与肢体关节活动，每次活动时间大约为半小时，一天2次，确保肌肉与肢体关节灵活度可以有效改善。②推拿按摩，通过拿法给予患者头部与颈部适度捏拿，改善脑部供血情况，同时帮助患者肢体关节屈伸，屈伸过程中必须控制力度，确保柔和缓慢进行；针对患者足三里、曲池与合谷穴等穴位进行按揉，每个穴位大约按揉18次，并给予足底穴位按压，按压持续产生灼热感为止，每次推拿半小时，一天2次。③步行训练，护理人员指导患者患侧膝盖弯曲，并处在支撑状态下，指导患者健侧小腿缓慢迈步，持续锻炼膝关节屈曲与患侧肢体负重能力，同时指导患者缓慢迈出患侧推，之后再伸膝。如果患者患侧推始终难以迈出，则护理人员需要协助患者开展小幅度移动，并同时行走姿态密切观察，每次大约训练10-30分钟，一天3次。

1.3观察指标

观察护理前后患者肢体运动功能改善情况，主要应用运动功能评分法（Fugl-Meyer）评估，评估患者上肢运动功能与下肢运动功能情况，分值100分，评估分值越高代表肢体运动功能改善效果越高。应用生活质量测评量表（WHOQOL-100）评估护理后患者生活质量情况，满分100分，分数与生活质量呈正比关系。

1.4统计学分析

SPSS23.0处理分析，t检验，并用（±s）表示，P<0.05，则数据有差异。

2 结果

2.1肢体运动功能改善情况

    护理前两组运动功能评分均无明显差异，P>0.05；经护理后，两组患者运动功能评分均得到提高，相比下，研究组上肢、下肢运动功能评分更高，P<0.05。

表1比较两组患者上肢、下肢运动功能评分（±s）

2.2生活质量改善情况

研究组生活质量评分高于对照组，P<0.05。

表2比较两组生活质量评分（n/%）

3 讨论

脑梗死为常见病，经临床观察发现，大多数脑梗死患者均存在一定程度肢体功能障碍，即便经过有效治疗，患者仍然可能伴有一定后遗症，给肢体运动功能造成影响，因此在患者在治疗阶段中，需要及时给予护理措施干预，以帮助患者症状快速改善，促进肢体功能快速恢复

[2]。

以往常用常规护理进行干预，但是取得理想效果。和常规护理不同，早期康复护理能够结合患者实际病情入手，制定针对性早期康复训练，在训练过程中可有效改善患者关节活动度，并通过推拿按摩促使患者全身筋骨得到放松，为后期步行训练奠定基础，最后在步行训练下，提高肢体运动能力，增强患者协调能力，从而帮助患者各项功能快速康复，提高生活质量[3-5]。

综上，早期康复护理在脑梗死患者肢体运动功能恢复中有着积极作用。

参考文献：

[1]齐慧.早期康复护理干预对脑梗死偏瘫患者肢体运动功能的探讨[J].中国社区医师,2021,37(33):150-151.

[2]张文.探讨早期康复护理对脑梗死患者肢体运动功能的影响[J].中国医药指南,2021,19(13):212-213.

[3]康志娜.早期康复护理干预对脑梗死后肢体偏瘫患者运动功能恢复的影响分析[J].四川解剖学杂志,2019,27(04):162-163.

[4]蔡佩丽,梁美秀,陈如心.探讨系统化康复护理对脑梗死患者肢体运动功能及自理能力恢复的影响[J].吉林医学,2019,40(05):1120-1122.

[5]黄捷,黄芳艳.早期康复护理对脑梗死后肢体偏瘫患者运动功能恢复的影响[J].当代护士(中旬刊),2019,26(01):20-21.