无痛分娩产妇给予全程人性化导乐分娩护理的作用观察

无痛分娩产妇给予全程人性化导乐分娩护理的作用观察

任小琴  ,文静(通讯作者)

永川区妇幼保健院  402160

【摘要】目的：探究为无痛分娩产妇应用全程导乐分娩护理的应用效果。方法：选取2021年1月～2022年1月我院收治的接受无痛分娩的80例产妇为研究对象，随机分为对照组和观察组，常规护理对照组，全程人性化导乐分娩护理观察组，对比两组应用效果。结果：观察组产妇的宫缩时长、宫口全开时长、顺利分娩时长均短于对照组，阴道出血量显著少于对照组。结论：为无痛分娩产妇应用全程人性化导乐分娩护理，利于缩短宫缩时长、宫口全开时长、顺利分娩时长，减少产妇阴道出血量。

【关键词】无痛分娩；全程人性化导乐分娩护理

无痛分娩是使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失，让产妇不再经历剧烈疼痛的折磨，减少产妇分娩时的恐惧和疲倦感，让产妇在耗时最长的第一产程得到充分休息，当宫口全开时，因积攒了足够的体力而有足够的力量完成分娩[1~2]。无痛分娩中若给予科学合理的护理，能使分娩事半功倍，本研究为观察组产妇应用全程人性化导乐护理，效果良好。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

时间：2021年1月～2022年1月；对象：80例无痛分娩产妇；方法：随机分为对照组和观察组，各40例；对照组：年龄：20~30岁，平均（25.69±4.21）岁；孕周：38~43周，平均（40.15±1.20）周；观察组：年龄：20~30岁，平均（25.67±4.27）岁；孕周：38~43周，平均（40.18±1.23）周；两组资料无显著差异（P＞0.05），可对比。

1.2 方法

对照组：常规护理。（1）健康宣讲。告知无痛分娩的操作方法、应用原理、注意事项。（2）对产妇进行产程监测，观察产妇体力状况。不定时监测产妇血压、护理和脉搏，避免发生意外情况。勤听胎心，掌握胎儿是否存在缺氧情况，若胎心搏动频率、节律异常，应及时联系医生给予针对性护理。（3）观察产妇阴道分泌物情况，若胎儿娩出之前阴道内出现明显出血，需高度警惕前置胎盘或胎盘早搏的问题。

观察组：全程人性化导乐分娩护理。（1）对科室参与本研究的护理人员进行为期一周的集中培训，确保护理人员熟练掌握导乐分娩陪伴的操作方法，确保分娩安全，胎儿健康。（2）给予每位产妇单独病房，室内配备电视机、空调等基础设施，墙壁一侧安装有扶手栏杆和足够的空间，供产妇走动时使用。病房内应张贴分娩的各类宣传海报，供产妇观看，了解无痛分娩的同时转移对分娩的注意力。病房内配备各类镇痛设施。（3）第一产程：①尽早地与产妇接触，与产妇交流沟通，并给予产妇适当的支持和帮助。第一产程早期鼓励产妇多走动，使胎头下降，缩短产程。鼓励产妇温水沐浴，放松身体，缓解疼痛。采用热毛巾热敷产妇腰腹部，指导产妇多改变体位，避免平卧位。多喝水或饮料，勤排尿。②采用产妇可以理解且接受的语言和形式，不断向产妇解释说明宫缩的作用，产程的进展情况，并不断给予鼓励。应用非药物性镇痛技术减轻疼痛。指导产妇丈夫抱住产妇，或紧握产妇双手，用温热毛巾帮产妇擦脸，按摩腰背，提醒产妇睁眼，注意观察周围环境和窗外风景，以分散产妇对疼痛的注意力，且丈夫的拥抱会增加产妇的安全感和满足感。③第一产程末，更加全身心的陪伴产妇，不离开产妇半步，给予产妇支持和帮助。（4）第二产程：产妇无屏气感时，鼓励产妇坚持活动，宫缩时指导产妇用力。鼓励产妇多喝水或喜欢的饮料，不断予以安抚和鼓励，对产妇点滴的进步给予及时的赞扬。（5）第三、四产程：分娩结束后，让新生儿及早地与母亲接触，并指导产妇丈夫与产妇共同回忆分娩的经过，共同分享分娩的感受。严密观察宫缩、阴道出血、会阴伤口、新生儿等情况。产后应加强对母婴同室病房的访视。

1.3 观察指标

（1）两组产程相关指标对比。包括：宫缩时长、宫口全开时长、阴道出血量、顺利分娩。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0分析数据，计量资料（±s）、计数资料行t检验、检验对比。P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1两组产程相关指标对比。

观察组产妇的宫缩时长、宫口全开时长、顺利分娩时长均短于对照组，阴道出血量显著少于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 ：两组产程相关指标对比

3 讨论

导乐分娩是产妇分娩全程由专职医生、护士、助产士及导乐人员以产妇为中心，从待产到产后2小时，为期提供专业、全面、周到、细致、人性化的医疗服务[3`4]。本研究全程人性化导乐护理观察组产妇，结果显示：观察组产妇的宫缩时长、宫口全开时长、顺利分娩时长均短于对照组，阴道出血量显著少于对照组。究其原因为：导乐护理采用非药物镇痛，不抑制运动神经，避免对腹肌、肛提肌的抑制，给予产妇生理上、心理上、感情上的支持，帮助和鼓励产妇建立起自然分娩的信心，使产妇全身放松、充满信心、颤栗充足，能正确屏气用力，全身配合分娩，使整个自然分娩过程更短、更安全、更健康、更舒适

[5]。

  综上所述，为无痛分娩产妇应用全程人性化导乐分娩护理，利于缩短宫缩时长、宫口全开时长、顺利分娩时长，减少产妇阴道出血量。

参考文献：

[1]张平.无痛分娩的产妇进行全程人性化导乐分娩护理的临床效果[J].中外女性健康研究,2022(5):138-140

[2]张影丽.无痛分娩的产妇接受全程人性化导乐分娩护理的效果探究[J]. 当代医药论丛,2020,18(10):260-261.

[3]章荷蒂,朱秀梅,张娟. 全程人性化导乐分娩对初产妇母婴结局的影响[J]. 中国妇幼保健,2020,35(7):1237-1239.

[4]陈琳,卜祝艳.导乐分娩及无痛分娩对妊娠结局及产妇负面情绪的影响[J].检验医学与临床,2020,17(17):2571-2573.

[5]姜敏.心理护理联合疼痛护理对无痛分娩产妇的应用价值研究[J].山西医药杂志,2021,(2):335-337.